部分保留深筋膜血管网对股前外侧皮瓣修复手部软组织的影响

目的探讨部分保留深筋膜血管网对股前外侧皮瓣修复手部软组织的影响。方法采用股前外侧皮瓣修复手部软组织,针对皮瓣臃肿患者,部分保存深筋膜血管和脂肪。结果本组29例患者采用股前外侧皮瓣修复手部软组织;8例患者部分保留深筋膜血管网,患者术后血运良好,无术后感染。结论部分保留深筋膜血管网修复股前外侧皮瓣手部软组织临床效果良好,术后手部皮肤外观患者满意。

小腿皮瓣筋膜血管的解剖学

目的：系统并定量研究小腿皮瓣筋膜的血管，探讨筋膜皮瓣成活机制，并为临床应用提供形态学基础。方法：对１３例成人标本进行了巨微解剖、组织透明、切片观察和图像分析。结果：小腿筋膜有４种动脉来源，而以肌间隔皮动脉为主。各种动脉在深筋膜的分支均显示浅支多而粗；深筋膜血管网也以浅血管网较密。深筋膜血管面积百分比（Ａａ％）值大于浅筋膜。结论：深筋膜血管特别是深筋膜浅血管网是小腿筋膜皮瓣的血供基础，筋膜蒂宜放在动脉链状吻合处。

筋膜皮瓣修复口腔颌面部大型缺损畸形的临床应用

口腔颌面部由外伤、感染、肿瘤切除等原因所致的缺损畸形,尤其是洞穿性缺损并非少见。近年来应用多个筋膜皮瓣进行修复再造术共13例,取得较为满意的效果。通过CD-RO-M激光光盘医学检索1981～1989年国际文献,尚未见有这方面的报道。特介绍如下: 临床资料及手术方法本组共13例,男性11例、女性2例,年龄最小的4岁,最大的69岁。颊部缺损畸形8例,其中3例为颊癌根治术的缺损,1例为洞穿性缺损,2例为走马疳后遗症所致颌间颊粘膜疤痕挛缩畸形。

筋膜皮瓣的解剖学基础

筋膜皮瓣的血供主要来自深筋膜的血管。深筋膜──皮肤血管穿支。深筋膜血管在深筋膜浅、深层组成筋膜血管网，其中浅层网较发达也较肯定。深筋膜血管网主要分布于四肢深筋膜发达处。本文具体介绍了四肢筋膜──皮肤血管穿支的来源、支数、行向和吻合情况，还介绍了文献中诸多不同的看法。

皮瓣的血管构筑

筋膜皮瓣，真皮下血管网皮瓣的兴起使人们更加重视皮瓣血管，特别是浅、深筋膜血管的构筑。各种皮瓣血管的主要来源基本一致，但各家的描述、命名不一。皮瓣血管的行程（长短、方向）、分支、吻合、分布可因部位和个体而异，但也有一定的规律性。深筋膜血管网主要在深筋膜的浅面，有明显的方向性，浅筋膜血管网将深筋膜血网连到真皮下血管网。真皮下血管网是大部分皮肤结构的直接血供来源，但文献中描述较少。

小腿软组织缺损的覆盖

小腿的开放性损伤常造成皮肤和软组织的缺损,如不能及时覆盖,裸露的骨骼、肌腱、神经、血管等必将相继坏死,导致功能丧失。传统的治疗是以游离植皮和带蒂植皮覆盖缺损,但用于复杂创面有许多困难,即使勉强闭合亦不能满足无血循环不良。