观察表在预防深静脉置管远期并发症中的应用

目的探讨深静脉置管观察表在预防深静脉置管远期并发症中的效果。方法将220例置管患者分成两组,观察组建立观察表并按表格内容严格执行,对照组未建立观察表,按一般护理进行。统计两组深静脉置管远期并发症的发生率。结果观察组远期并发症低于对照组。结论深静脉置管护理观察表对预防深静脉置管远期并发症具有很大效果。

血管通路护理小组干预对深静脉置管行血液透析患者自护能力、生活质量及并发症的影响

观察血管通路护理小组措施用在深静脉置管的血液透析患者中的作用。方法 收集和整理60例2023年1月-2023年10月这一时间段内来我们医院接受深静脉置管实施血液透析治疗患者的资料,对60例患者开展双盲分组处理,参照组给予基础护理干预,研究组开展血管通路护理小组措施,对两组护理结果展开对比。结果 两组护理后对比的并发症发生率、生活质量评分、自护能力评分、护理满意度评分、血压值波动幅度存在很大的差异(P<0.05)。结论 对血液透析(深静脉置管)患者配合血管通路护理小组这一措施能很好的稳定治疗过程中患者的血压值,强化患者对自身认知和护理能力,提高患者的生活质量水平,延长患者的生存周期。

前馈控制护理策略预防肿瘤化疗深静脉置管患者相关并发症的效果

目的探讨前馈控制护理策略预防肿瘤化疗深静脉置管患者相关并发症的效果。方法选取2021年5月至2023年5月浙江省丽水市中心医院收治的肿瘤化疗深静脉置管患者84例,根据入院时间将其分为对照组(2021年5月至2022年4月入院,39例)与观察组(2022年5月至2023年5月入院,45例)。对照组给予常规护理,观察组给予前馈控制护理策略,两组均持续护理至患者出院。比较两组护理前后心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、舒适程度[舒适状况量表(GCQ)、自我管理能力和自我护理能力测定量表(ESCA)]评分,记录置管后相关并发症及护理满意度。结果护理后,两组SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组GCQ、自我管理能力及ESCA评分均较护理前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论前馈控制护理策略应用于肿瘤化疗深静脉置管患者中可缓解其不良情绪,提高自我护理能力和护理满意度,降低相关并发症发生率。

经外周中心静脉置管导致深静脉血栓并发症的防治

目的分析经外周至中心静脉置管导致深静脉血栓形成的临床病例原因，探讨治疗和预防的方法。方法回顾我院2001年6月～2007年6月留置经外周中心静脉置管（PICC）2170例，6例发生相关深静脉血栓并发症7例次（0．32％），其中2例合并菌血症，记录相关临床资料、实验室和影像学检查及治疗手段，并进行随访。结果6例患者均为晚期肿瘤，分别合并高血压、冠心病、糖尿病和高脂血症，均使用聚脲氨酯材质的PICC导管，管尖位置6例次在锁骨下静脉、1例次在颈内静脉；超声确诊血栓形成后，拔出导管并抗凝治疗，5例患者放置上腔静脉滤器预防肺动脉栓塞，平均随访10．6个月，4例血栓消失。结论PICC可导致深静脉血栓并发症，其主要原因是管尖位置不当，置管时应尽量避免选择头静脉途径。

深静脉置管并发症观察及处理措施

目的探讨深静脉置管并发症观察及处理措施。方法对1 512例深静脉置管后密切观察并发症发生并进行分析,提出有效处理方法。结果342例出现并发症,发生率22.6%,有血气胸、血肿、感染、易位输液、肢体血液循环障碍等。结论操作者要熟悉解剖结构,技术熟练,严格执行操作常规及无菌操作,术后密切观察局部及全身情况,熟悉并发症发生原因,及时采取相应处理措施,一般不会造成严重后果。

深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理

目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发生堵管32例次,3例发生导管感染5例次,7例发生皮肤感染11例次次发生皮肤感染。结论在透析治疗过程中对长期留置导管进行积极护理,正确处置并发症,能延长导管使用时间,提高透析患者的生存质量和时间。

