精囊腺混合性上皮间质肿瘤1例并文献复习

精囊腺混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial-stromal tumor,MEST)是一种十分罕见的精囊原发肿瘤,该肿瘤此前曾被称为“囊腺瘤”、“叶状肿瘤”“穆勒氏肉瘤样肿瘤”和“上皮-间质瘤”等[1]。该疾病的临床表现多种多样,常见的临床表现为下尿路症状、血精和腹痛,也可表现为血尿及耻骨上、会阴或腹股沟疼痛等。该疾病多为良性,手术切除后一般预后良好。本文报道1例原发性精囊腺MEST,运用达芬奇机器人辅助下腹腔镜切除.

肾混合性上皮间质肿瘤1例并文献复习

肾混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)是一种罕见的肾脏肿瘤,其特点是囊性扩张且不等量增生的腺上皮细胞与排列方式各异的梭形细胞混合。现报告1例24岁女性MESTK患者,其无明显临床表现,由体检发现右肾占位,给予右肾部分切除术后恢复良好。

肾混合性上皮间质肿瘤1例并文献复习

肾混合性上皮和间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)是一种罕见的由上皮和间质成分组成的双相分化的肿瘤,患者以女性为主,生物学行为良好,具有特征性的免疫表型。本研究通过对1例MESTK的临床病理学特点进行分析,并文献复习,以期提高人们对MESTK的认识。1材料与方法1.1材料患者,女性,33岁,1个月前自觉腰部疼痛.

肾混合性上皮间质肿瘤4例报道及文献复习

目的探讨肾混合性上皮间质肿瘤(m ixed ep ithelial and strom al tumor of the k idney,MESTK)的临床病理学特点、免疫表型和鉴别诊断。方法运用光镜和免疫组化方法分析4例MESTK,并复习有关文献。结果女性3例、男性1例,平均发病年龄为39岁。临床表现为腰痛、肉眼或镜下血尿。巨检肿瘤境界清楚,呈实性。镜检以不等量增生、囊性扩张腺上皮与不同排列方式的梭形细胞间质混合组成为特征。免疫表型为梭形细胞vim entin(3/3)、desm in(2/4)、SMA(3/4)、ER(2/3)、PR(3/3)呈阳性表达,不表达CD34(0/3)、S-100蛋白(0/2)、HMB45(0/2);上皮细胞CKpan(4/4)、EMA(4/4)呈阳性表达。结论MESTK是一种少见的肾良性混合性肿瘤,其诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记。

肾混合性上皮间质肿瘤的临床病理

目的探讨肾混合性上皮间质肿瘤（MESTK）的病理学特点及其鉴别诊断。方法应用光镜和免疫组化方法分析3例MESTK,并复习相关文献。结果3例MESTK患者中,女性2例,男性1例,平均发病年龄为20岁。大体检查示肿瘤边界清,切面呈囊实性。光镜下显示肿瘤由上皮样细胞和梭形细胞混合而成,两种细胞成分均分化良好,无明显异型性及病理性核分裂相。免疫组化检测示上皮样细胞呈CK阳性反应。梭形细胞呈Vimentin、SMA、actin、PgR或ER及WT-1阳性反应。随访25-29个月,3例患者均未发现肿瘤复发及转移。结论MESTK是一种罕见的肾混合性肿瘤,患者预后良好。

青少年肾混合性上皮间质肿瘤1例并文献复习

目的探讨青少年肾混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的临床病理学特征,提高对此罕见疾病的认识。方法对1例MESTK(17岁)的临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献,综合分析青少年MESTK的临床及病理特征。结果患者女性,17岁,临床表现为先天性会阴部液体外溢。镜下见肿瘤呈结节状生长,肿瘤由上皮和间质两种成分构成,腺上皮细胞呈柱状或纤毛柱状;腺体周围间质细胞丰富似卵巢样,远离腺体的梭性细胞呈束状平滑肌样分化。免疫表型:上皮细胞CK7、vimentin阳性,间质细胞SMA、vimentin、ER、PR均阳性,远离腺体的间质细胞desmin阳性。结论 MESTK是一种罕见的肾脏良性肿瘤,多见于围绝经期女性,亦可发生于青少年,且与激素使用史无关,需与发生于青少年具有双向分化的肾肿瘤相鉴别。

