手术患者术后下肢深静脉血栓形成的术中预防方案分析

目的分析预防手术患者术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的术中应用方案。方法收集2022年3月至2023年2月于保定市第二中心医院收治的256例手术患者的临床资料,将2022年9月前未应用术中改良方案的患者作为常规组(n=119),将2022年9月开始应用术中改良方案的患者作为改良组(n=137)。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间和配合度评分)、血流动力学指标(心率、平均动脉压)、手术前后股静脉血流指标(峰值血流速度、平均血流速度和血流量)、手术前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)]及术后LDVT的发生情况。结果改良组患者的手术时间、术后卧床时间、住院时间均明显短于常规组患者,术中出血量明显少于常规组患者,配合度评分明显高于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。入室后,两组患者的心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术中10 min、术毕即刻,改良组患者的心率、平均动脉压均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,改良组患者股静脉的峰值血流速度、平均血流速度、血流量均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,改良组患者的PT、APTT、TT均长于常规组患者,D-D、FIB水平均低于常规组患者,LDVT的发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论手术室人员于术中应用改良方案能够改善患者术中血流动力学,提高手术配合度,降低术中出血量,从而减轻术后血液高凝状态,促进术后下肢静脉血液回流,降低术后LDVT的发生风险。

血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成因素及预防研究

目的分析血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成因素,作为预防护理的参考依据。方法回顾性选择2020年4月-2022年4月期间医院接收的血液净化患儿140例作为研究对象,单因素分析下肢深静脉血栓的形成因素,对具有显著差异的因素进行多因素Logistic分析。结果年龄≥11岁、体质量>20kg、卧床时间>5d、深静脉置管留置时间>5d、心血管疾病、下肢水肿、深静脉血栓史为血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化患儿容易受到年龄、体质量、卧床时间、深静脉置管留置时间、心血管疾病、下肢水肿、深静脉血栓史等多种因素影响发生儿童下肢深静脉血栓,需落实可靠的针对性防范对策,提高治疗安全性,研究价值较高。

神经肌肉电刺激器预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成的效果观察

目的探讨神经肌肉电刺激器(NMES)预防下肢静脉曲张术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法回顾性选取2021年4月至2022年12月在温州医科大学附属第一医院住院行下肢静脉曲张手术的患者102例,其中2021年4至10月采用早期活动+药物抗凝+间歇充气加压装置(IPC)预防DVT形成的51例患者作为IPC组,2021年11月至2022年10月采用早期活动+药物抗凝+NMES预防DVT形成的51例患者作为NMES组。3 d后,比较两组患者舒适度(视觉模拟评分)、股静脉流速峰值及DVT发生情况。结果NMES组视觉模拟评分平均1(1,2)分,IPC组平均2(2,5)分。NMES组舒适度优于IPC组,差异有统计学意义(P<0.001);NMES组预防前后股静脉流速峰值分别为(8.69±1.62)、(16.20±2.48)cm/s(P<0.001),IPC组预防前后分别为(8.62±1.68)、(14.91±2.22)cm/s(P<0.001),预防后NMES组股静脉流速峰值大于IPC组(P<0.001);NMES组发生DVT 2例(3.92%),IPC组发生DVT 3例(5.88%),差异无统计学意义(P=0.647)。结论NMES可加快下肢静脉曲张患者下肢血流速度,患者舒适度高,能有效预防DVT形成。

脊髓损伤患者深静脉血栓形成的危险因素和预防及护理研究进展

脊髓损伤是一种高致残性损伤,深静脉血栓形成是脊髓损伤后严重并发症之一,致死率高。通过对相关文献的检索和分析,对脊髓损伤患者深静脉血栓形成的危险因素、预防及护理进展进行综述,为脊髓损伤患者深静脉血栓形成的护理提供依据,从而提高患者及医护人员的认知水平,促进脊髓损伤合并深静脉血栓形成患者的早日康复。

