急性混合型白血病伴BCR-ABL融合基因阳性1例并文献复习

对1例BCR-ABL融合基因阳性急性混合表型白血病患者的诊治过程作回顾性分析,并复习相关文献。经骨髓细胞学及相关免疫遗传学等检查后,本例患者诊断为B淋系/髓系急性混合型白血病伴BCR-ABL1融合基因阳性,给予了针对淋系化疗方案并联合达沙替尼治疗。完全缓解后,行造血干细胞移植,疗效显著。混合表型急性白血病(mixed phenotype acute leukemia,MPAL)临床少见,预后差,根据患者自身情况综合考虑,选择合适的化疗方案并联合造血干细胞移植有可能改善预后。

先天性混合型白血病1例

1临床资料 患儿,男,4 h,因皮肤瘀斑4 h入院。患儿系第2胎,胎龄38周,因羊水少,宫内窘迫,横位剖宫产出生。生时全身青紫,呼吸不规则,口吐白沫,Apgar评分6分,羊水Ⅲ度污染。遂发现右手腕内侧、背部、臀部、足底数个黄豆大小出血点及瘀斑,穿刺部位出血不止,洗胃发现胃液呈淡红色血性。因病情危重,转入我院新生儿科。患儿父母均为农民,非近亲结婚,母孕期间无发热感染、服药史,无毒物。

急性淋巴——粒细胞混合型白血病(附3例报告)

本所发现急性淋巴一粒细胞混合型白血病3例,现报告如下。例1,男6岁,患儿于1987年7月因反复发热3月,进行性苍白2月就诊,血象Hb57克/L,WBC6.5×10~9/L,plat232×10~9/L,分类早幼粒7%,幼淋巴19%。骨髓象(26/7):增生明显活跃,原始粒18.5%,早幼粒18%,淋巴系原始淋巴10%及幼稚淋巴细胞28%。细胞组织化学:POX阳性28%,PAS阳性76％,积分164,部分细胞呈粗颗粒状阳性反应。诊断为急性淋巴一粒细胞混合型白血病。取骨髓标本作电镜检查,细胞亚微结构形态学表现证实骨髓中存在着原始、幼稚淋巴及原始粒细胞.淋巴细胞免疫分析:E花环50%,M花环17%。混合花结:T54%,B15%,N30%,D1%。

联合应用细胞化学染色诊断急性混合型白血病临床研究

目的应用细胞化学染色诊断急性混合型白血病(AHL)。方法 6种细胞化学染色方法。结果 AHL过氧化物酶(POX)染色和苏丹黑B(SBB)染色可表现阳性,但阳性率均较低。糖原(PAS)染色可呈粗颗粒、珠状和块状或部分细胞呈细颗粒,部分粗颗粒、小珠。双克隆型髓系粒细胞和单核细胞的鉴别主要观察POX阳性物分布及单核反应较强的α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色和酸性磷酸酶(ACP)染色。结论联合应用细胞化学染色方法,应用髓系标志物检测,可以提高AHL的诊断率。

急性粒——组织嗜碱细胞混合型白血病(附一报告)

急性粒—组织嗜碱细胞混合型白血病,极为罕见,国内尚未见报告.近年我院收治一例,复习有关文献加以讨论,现报告如下: 陈×、女、7岁,因面色苍白两月,发烧,于1988年1月29日入院.查体:体温38.5℃,重度贫血貌,皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点,颈淋巴结肿大如枣核,胸骨有压痛,余无异常。血象:血红蛋白38克/L,白细胞12×10~9/L, 血小板50×10~9/L.分类:原粒10.0、早幼粒3.0、中幼粒14.0、晚幼粒12.0、杆状核19.0、分叶核8.0.淋巴细胞34.0,浓缩血片组织嗜碱细胞2%左右.骨髓象:增生明显活跃,粒细胞系统明显增生,原粒34.0、中幼粒4.5、晚幼粒5.0、干状核粒6.0、分叶核1.0、嗜酸粒1.0,组织嗜碱细胞(肥大细胞)

急性单淋混合型白血病合并会厌癌1例

1 病例报告患者男,68岁。以头晕、乏力伴活动后气短并逐渐加重,于1997年6月来院就诊。查体:体温36℃,脉搏92/min,呼吸20/min,血压16/9kPa。贫血貌,皮肤粘膜无黄染及出血倾向。颌下淋巴结触及数个肿大,颈部、腋窝淋巴结无肿大。会厌充血肿胀,表面不平。胸骨无压痛。双肺无异常发现。肝功能正常。B超:肝、脾正常。CT:示会厌肿物。血像:红细胞1.55×10^(12)/L,血红蛋白50g/L,血小板115×10~9/L,白细胞13.1×10~9/L,分叶0.18,淋巴细胞0.38,单核细胞0.32,幼稚细胞0.12。

急性混合型白血病细胞DOT1L 抑制剂前体药物筛选方法的建立

通过研究H3K79me2 水平的变化,建立针对急性混合型白血病细胞的DOT1L 抑制剂类前体药物的筛选平台。方法:检测DOT1L 抑制剂EPZ5676 对细胞H3K79me2 水平的影响。结果:DOT1L 抑制剂显著降低了细胞H3K79 位点甲基化水平。结论:可以通过检测H3K79me2 水平的变化,建立DOT1L 抑制剂类前体药物通量筛选工作平台。

急性淋巴细胞—粒细胞—单核细胞混合型白血病

一例20岁女生患者,经血液细胞学检查证实,骨髓呈淋巴细胞、粒细胞、单核细胞三个系列异常增殖,称之为急性淋巴细胞—粒细胞—单核细胞混合型白血病。结合文献对本病的发病机制,白血病的分型进行了探讨。

急性混合细胞性白血病相关知识简介

急性混合细胞性白血病(MAL),是白血病的罕见类型,随着单克隆抗体重组DNA技术、细胞遗传学和分子生物学等技术的发展而被认知的一种急性白血病,是一种髓系和淋系细胞共同受累且达到一定积分的急性白血病。国内刘氏1983年作了首例报告[1]。

急性混合性白血病16例细胞化学染色特点分析

目的:应用细胞化学染色来诊断AHL。方法:6种细胞化学染色方法。病例16例AHL中双表型4例,双克隆12例。结果:AHL POX和SBB可表现阳性,但阳性率均较低。PA S染色可呈粗颗粒、珠状和块状或部分细胞呈细颗粒弥散状,部分细胞呈粗颗粒、小珠。双表型N SE多表现局灶型和颗粒型。结论:AHL是淋巴细胞和髓细胞共同累及的一组疾病,单纯形态学诊断其准确率为8.7%,结合细胞化学染色可提高到55.6%,AHL诊断必须综合分析所有细胞化学染色结果。