深静脉高营养（TPN）预防食管癌切除术后吻合口瘘的临床研究

本研究收集食管癌行食管癌切除胃代食管术病例２６５例，分为未用深静脉高营养组（ＮＴＰＮ）和深静脉高营养组（ＴＰＮ）。分别对各组临床资料进行比较分析，结果显示：ＴＰＮ组葡萄糖供给量（８．３７±２．１２ｇ／ｋｇ／２４小时）显著高于ＮＴＰＮ组（２．７７±０．７１ｇ／ｋｇ／２４小时）（Ｐ＜０．０１），（０．３０±０．１４ｇ／ｋｇ／小时）Ｐ＜０．０５。吻合口瘘发生率ＴＰＮ组（２．１％）则显著低于ＮＴＰＮ组（１５．２％）Ｐ＜０．００１。结果提示ＴＰＮ组可明显降低吻合口瘘发生率。作者于ＴＰＮ促进吻合的愈合，预防吻合口瘘发生的有关机理进行了讨论。

深静脉高营养在大肠癌病人术后的应用

大肠癌病人目前首先治疗手段仍然是外科于术治疗。大肠癌的发病是一个慢性隐匿性的消耗过程,当病人出现临床症状经检查确诊时,病人多数都伴有消瘦、营养不良等症状。临床经短时间准备就进行较大规模的手术治疗,术后又需要控制饮食,仅仅靠静脉输入一般的营养液是远远不能提供机体所需的热量及营养。病人代谢过程就动用体内糖元及消耗脂肪,使病人更加消瘦,抵抗力下降。

临床应用自制体外消化营养液的体会

近年来我们试制一种体外消化营养液(简称营养液),对19例食管及贲门疾患术后的病人做肠道灌注,支持营养,取得了较好的效果,现将做法及体会报道如下。临床资料一、一般资料本组19例均为男性,年龄32~68岁,平均35岁。其中1例食管癌术后发生吻合口瘘伴胸腔感染的病人,除行胃肠减压、抗感染治疗外,行空肠插管灌注营养液并结合深静脉高营养,瘘口自然愈合。1例食管良性狭窄的病人入院时体重40kg,经每天给4个单位的营养液后,一周内体重增加了3kg。