住院患者下肢深静脉血栓形成预防的现状及其相关因素分析

目的探讨住院患者下肢深静脉血栓形成预防情况及其相关因素。方法收集2019年12月至2022年11月于合肥市第二人民医院住院的86例中高危下肢深静脉血栓患者的临床资料,根据住院期间是否接受下肢深静脉血栓预防干预将其分为预防组(n=46)和未预防组(n=40)。收集患者的一般资料、诊断指标、手术指标、深静脉血栓预防措施实施情况、住院期间发生下肢深静脉血栓的情况、围手术期深静脉血栓风险的评估情况,比较两组患者住院期间下肢深静脉血栓的发生率,分析与下肢深静脉血栓预防相关的影响因素。结果预防组患者中骨科手术比例、使用风险评估工具比例、术后卧床时间≥3 d比例均高于未预防组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。预防组患者住院期间下肢肿胀发生率、下肢深静脉血栓发生率均低于未预防组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≤60岁、未使用风险评估工具、非骨科手术、术后卧床时间﹤3 d均是不进行下肢深静脉血栓预防的独立危险因素(P﹤0.05)。结论临床中仍有部分下肢深静脉血栓形成的高危患者没有进行针对性预防干预,年龄≤60岁、未使用风险评估工具、非骨科手术、术后卧床时间﹤3 d均是不进行下肢深静脉血栓预防的独立危险因素,应引起临床重视,对高危患者均应积极开展深静脉血栓预防。

气压治疗仪护理模式对重症医学科患者深静脉血栓形成的预防作用

目的探讨气压治疗仪护理模式对重症医学科患者深静脉血栓形成的预防效果。方法选取2019年7月至2021年11月常州市第三人民医院重症医学科收治的98例患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组49例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取气压治疗仪护理模式,比较两组凝血指标、静脉血流速度、深静脉血栓形成风险及深静脉血栓发生率。结果护理后,观察组血浆纤维蛋白原(Fg)、D二聚体(D-D)水平均低于对照组,血浆活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)水平均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组胫后静脉、腘静脉、股深静脉的血流速度均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后7 d,观察组静脉血栓形成危险度评分量表(RAPT)风险分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组深静脉血栓发生率为4.08%,低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气压治疗仪护理模式应用于重症医学科患者中,可有效改善其凝血指标,减缓下肢静脉血流速度,降低深静脉血栓形成风险,从而有效预防深静脉血栓形成。

早期康复护理对脑血管意外患者下肢深静脉血栓形成的预防效果及满意度分析

目的:研究早期康复护理对脑血管意外患者下肢深静脉血栓形成(LDVT)的预防效果及满意度。方法:选择从2022年2月到2024年2月在医院治疗的脑血管意外患者80例进行研究。按数字随机表法划分成观察组及对照组各40例,对照组予以常规护理,观察组予以早期康复护理。比较两组LDVT的发生率,血流动力学的指标,HAMA及HAMD评分,以及护理满意度。结果:观察组LDVT的发生率是2.50%,相比于对照组的17.50%更低(P<0.05)。护理后两组的血浆黏度和全血高、低切黏度相对于护理前明显下降,且组间比较观察组(1.61±0.29)mPa·s、(4.39±0.53)mPa·s、(8.99±1.33)mPa·s较对照组(1.79±0.27)mPa·s、(5.37±0.51)mPa·s、(9.75±1.26)mPa·s更低(P<0.05)。观察组的HAMA(11.34±3.51)分及HAMD评分(10.99±2.33)分较对照组(13.28±2.74)分、(11.98±2.08)分更低(P<0.05)。观察组的护理满意度是97.50%,较对照组的80.00%更高(P<0.05)。结论:早期康复护理能够较好地提升脑血管意外患者LDVT的预防效果及护理满意度,还可改善血流动力学的指标及情绪状态。

