抗精神病药物致深部静脉血栓形成及肺栓塞的研究进展

精神疾病患者发生深部静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)及肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的危险性较正常人群高,典型及非典型抗精神病药物均可引起。躯体约束、紧张症及恶性综合征(NMS)是精神疾病患者DVT及PE发生危险性增加的三种状态。抗精神病药物引起DVT及PE的病理生理机制涉及多个方面。应对精神疾病患者发生DVT或PE的危险因素进行评估,当患者同时存在多种危险因素时应作为高危人群,并有针对性地采取预防措施。

妊娠合并深部静脉血栓的临床分析和诊治

目的探讨妊娠合并深静脉血栓形成的高危因素、诊治和预防措施。方法对我院2001年至2007年收治的21例妊娠合并DVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例DVT治疗后痊愈,妊娠期DVI患者7例,孕期经过顺利,无窒息儿、畸形儿娩出。结论孕产期是DVT的高发期,使用溶拴、抗凝、降低血液黏稠度等治疗多可痊愈;孕期有效的控制体质量增加,预防高危因素,可减少并发症和远期后遗症的发生。

中西医结合治疗下肢深部静脉血栓形成28例观察

目的:观察中西医结合内外同治法治疗下肢深部静脉血栓形成的疗效。方法:56例分为中西药组和西药组各28例,两组均口服阿托伐他汀钙及拜阿司匹林,中西药组加用血塞通软胶囊口服配合消炎膏外敷治疗,治疗3周后比较两组疗效。结果:总有效率中西药组89.3%、西药组64.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医内外同治法治疗下肢深部静脉血栓形成疗效好于单用西药治疗。

快速康复外科护理联合深部静脉血栓防治仪在老年股骨转子间骨折患者中的应用效果

目的探讨快速康复外科(ERAS)护理联合深部静脉血栓防治仪在老年股骨转子间骨折患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2020年2月天津市宝坻区人民医院收治的76例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组(36例)和观察组(40例)。对照组采用骨科常规护理,观察组采用ERAS护理联合深部静脉血栓防治仪干预,比较两组的髋关节功能恢复情况及深静脉血栓预防效果。结果术前,两组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着时间的推移,两组髋关节功能评分逐渐升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组深静脉血栓预防总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用ERAS护理联合深部静脉血栓防治仪对老年股骨转子间骨折患者进行干预,可以加速髋关节功能恢复,提高深静脉血栓的预防效果。

深部静脉血栓形成的临床诊断与治疗

深部静脉血栓形成(Deep Vein thrombosis,DVT)的发病率远比医者所能诊断的为高,而且其主要的并发症肺栓塞(Pulmmary embolism,PE)的死亡率亦甚惊人。在美国每年因DVT而住院者可达25～75万人,其中约15万人因PE猝死。 静脉血栓形成的机理仍然符合Virchew’s理论:静脉壁损伤、静脉血流瘀滞与血流的高凝状态为其主要因素,而静脉血栓形成的范围多涉及肝、门静脉系统、肾静脉与髂股静脉。其相关病因较广,临床医者常视其为DVT的危险因素(表1),并按其危险程度予以分级(表2)。

单侧下肢深部静脉血栓患者应做对侧下肢静脉超声检查

单侧下肢深部静脉血栓(DVT)的病人其对侧下肢无症状(DVT)的发病率是不确定的。抗凝剂治疗已知一侧的DVT时,未知的一侧也必须同时治疗。当抗凝剂治疗患侧下肢时,以同样的频率影响对侧下肢,患有癌症的病人处于发展成复发型静脉血栓栓塞的危险。新血栓的产生对治疗有影响,抗凝剂的选择是受限定的。当病人的对侧下肢出现新的DVT形成的症状,并且在超声下检出DVT时,它是陈旧性的,还是在使用抗凝剂的过程中产生的,都不好确定。

赛莱乐治疗下肢深部静脉血栓30例疗效观察

我科自1997-07至今应用赛莱乐治疗下肢深部静脉血栓30例,疗效显著,报告如下.

宫颈癌根治性放疗后下肢深部静脉血栓形成的临床分析

目的:探讨宫颈癌放疗后下肢深静脉血栓的发生率、发生时间及影响因素。方法:回顾性分析2008-2011年在我院行体外照射加^(252)Cf中子腔内根治性放疗的宫颈癌病例,共516例。分析下肢深静脉的发生率和发生中位时间,单因素分析同步化疗、临床分期、年龄、血清D-二聚体与下肢深静脉血栓形成的关系以及治疗效果。结果:共发生下肢静脉血栓12例,发生率为2.33%。下肢深静脉血栓的中位年龄为45岁。放疗后至确诊发生严重深部静脉血栓的中位时间为6个月。单因素分析结果显示年龄和临床分期在有血栓和无血栓组间差异无统计学意义,而是否行同步化疗差异显著(P=0.022)。结论:宫颈癌放疗后可能出现有明显临床症状的下肢深静脉血栓,血栓的发生与患者的年龄和临床分期无明显相关,但同步化疗可能增加血栓的发生。

70岁以上老年人深部静脉血栓形成的护理干预

目的探讨70岁以上老年人深部静脉血栓形成的护理干预效果。方法对24例70岁以上老年DVT患者进行治疗及精心护理干预。结果15例于发病1周内入院,经治疗后症状消失,患肢肿胀消退,彩色多普勒探查显示血栓消失、阻塞血管再通;3例于发病10～15d入院,经治疗后患肢肿胀消退,彩色多普勒探查显示阻塞部位血管部分再通。3例死亡,死亡原因为肺梗塞。结论针对老年人DVT的特点,采取患肢制动保暖,心理强化干预,密切观察病情变化,指导结构饮食,肢体功能锻炼及后遗症的康复训练等系列护理干预,取得了满意效果。

脑出血并发下肢深部静脉血栓的护理

脑出血,好发于中老年人,是临床上常见的一种危重急症.发病后,要求安静卧床休息四周以上,适当加用抗纤溶药物及促凝药物,以防止再发出血,病情进一步恶化.