帕罗西汀联合脑生物反馈仪治疗混合性焦虑和抑郁障碍的临床对照研究

目的探讨帕罗西汀联合脑生物反馈仪治疗混合性焦虑和抑郁障碍的临床效果与安全性。方法采用前瞻性研究方法,选取2014年8月至2017年9月遂宁市民康医院收治的混合性焦虑和抑郁障碍患者120例,以简单化随机分组方法将患者分为观察组(n=60)与对照组(n=60),两组患者均给予帕罗西汀治疗,起始剂量为20 mg/d,每周酌情增加10 mg/d,最终剂量为20~60 mg/d。观察组加用脑生物反馈仪治疗,每周训练2次,每次训练持续20 min。两组患者均连续治疗6周为1个疗程,比较两组患者入组时以及治疗开始后2周、4周、6周的汉密尔顿抑郁量表(HAMA)与汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,比较两组治疗中的不良反应发生情况。结果治疗前两组患者的HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、6周患者的HAMA评分均明显下降(P<0.05),同一时间观察组HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、6周患者的HAM评分均明显下降(P<0.05),同一时间观察组HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均没有出现严重不良反应,观察组患者不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合脑生物反馈仪治疗对混合性焦虑和抑郁障碍患者的疗效更为明显,患者焦虑与抑郁不良情绪明显改善,安全性也较高。

中西医结合治疗84例混合性焦虑和抑郁障碍的临床研究

目的:观察中西医结合治疗混合性焦虑和抑郁障碍的临床疗效。方法:84例混合性焦虑和抑郁障碍患者随机分为中西医结 合组(中西组)42例和抗焦虑抑郁药物组(西药组)42例。治疗前后观察两组疗效及HAMA因子分的变化。结果:中西组疗效优于西药组(P <0.05),HAMA因子均分表明对精神焦虑的治疗优于躯体焦虑的治疗(P<0.05)。结论:中西医结合治疗混合性焦虑和抑郁障碍疗效好,对 精神焦虑有显著疗效。

高频重复经颅磁刺激辅助治疗混合性焦虑和抑郁障碍患者的有效性和安全性研究

目的:探讨高频重复经颅磁刺激辅助治疗混合性焦虑和抑郁障碍患者的有效性及安全性。方法:选取2018年1月-2019年1月于本院就诊的混合性焦虑和抑郁障碍患者120例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组60例。对照组采用帕罗西汀治疗并以伪线圈给予假刺激;观察组采用帕罗西汀并以高频重复经颅磁刺激辅助治疗。比较两组治疗前及治疗1、2、4、6周后汉密顿焦虑量表(HAMA)与汉密顿抑郁量表(HAMD)评分;比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗1、2、4、6周后,观察组HAMA与HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:高频重复经颅磁刺激辅助治疗混合性焦虑和抑郁障碍可明显改善患者的焦虑、抑郁状态,提高临床效果,减少不良反应的发生,值得在临床上推广应用。

帕罗西汀联合脑生物反馈仪治疗混合性焦虑和抑郁障碍的临床对照研究

对于混合性焦虑和抑郁障碍患者实施帕罗西汀联合脑生物反馈仪进行治疗,分析其临床治疗效果。方法:共有140例患者被纳入此次研究,均是我院2018.1-2021.4收治的混合性焦虑和抑郁障碍患者。以治疗方法不同分为70例对照组(西药药物)和70例实验组(联合脑生物反馈仪)。分析不同治疗方法的治疗效果差异。结果:治疗前,患者的焦虑、抑郁量表评分相比无差异(p>0.05),经3周治疗、6个月随访后,患者的量表评分均有不同程度下降,但实验组低于对照组(P<0.05)。结论:在西药帕罗西汀的基础上联合脑生物反馈仪进行治疗,能有效改善混合性焦虑和抑郁障碍患者的临床症状,临床疗效较为理想,值得推广。