血栓风险评估表结合集束化护理预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨血栓风险评估表结合集束化护理预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2021年8月至2022年7月收治的100例骨科手术患儿,以抽签法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组实施血栓风险评估表结合集束化护理。比较两组的下肢血流速度、下肢深静脉血栓发生情况、护理人员护理质量及家属护理满意度。结果干预后,观察组的股浅静脉、股总静脉、腘窝静脉血流速度高于对照组(P<0.05)。观察组的下肢深静脉血栓总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组护理人员的专科护理、病房管理及病情观察与应对评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论血栓风险评估表结合集束化护理能改善骨科手术患儿术后下肢血流动力学,降低下肢深静脉血栓发生率,提高护理质量及家属护理满意度。

围产期护理干预对剖宫产下肢深静脉血栓形成的预防效果探讨

分析围产期护理在剖宫产下肢深静脉血栓形成预防中的效果。方法 选取医院100例剖宫产患者为对象,分成对照组及试验组,对照组实施常规护理,试验组实施围产期护理,比较护理效果。结果 试验组下肢深静脉血栓发生率及术后并发症发生率均低于对照组,患者心理状态改善效果及术后生活质量改善效果较高,凝血指标优于对照组,P<0.05。结论 对于剖宫产而言,通过围产期护理干预可有效预防术后下肢深静脉血栓,促进康复。

老年住院患者预防深静脉血栓形成的护理研究进展

深静脉血栓(Deepvein;thrombosis;DVT)是住院患者发生的一种常见疾病;本病尤其好发于老年住院患者中;患病后导致患者活动异常;引起患者身体不适。文章中通过分析DVT发生的原因;结合相关文献;探究预防老年住院患者深静脉血栓的有效方法,从而提高护理质量,加强老年住院患者深静脉血栓预防,更好的进行临床护理工作。

护士采取深静脉血栓形成预防性措施意向量表的汉化及信效度检验

目的对护士采取深静脉血栓形成预防性措施意向量表进行汉化,并对中文版量表进行信效度检验。方法在取得原作者的授权后,严格遵循Brislin翻译回译模型对量表进行翻译、回译,邀请16名专家对量表的内容进行效度评价,得到中文版量表。同时采用该量表对674名ICU护士采取深静脉血栓形成预防性措施的意向进行评估,检验量表的信度及效度。结果中文版量表共15个条目及4个开放式问题,经探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为82.66%;验证性因子分析结果显示模型拟合良好;效标关联效度显示相关系数为0.426,效标关联效度较为理想。量表总的Cronbach'sα系数为0.872,折半信度为0.840,重测信度为0.843(P<0.01);量表平均内容效度为0.870,量表各条目内容效度指数为0.900~1.000。结论中文版护士采取深静脉血栓形成预防性措施意向量表具有良好的信效度,适合对我国ICU护士采取深静脉血栓形成预防性措施的意向进行评价。

桃红四物汤加减联合低分子肝素钙对股骨粗隆间骨折患者PFN-A术后下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的观察桃红四物汤加减联合低分子肝素钙对股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉术(PFN-A)术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法选取2021年1月—2023年3月常德市第一中医医院收治的股骨粗隆间骨折患者60例,均行PFN-A治疗。根据随机数字表法分为西医用药组(n=30)和中西医结合组(n=30)。术后西医用药组予低分子肝素钙注射液治疗14 d,中西医结合组在西医用药组基础上联合桃红四物汤加减治疗14 d。比较2组患者用药前及用药14 d后视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能评分(Harris评分)、凝血功能指标(凝血酶原时间及血浆纤维蛋白原、D-二聚体)、骨代谢指标(血清总碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶),术后肿胀消失时间、术后卧床时间、骨折愈合时间、术后下肢深静脉血栓形成发生情况及不良反应。结果用药14 d后,2组VAS评分、血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平低于用药前,Harris评分及血清总碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶水平高于用药前,凝血酶原时间长于用药前,且中西医结合组变化幅度大于西医用药组(P<0.01)。中西医结合组术后肿胀消失时间、术后卧床时间、骨折愈合时间均短于西医用药组(P<0.01)。中西医结合组术后下肢深静脉血栓形成发生率低于西医用药组(0 vs.20.00%,χ^(2)=4.630,P=0.031)。中西医结合组与西医用药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.00%vs.3.33%,χ^(2)=0.268,P=0.605)。结论股骨粗隆间骨折患者PFN-A术后应用桃红四物汤加减联合低分子肝素钙治疗,可有效预防下肢深静脉血栓形成,改善患者凝血功能及髋关节功能,缓解术后疼痛,促进骨折愈合。

