多孔橡胶软管在气道深部护理中的临床应用

我们通过临床应用,多孔橡胶软管在气道深部的氧疗和雾化,取得了满意的效果。此种技术简便易行,能代替气管插管,且能迅速解除呼吸道梗阻,保证呼吸道通畅,适用于重病呼吸衰竭、痰多排出困难,呼吸表浅的患者。本文从实际出发,详细介绍了此种技术的操作方法,临床适用范围及护理要点。

163例支气管肺炎患儿气道深部分泌物细菌培养与药敏结果对临床合理用药的影响

目的:探究支气管肺炎患儿气道深部分泌物细菌培养与药敏结果,分析其对不同抗菌药物的耐药性。方法:选取医院2017年1月—2019年8月间收治的支气管肺炎患儿163例资料,分析其患儿气道深部分泌物标本病原菌检测和药敏试验结果对合理用药的影响。结果:163例支气管肺炎患儿气道深部分泌物标本中何不出细菌68株,其中革兰阴性菌44株(占64.71%),居前2位致病菌分别是肺炎克雷伯菌19株(占27.94%)和大肠埃希菌12株(占17.65%)以及革兰阳性菌24株(占35.29%),居前2位致病菌分别是肺炎链球菌10株(占14.71%)和金黄色葡萄球菌8株(占11.76%);大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、氨曲南、头孢他啶耐药率较高,而对头孢曲松、头孢呋辛为中度耐药;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、氨曲南的耐药率较高,而对头孢呋辛为中度耐药;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对氨苄西林-舒巴坦、氨苄西林、青霉素G、四环素耐药率较高。结论:支气管肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药形势严峻,临床应依据药敏试验结果选取高敏感性药物治疗,以提高其治疗疗效。

136例小叶性肺炎患儿气道深部分泌物标本病原菌的分布及其对抗菌药物耐药性分析

目的:分析136例小叶性肺炎患儿气道深部分泌物标本病原菌分布及其对抗菌药物的耐药特点,为临床上合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取漯河医学高等专科学校第三附属医院2018年4月-2020年6月收治136例小叶性肺炎患儿作为研究对象,采集其气道深部分泌物标本进行病原菌学培养和药敏试验,分析标本中病原菌的分布情况,以及主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。结果:136例小叶性肺炎患儿气道深部分泌物标本中,共分离、检出致病菌84株,其中革兰阴性菌54株(占64.29%)、革兰阳性菌30株(占35.71%);主要革兰阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林-舒巴坦钠、复方磺胺甲噁唑、氨曲南、氨苄西林的耐药率均较高,但对阿米卡星的耐药率较低;主要革兰阳性菌肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对氨苄西林-舒巴坦钠、苯唑西林、氨苄西林、四环素、青霉素G的耐药率均较高,而对亚胺培南的耐药率为0.00%。结论:小叶性肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌为主,且其耐药形势严峻,建议相关部门及人员加强抗菌药物合理使用管理,以减少耐药菌株和提高临床疗效。

中西医防治新型冠状病毒肺炎的研究进展

新型冠状病毒肺炎(Novel coronavirus pneumonia,简称COVID-19)是指由新型冠状病毒(简称2019-nCoV)引起的以发热、咳嗽、头痛、乏力、呼吸困难等症状为主要临床表现的病毒型肺炎。我国最早的COVID-19患者被发现于武汉,患者从感染到发病通常在14天内,该病毒具有较强的传染性。截止至2020年2月23日,COVID-19患者累计77049例,导致不少于2445位患者死亡。与SARS相比,COVID-19进展快,危重患者多存在肺损伤、肝功能异常、急性呼吸窘迫综合征,最终发展至多器官衰竭、休克。危重COVID-19患者的病理变化机制目前仍未阐释清楚,有学者从COVID-19引起的炎症瀑布揭示COVID-19患者肝功能异常。COVID-19病理发展变化最终需要详实的解剖和病理研究证实。COVID-19给我国造成的危害不亚于2003年我国爆发的SARS。在当前COVID-19防治工作中,仍未形成全球公认最佳疗效的治疗指南,现代医学与传统医学救治措施均有报道。本文将COVID-19的最新中西医防治方法和措施予以汇总,为COVID-19防治工作提供支持。