混合型p504s/34βE12/p63抗体在前列腺腺癌诊断中的应用价值

目的评价混合型p504s/34βE12/p63抗体和双重染色技术在诊断前列腺腺癌中的价值。方法选择47例前列腺病例,包括36例前列腺癌、4例不典型腺瘤样增生、4例良性增生和3例间质肉芽肿性炎。采用混合型p504s/34βE12/p63抗体和双酶标记法检测这3种抗原在各类病变中的表达状况。p504s阳性表现为胞质内蓝黑色颗粒状物,而基底细胞的核(p63)和胞质(34βE12)呈红色着色。结果在36例前列腺癌中,32例(88·89%)表达p504s,其中5例为小灶性癌,所有癌细胞巢周围无肌上皮细胞(34βE12和p63阴性)。在4例不典型腺瘤样增生中,1例p504s阳性,但腺上皮细胞周围也有肌上皮细胞(34βE12和p63阳性)。其余7例良性病变中p504s阴性。无非癌性病变同时出现p504s阳性而34βE12和p63阴性的情况。单标抗体p504s和混合型p504s在前列腺病变中的表达一致率为91·49%。结论混合型p504s/34βE12/p63抗体双标在前列腺癌的诊断中具有很高的敏感性和特异性,与单标抗体比较,更容易观察、分辨,有助于提高小灶性前列腺癌的检出率。该法适用于常规病理诊断中,尤其是穿刺活检的小标本,而且减少了免疫组化染色片的数量。