曲唑酮对混合性焦虑和抑郁障碍伴睡眠障碍患者睡眠质量的影响

目的观察曲唑酮对混合性焦虑和抑郁障碍伴睡眠障碍患者睡眠质量的影响。方法选取2019年9月—2021年10月江西省赣州市第三人民医院收治的混合性焦虑和抑郁障碍伴睡眠障碍患者140例为研究对象,根据患者入院时间单双数随机分为观察组和对照组,每组70例。观察组患者采用曲唑酮治疗,对照组患者采用阿普唑仑治疗,2组均治疗4周。比较2组患者临床治疗效果、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.71%,高于对照组患者的82.86%(χ^(2)=6.048,P=0.014);治疗1、2、4周后,2组患者PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗4周后,2组患者HAMA评分、HAMD评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组患者不良反应总发生率为10.00%,低于对照组患者的27.14%(χ^(2)=6.802,P=0.009)。结论曲唑酮治疗混合性焦虑和抑郁障碍伴睡眠障碍的疗效较好,可改善患者的睡眠质量,且不良反应发生率较低,药物安全性较高,是临床治疗混合性焦虑和抑郁障碍伴睡眠障碍的有效治疗方案。

团体情绪绘画治疗青少年混合性焦虑抑郁障碍的效果研究

目的探讨团体情绪绘画治疗青少年混合性焦虑抑郁障碍的效果。方法将2021年6—9月佛山市第三人民医院临床心理科收治的70例混合性焦虑抑郁障碍青少年患者随机分为对照组与研究组,每组35例。对照组每周1次于门诊接受干预,研究组采用团体情绪绘画治疗。采用《青少年情绪管理能力量表》《个人成长主动性量表》(personal growth initiative,PGI)第二版(PGI-Ⅱ)及汉密尔顿焦虑量表14项(Hamilton anxiety scale-14 item,HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表24项(Hamilton depression scale-24 item,HAMD-24)评价干预前与干预2个月后患者的情绪管理能力、个人成长及焦虑、抑郁情绪。结果干预后,研究组情绪调控能力、消极情绪发泄控制、寻求外界支持、控制消极暗示、积极能力补救评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组改变的准备、计划性、利用资源、主动行为评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组HAMA-14量表及HAMD-24量表评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论团体情绪绘画治疗可提升混合性焦虑抑郁障碍青少年的情绪管理能力,促进个人成长,减轻其焦虑与抑郁情绪。

董氏奇穴联合中药治疗混合性焦虑抑郁障碍痰气郁结证的疗效观察

目的:观察针刺董氏奇穴联合内服中药治疗混合性焦虑抑郁障碍(Mixed Anxiety and Depressive Disorder,MADD)痰气郁结证的疗效。方法:选择2020年4月至2021年10月江海区中西医结合医院治疗的MADD患者90例,随机分为对照组、观察A组、观察B组各30例。对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察A组予内服温胆汤合丹栀逍遥散加减,观察B组在观察A组治疗的基础上予针刺董氏奇穴,均治疗12周,治疗后对比三组患者的医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评分、中医证候评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗前,三组患者的HADS评分、痰气郁结证评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的HADS评分、痰气郁结证评分均较治疗前下降(P<0.05),其中观察A组、观察B组的HADS评分、痰气郁结证评分均明显低于对照组(P<0.05),观察B组的HADS评分、痰气郁结证评分均明显低于观察A组(P<0.05)。观察B组的总有效率(93.33%)高于观察A组(86.67%)、对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为13.33%,观察A组为6.67%,观察B组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺董氏奇穴联合内服中药具有行气开郁、化痰散结、清肝泻火之功效,治疗MADD痰气郁结证安全有效,值得在临床中推广应用。

青少年混合性焦虑和抑郁障碍早期应激因素与中医证候分布的初步分析

目的:探讨青少年混合性焦虑和抑郁障碍(MADD)的中医证候分布规律以及抑郁、焦虑情绪与早期应激因素之间的关系。方法:纳入2021年10月至2022年1月就诊于广东省中医院心理睡眠科并确诊MADD的青少年患者155例,对患者的四诊信息进行描述性统计和聚类分析,总结其中医证候分布规律。采用多元回归分析探究影响青少年焦虑、抑郁情绪的早期应激因素。结果:MADD青少年患者舌象最常见舌质红、苔腻、舌胖大、舌边缘齿痕,脉象最常见细脉、弦脉、滑脉,常见辨证分型为肝郁脾虚证、脾胃伏热证、脾虚湿盛证、肾阳亏虚证及阴虚火旺证。部分生活事件及睡眠维度与焦虑抑郁情绪具有显著相关性(P<0.01,P<0.05),回归分析发现,白天功能紊乱、睡眠紊乱等睡眠维度分别对焦虑、抑郁情绪有一定的预测作用(P<0.01),生活习惯变化、不喜欢上学等生活事件分别对焦虑、抑郁情绪有一定预测作用(P<0.01)。结论:青少年MADD的中医证候以肝郁脾虚最常见,核心病机以肝失疏泄为主,常波及脾、胃。睡眠问题、生活事件中部分因素会导致青少年焦虑、抑郁情绪。