深静脉置管患者并发症分析及护理

目的探讨深静脉置管患者并发症特点,并提出护理对策。方法给予50例需要长期输液的患者实施深静脉置管术,分析患者发生并发症情况,并提出护理对策。结果 50例深静脉置管患者一次性成功穿刺40例,再次穿刺成功7例,单侧失败改对侧穿刺3例。治疗过程发生感染2例,导管堵塞5例,导管松动脱落3例。结论深静脉置管后可发生穿刺部位感染、导管堵塞、导管松动脱落等,应合理选择穿刺静脉,加强导管留置期间的护理,严格执行无菌操作,保持导管通畅;加强患者及家属并发症的预防意识,尽可能减少或避免各种并发症的发生,从而减轻患者的痛苦。

深静脉置管在血液透析患者的应用及并发症分析

目的寻找最佳的深静脉置管血管通路的建立方法。方法分析219例深静脉置管的患者,置管部位包括颈内静脉及股静脉。封管方法为纯肝素封管。结果219例患者接受了深静脉置管,平均置管保留时间为72.5天,并发症发生率为20.5%。颈内静脉置管平均保留时间为93.2天,并发症发生率为18.2%,股静脉置管平均保留时间为34.7天,并发症发生率为30%,与颈内静脉置管相比有显著性差异(P<0.05)。结论颈内静脉置管保留时间最长,并发症发生率最低,最为安全可靠,应为血液透析治疗首选的临时血管通路。股静脉置管方法操作方便,但影响患者活动,且并发症相对较多,应慎用。

预防术后深静脉置管患者血源性感染并发症的护理干预

深静脉穿刺置管已广泛应用于临床各种需要大量补液、一些高难度复杂手术、多发性外伤休克需手术的老年患者以及血液透析、肿瘤化疗和外周静脉输液困难的患者等[1].置管过程中若护理不当或留置时间较长会出现各种并发症,如：静脉炎、感染、导管阻塞或脱出、血栓形成、空气栓塞等;其中由置管引起的血源性感染是最严重的并发症之一,如脓毒血症.研究表明,由此引起的血源性感染的致死率估计是10％～20％,因此如何能减少、预防并发症的发生非常重要[2,3].现对我院2010年1月～2012年6月术后发生血源性感染的深静脉置管患者进行临床观察,分析其发生的原因,进行护理干预做一总结.

血液透析患者深静脉置管术后并发症的护理

目的探讨维持性血液透析患者深静脉置管术后并发症的护理对策。方法对某院维持性血液透析患者深静脉置管后的并发症发生情况及护理对策进行回顾性分析。结果 68例深静脉置管患者中,颈内静脉置管42例,股静脉置管26例,导管使用时间7～182d,平均（46±2.5）d;透析时血流量150～220ml/min,平均（200±45）ml/min。其中有4例患者出现穿刺部位渗血;28例患者出现血流不畅或血栓形成;6例患者发生导管相关性感染;2例患者发生导管脱落。结论深静脉置管是较理想的临时性血管通路;导管血栓形成和感染是最常见的并发症;正确的封管方法、严格的无菌操作、尿激酶溶栓和抗生素的应用能延长其使用寿命。

深静脉留置透析导管患者置管并发症原因分析及护理

回顾性分析89例血液透析患者长期深静脉双腔透析导管的使用及并发症发生情况。结果患者导管平均使用时间为(17.3±12.5)个月。89例患者中发生隧道渗血2例(2.2%);导管位置不良4例(4.5%);导管相关性感染17例(19.1%),其中细菌感染12例,真菌感染5例;导管内血栓形成6例(6.7%),上腔静脉血栓形成1例(1.1%);导管cuff脱落3例(3.4%)。提出护理上应严密观察伤口敷料情况,严格无菌操作,使用正确的封管方法和封管剂量,督促患者遵医服药和定期复查,对预防、发现和处理并发症有重要意义。