三甲医院神经外科护士对下肢深静脉血栓形成预防的知信行调查分析

目的:调查三甲医院神经外科护士对下肢深静脉血栓形成(LDVT)预防知信行情况,了解神经外科护士对LDVT知晓程度、态度及预防措施,找出相关影响因素。方法:采用便利抽样的方法,选取2022年1月1日~12月31日某2所三甲医院神经外科的160名护士为调查对象,采用一般资料和LDVT知信行调查量表进行调查,从而了解我市三甲医院神经外科护士对LDVT预防知晓程度。结果:本组护士对LDVT预防知信行总分为(65.55±2.76)分;经单因素分析和多元线性回归分析显示,性别、年龄、受教育程度、家庭人均月收入、工作时间是影响神经外科护士对LDVT预防知信行水平的影响因素(P<0.01)。结论:三甲医院神经外科护士对LDVT预防知信行处于中等水平,对LDVT预防知晓程度较差。为了更好地提高神经外科护士预防疾病的意识,提升护士对LDVT的关注程度,可根据LDVT预防知信行水平的影响因素帮助临床护理工作人员对LDVT的预防治疗提供可靠的研究依据,进一步提高护士对LDVT预防知信行的了解及预防程度,从而降低患者LDVT发生率。

全膝关节置换术后深静脉血栓形成机制、危险因素及预防研究进展

全膝关节置换术(TKA)是目前终末期膝骨关节病治疗的最有效方法。深静脉血栓(DVT)是手术后患者恢复期最常见并发症类型之一,栓子脱落后可形成肺栓塞,严重危及患者生命安全。因此,预防术后DVT形成在TKA围手术期至关重要。现就引发TKA术后DVT形成的机制、危险因素及其预防措施进行总结,为TKA术后DVT的预防提供参考。

多种方法预防慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下肢深静脉血栓形成的效果评价

目的 探讨多种方法预防慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 采用随机数字表法将2022年2月-2023年3月医院收治的180例AECOPD患者分为3组,各60例,其中肝素组采用低分子肝素干预,间歇性气压仪干预组采用间歇性气压仪干预,锻炼联合按摩组实施肢体锻炼联合穴位按摩干预,均干预7d,比较两组干预3d、7d时的凝血功能、血流动力学,统计两组DVT发生情况。结果 干预3d及干预7d时3组的凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、国际标准化比值(INR)、血小板(PLT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-D)水平比较,无统计学差异(P>0.05);干预7d时,3组PT、APTT均低于干预3d, PLT均高于干预3d,有统计学差异(P<0.05);干预7d时,3组下肢静脉血流速度均较干预3d时高,且肝素组腘静脉、胫后静脉及股深静脉血流速度高于间歇性气压仪干预组、锻炼联合按摩组,有统计学差异(P<0.05);3组干预3、7d时的DVT发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 AECOPD患者采用低分子肝素、间歇性气压仪及肢体锻炼联合穴位按摩干预均可有效预防DVT发生。