肾混合性上皮间质肿瘤10例临床病理分析

目的探讨肾混合性上皮间质肿瘤(MEST)的临床病理学特点、免疫组化及诊断与鉴别诊断。方法收集10例MEST临床资料,应用光镜对HE染色和免疫组化染色组织进行观察,并复习相关文献。结果10例MEST中,以女性为主,平均发病年龄为42岁。临床多无明显症状,偶有腰痛或血尿等症状。肿瘤平均直径5.4 cm,边界清,切面呈囊实性。镜下肿瘤由腺样或囊状扩张的上皮成分与束状或编织状排列的梭形细胞混合组成。免疫组化:上皮细胞CK(10/10)、EMA(8/10)(+);梭形细胞vimentin(10/10)、ER(8/10)、PR(8/10)、SMA(7/10)(+)。随访1~5年,10例均未发现肿瘤复发或转移。结论MEST是一种罕见的肾良性混合性肿瘤,具有独特的组织病理学特点,应与肾其他囊性、双向分化的肿瘤相鉴别。

探讨肾混合性上皮间质肿瘤的多层螺旋CT表现及病理分析

目的探讨肾混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的影像学及病理学特点。方法报告3例MESTK的女性患者,多层螺旋CT平扫及增强扫描可见不规则囊性病变,边界清楚,局部凸向肾盂,病灶多囊状,囊壁实性密度,囊内密度较均匀,增强扫描囊内无强化,囊壁呈中等程度强化,延迟扫描持续强化,术后病理为右肾混合性上皮间质肿瘤。结果肾混合性上皮间质肿瘤具有较特异的影像学表现,结合本病例及以往文献报道病例,MESTK的CT扫描肿瘤呈多房囊实性,部分可凸向肾盂内。所有病例术后随访1年,未见复发及转移。结论肾脏混合性上皮间质瘤临床上罕见,以女性多见,无特征性临床表现,生物学行为大部分为良性,多层螺旋CT平扫及增强扫描具有一定诊断价值。

肾脏混合性上皮间质肿瘤一例

患者女，65岁。因“体检发现右肾囊肿2周”入院。CT 检查显示右肾大小约7.8 cm ×8.8 cm ×7.5 cm 的低密度影，内见线样分隔；增强后无强化；邻近肾盂、肾盏受压（图1～图4）。在全麻下行腹腔镜右肾探查术。术中见右肾上极与周围严重粘连。

貌似乳腺叶状肿瘤的肾混合性上皮间质肿瘤1例

患者女性,34岁,既往有卵巢囊肿手术史。以左侧腰痛1年为主诉,无其它泌尿系感染、血尿等症状。CT示左肾上极可见1肿物,大小8 cm×7 cm。患者行左侧肾脏切除术后随访5个月未发现复发或转移。病理检查眼观：左肾大小15 cm×9 cm×6 cm,肾上极可见约8 cm×7 cm×6 cm圆形肿物、无完整包膜。

肾脏混合性上皮间质肿瘤一例及文献复习

肾脏混合性上皮间质肿瘤（mixed epithelial and stromal tumor of the kidney，MESTK）为发生于肾脏的良性肿瘤，自1998年Michal等首先报道并命名以来，国内、外文献陆续报道约50例。患者以女性居多，男性罕见。本文报道男性MESTK患者1例，对其临床、光学显微镜和免疫组织化学情况进行回顾性分析，并结合文献探讨其临床病理特征、组织来源、发病机制以及诊断和鉴别诊断。

肾混合性上皮间质肿瘤一例病例报告并文献复习

目的:报告1例肾脏混合性上皮间质肿瘤患者的临床及病理特点。方法:运用光镜和免疫组化的方法对一例肾混合性上皮间质肿瘤进行分析,并复习有关文献。结果:患者,女,31岁,临床表现为右侧腰背阵发性绞痛,镜检以不等量增生、囊性扩张腺上皮与不同排列方式的梭形细胞间质混合组成为特征。结论:肾脏混合性上皮间质肿瘤为良性肿瘤,其诊断主要依靠病理。

肾脏混合性上皮间质肿瘤的影像表现及文献回顾

目的:探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤(MESTK)的影像及病理特点。方法:结合文献,回顾性分析经手术病理证实的4例肾脏混合性上皮间质肿瘤(MESTK)患者的CT和MRI资料。结果:4例患者的主要CT和MRI表现:肾实质内囊实性肿块,边界清楚,可突入肾盂内,增强扫描呈轻度强化。病理检查:肿瘤均由上皮和间质成分共同构成,上皮细胞呈立方状、柱状和鞋钉样,可见明确的胃肠道上皮细胞分化;间质成分主要由梭形细胞构成,可见特征性的呈束状分布的平滑肌组织。结论:肾脏混合性上皮间质肿瘤的主要表现为肾实质内囊实性肿块,其影像表现无明显特征性,与其它肾脏良恶性肿瘤的鉴别比较困难。