应用质量控制小组活动减少深静脉置管的并发症

质量控制（QC）小组是广大员工参与组织质量改进的一种有效方式,能有效改善现有工作问题。由于医疗水平的不断提高,深静脉置管技术已经广泛应用于临床,但由于患者长时间保留管道,存在发生导管脱落、感染、阻塞、静脉炎、空气栓塞、静脉血栓、渗血渗液等并发症的风险。并发症的发生不仅给患者带来肉体上的痛苦,也增加了护士的心理压力及工作量,容易导致患者及其家属的不满情绪,引起护理纠纷。

10086例深静脉穿刺置管并发症分析

目的总结深静脉穿刺置管经验。方法总结分析10086例深静脉穿刺置管的临床资料。结果(1)颈内静脉穿刺误伤动脉发生率6.4%,锁骨下静脉穿刺误伤动脉发生率6.0%。(2)锁骨下静脉穿刺术中死亡2例,导管误置入胸腔4例,颈内静脉穿刺动-静脉瘘+血/气胸1例,锁骨下静脉穿刺、颈外静脉穿刺致颈内静脉血栓各1例。结论深静脉穿刺严重并发症的发生多与操作不当或对病情认识不足有关,穿刺过程不顺利进行胸片等必要的检查可及时发现问题并及早处理以避免发生更严重的不良后果。

血液透析患者深静脉留置导管的并发症及护理措施分析

目的探讨分析血液透析患者深静脉留置导管的并发症及护理措施。方法选取60例2013年3月至2014年3月期间的我院血液透析患者作为本次护理研究的临床对象,根据护理方法的不同分为护理组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者传统静脉留置导管护理,给予护理组患者优化的静脉留置导管护理,记录、比较两组患者的临床并发症发生情况,总结有效护理措施。结果护理组患者的并发症发生率(33.33%)显著低于对照组患者的并发症发生率(60.00%),护理组的患者满意度(100.00%)显著高于对照组的患者满意度(80.00%),两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者深静脉留置导管的并发症包括感染、导管堵塞、导管脱落等,有效护理措施可降低并发症发生率。

血液透析患者长期深静脉置管的并发症及护理

目的：探讨血液透析患者长期深静脉留置导管的并发症及护理措施.方法：选取2008年1月～ 2013年1月我院102例长期深静脉留置导管行血液透析患者的临床资料,探讨并发症的发生原因及护理对策.结果：本组102例患者中,导管平均留置时间为（25.5±12.7）个月,其中3例发生导管相关感染经抗生素治疗无效拔管,1例导管脱出,2例因导管堵塞拔除,3例患者死亡,2例因肾移植成功拔管,其余91例至随访截止时间仍在使用.29例发生导管相关感染43例次,其中出口感染1例1次,隧道感染6例7次,导管相关性菌血症26例35次.结论：采取正确及时的护理措施对长期深静脉留置导管患者减少置管并发症,能延长导管使用时间,提高透析患者的生存质量.

前瞻性护理干预降低深静脉置管并发症的临床体会

目的探讨前瞻性护理干预能否减低深静脉置管并发症的发生率。方法选择2010年8月～2011年12月在我院肝胆胃肠中心实施手术治疗,术后留置深静脉置管患者186例,采用简单随机分组法分为观察组和对照组。对照组按深静脉置管常规护理,观察组除按深静脉置管常规护理外,还实施前瞻性护理。结果两组患者深静脉置管并发症发生率有显著差异(P<0.05)。结论对深静脉置管患者实施有预见性的前瞻性护理干预,可明显降低置管并发症的发生率。

深静脉置管术后预防并发症护理对策

深静脉置管术广泛应用于临床，以解决长期化疗，营养支持治疗的患者需用。笔者通过多年临床实践，总结出预防深静脉置管并发症的有效的护理方法，收到满意效果，保证了导管的正常使用，临床应用护理体会介绍如下。