术中干预对肝癌切除患者术后住院期间下肢深静脉血栓形成的预防作用

目的探讨术中干预对肝癌切除患者术后住院期间下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防作用。方法收集2021年3月至2023年2月新疆医科大学第一附属医院收治的136例肝癌患者的临床资料,按照是否在手术过程中采取针对性干预措施分为干预组(n=63)和对照组(n=73)。比较两组患者的手术相关指标、术后住院期间凝血功能复查结果、下肢DVT发生情况及其他并发症发生情况。结果干预组患者全身麻醉、术中低体温的比例均低于对照组患者,手术时长、下腔静脉阻断时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后住院期间共12例(8.8%)患者发生下肢DVT,其中,干预组患者下肢DVT的发生率为3.2%(2/63),低于对照组患者的13.7%(10/63),差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后凝血功能复查结果显示,两组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及术后住院期间并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论术中积极的针对性干预可以缩短手术时间和下腔静脉阻断时间,减少肝癌切除患者全身麻醉的使用,降低术中低体温及术后住院期间发生下肢DVT的风险,值得临床推广应用并进一步深入研究。

下肢深静脉血栓形成后综合征危险因素及预防策略的研究进展

下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome, PTS)是深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)最常见的慢性并发症,可造成患者生活质量的严重下降。目前,早期识别PTS的高危患者并加以干预仍是临床关注的重点,但PTS相关的危险因素以及预防策略的实施细节仍有争议。本文对PTS的危险因素和预防策略进行了综述,以期为PTS预防体系构建提供借鉴,降低PTS发生率。

破窗效应理论结合预见性护理在预防孕妇产后深静脉血栓形成中的应用

目的:探讨破窗效应理论结合预见性护理在预防孕妇产后深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年7月31日收治的94例高危孕产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组给予常规护理,观察组给予破窗效应理论结合预见性护理;比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、股静脉和腘静脉血流速度,依从性、下肢肿胀、DVT、肺栓塞发生情况。结果:干预后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组饮食控制、运动锻炼、自护技能和健康知识评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,观察组股静脉、腘静脉血流速度均高于对照组(P<0.01);观察组下肢肿胀、DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对高危孕产妇实施破窗效应理论结合预见性护理有助于缓解其不良心理,提高依从性,进而改善血流速度,降低DVT发生率。

早期康复护理干预对老年脑血管意外患者下肢深静脉血栓形成的预防作用分析

研究旨在通过简单化随机法,以西安交通大学第一附属医院收集100例老年脑血管意外病人作为实验样本,从2022年1月到2023年1月,比较早期康复护理与下肢深静脉血栓形成之间的关系,以期发现早期康复护理能够有效地降低下肢深静脉血栓形成率。本研究将两组患者分别纳入研究并实施早期康复护理,以探究其在接受护理干预之后的表现。记录下两组患者血流动力学方面的变化,包含血浆黏性、全血高切黏性和全血低切黏性,以及下肢深静脉血栓的形成情况。通过这项研究来评估早期康复护理的有效性,以期为临床提供有价值的信息。同时继续研究这些因素,以期为临床提供有益的建议。经过早期的康复护理,下肢深静脉血栓的出现概率明显降低(P<0.05),这表明早期的治疗可以有效地减少老年人出现下肢深静脉血栓的风险,同时也可以提高血流动力学的状况,因此,这种治疗方法具备良好的疗效,应当在临床实践中加以普及。

智慧管理系统下气压治疗仪对骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的探讨智慧管理系统下气压治疗仪联合护理干预对预防骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2022年1月至2023年1月医院行下肢骨科手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施气压治疗仪联合护理干预,观察组在对照组的基础上实施智慧管理系统。比较两组下肢深静脉血栓形成发生率、下肢静脉血液峰速度、下肢静脉血液平均流速、骨科术后患者下肢的肿胀率、护理满意度、生活质量评分。结果干预前,两组下肢静脉血液峰速度、平均速度及生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预2周后,观察组下肢静脉血栓形成率、术后下肢肿胀率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢深静脉血液峰速度、下肢静脉血液平均流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理干预满意度、术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论智慧管理系统下气压治疗仪联合护理干预措施,能有效改善骨科术后患者的血液循环和凝血功能,预防下肢深静脉血栓形成,缓解下肢肿胀。