肾混合性上皮间质肿瘤3例临床病理分析

目的探讨肾混合性上皮间质肿瘤(MESTK)的临床病理特点、鉴别诊断和生物学行为。方法报道3例MESTK的临床、病理组织学及免疫表型并复习相关文献。结果 3例MESTK中,男性2例,女性1例;均表现为肾区肿块,无肉眼血尿,其中1例有肾区疼痛。肿块大体均呈囊实性,切面灰白、灰黄色,质韧。镜下见上皮和间质成分,上皮可围成小管状或囊腔样;间质成分为不同形态的梭形细胞,异型性不明显,核分裂象少见,可呈束状平滑肌样或卵巢样排列;其中1例PR(+)。结论肾混合性上皮间质肿瘤较少见,具有上皮和间质两种成分,是一种独立的肾肿瘤,诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记,由于近年来出现复发病例和恶性病例报道,其生物学行为有待进一步观察。

肾混合性上皮间质肿瘤1例

患者男性,28岁。体检发现右肾上极囊性占位6个月,无腰酸、腰痛,无肉眼血尿。近1年有血压升高史,服药不规律。B超示右肾上极囊性占位。肾盂造影示右肾上盏拉长变平,右肾上极见巨大类圆形软组织影,考虑右肾上极占位。

肾混合性上皮间质肿瘤7例临床病理特征分析及鉴别诊断

目的肾混合性上皮间质肿瘤的临床表现及影像学特点不典型,术前诊断困难,需病理确诊,本研究总结其临床病理特征及预后,以提高对此疾病的病理诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析7例肾混合性上皮间质肿瘤,结合文献分析其临床病理特征、预后及鉴别诊断。结果7例肾混合性上皮间质肿瘤患者全部为女性,年龄为24~55岁,平均年龄45岁。肿瘤全部为单发,大体表现为多房囊性或囊实性。组织学形态特点为上皮组织和间质组织混合组成。免疫组化染色显示上皮细胞表达AE1/AE3阳性(6/6),间质细胞表达PR阳性(6/6),ER阳性(6/6),Actin阳性(2/5),Desmin阳性(6/6),SMA阳性(3/3),CD34阳性(0/4),S-100阳性(0/2),HMB45阳性(0/3),Ki-67增殖指数比较低。所有病例均接受手术治疗,其中行根治性肾切除术5例,行肾部分切除术2例。术后随访13~175个月,中位随访115个月,患者均未发现肿瘤复发与转移。结论肾混合性上皮间质肿瘤是非常少见的良性肿瘤,其诊断和治疗仍以手术切除为主,预后好。本病比较少见及报道病例不多,因此,还需要进一步了解其发病机制、临床行为、恶性潜能及治疗管理。

孤立肾合并肾混合性上皮间质肿瘤一例报告并文献复习

肾混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)是一种临床罕见的肾良性肿瘤,肿瘤成份由间质和上皮混合构成。MESTK的临床表现不典型,影像学上多表现为BosniakⅢ和Ⅳ级囊性病变,明确诊断依靠病理活检及免疫组化,临床易误诊为肾癌囊性变或多房囊性肾肿瘤。本文回顾性分析总结了1例孤立肾合并MESTK患者的临床资料,并对该疾病诊疗进展作文献复习。

肾脏混合性上皮间质肿瘤家族的临床及MRI征象分析

目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤家族(MESTF)的临床及MRI征象。方法回顾性分析2009年1月至2021年9月解放军总医院第一医学中心经病理确诊的42例MESTF患者的临床、MRI和病理资料。根据2019版Bosniak分类系统,分为囊性MESTF(36例)和囊实性MESTF(6例)。记录囊性和囊实性MESTF的R.E.N.A.L.肾肿瘤评分、病灶最大径、侧别、位置、边界、病变形状、生长方式、突向肾盂生长、出血、强化特点。分别应用2005版及2019版Bosniak分类标准对囊性MESTF进行分类,并分为低级别(Ⅰ、Ⅱ、ⅡF类)或高级别(Ⅲ、Ⅳ类)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较囊性和囊实性MESTF患者的年龄、R.E.N.A.L.肾肿瘤评分和病灶最大径,采用Pearsonχ^(2)检验、连续性校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较临床特征、MRI征象及囊性MESTF在2005和2019版Bosniak分类系统中的分布差异。结果42例MESTF均为单发病灶,男25例、女17例,年龄(41±13)岁。相较于囊实性MESTF,囊性MESTF的生长方式更倾向于内生性生长(χ^(2)=17.77,P<0.001),其他临床和MRI征象差异均无统计学意义(P均>0.05)。在2005版Bosniak分类系统中低级别MESTF 7例、高级别MESTF 29例,2019版Bosniak分类系统中低级别24例、高级别12例,分布差异有统计学意义(χ^(2)=16.37,P<0.001)。结论MESTF好发于中年患者且无明显性别偏倚,囊性MESTF多为内生性生长且在2019版Bosniak分类系统中多为低级别。