穴位贴敷联合重复经颅磁刺激治疗慢性阻塞性肺疾病混合性焦虑合并抑郁障碍患者的临床研究

目的:探讨穴位贴敷联合重复经颅磁刺激治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)混合性焦虑合并抑郁障碍患者的应用效果。方法:以2021年6月~2022年10月于天津市中医药研究院附属医院收治的100例COPD伴混合性焦虑合并抑郁障碍患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组(n=50,常规对症治疗、护理)和观察组(n=50,常规对症治疗、护理+穴位贴敷联合重复经颅磁刺激治疗)。对比两组的临床效果、肺功能水平、焦虑抑郁情况及疾病症状改善情况及生活质量状况。结果:观察组的临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预6 w后,观察组1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、最大通气量(MVV)和用力肺活量(FVC)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6 w后,观察组焦虑自评(SAS)、抑郁自评(SDS)评分低高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6 w后,观察组中医证候积分及生活质量(CAT)评分低高于对照组,差异均具统计学意义(P值均<0.05)。结论:穴位贴敷联合重复经颅磁刺激治疗混合性焦虑合并抑郁障碍患者的临床疗效佳,有助于改善肺功能水平及焦虑抑郁情况,同时还可改善疾病症状,提升生活质量水平。

父母陪同护理在混合性焦虑抑郁障碍青少年患者中的效果分析

分析父母陪同护理在混合性焦虑抑郁障碍青少年患者中的效果。方法 对我院混合性焦虑抑郁障碍青少年病患者进行研究。随机分为两组并给予不同护理方案。观察两组护理效果。结果 实验组焦虑抑郁程度、躯体症状和睡眠质量在干预后都有明显的改善,P<0.05。结论 父母陪同护理在混合性焦虑抑郁障碍青少年患者中具有积极的效果。通过父母的关心和陪伴,青少年可以感受到安全感和放松,减轻身体上的症状。还可以提供情感上的支持和安慰,缓解压力和焦虑,改善睡眠质量。

高频重复经颅磁刺激在治疗混合性焦虑和抑郁障碍患者中的临床应用价值研究

目的:探讨高频重复经颅磁刺激辅助治疗混合性焦虑和抑郁障碍患者的有效性和安全性,评价其临床应用价值。方法:选择近三年我院收治的混合性焦虑和抑郁障碍患者117例进行研究并按数字表法随机分为两组,试验组60例和对照组57例。试验组在给予抗抑郁药物治疗的基础上,采用高频(10Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)技术辅助治疗;而对照组则采用参数相同的假rTMS进行刺激治疗。两组均于治疗前及治疗后l、2、4、6周末使用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评定患者焦虑抑郁情绪的缓解情况,比较两种方法的治疗总有效率和不良反应发生率。结果:①HAMA和HAMD评分显示,对照组在2周末与入组时比较差异有显著性,而试验组则在1周末即显示出明显疗效,两组间的评分及减分率均在治疗的1、2、4、6周末显示出显著性的差异(P<0.05);②试验组的临床治疗总用效率高达96.67%,明显高于对照组的84.21%,其差异有显著性(P<0.05);③试验组的不良反应发生率为11.67%,而对照组则为26.32%,数据分析发现其也具统计学意义(P<0.05)。结论:高频重复经颅磁刺激辅助治疗能有效改善混合性焦虑和抑郁障碍患者的焦虑和抑郁情绪,其效果显著,安全性高,值得在临床上推广使用。

儿童混合性焦虑抑郁障碍微量生物电脑导入刺激治疗结果

目的分析儿童混合性焦虑抑郁障碍微量生物电脑导入刺激（Cranial electrotherapy stimulation简称CES）治疗结果。方法将经宗氏抑郁自评量表（SDS）和宗氏焦虑自评量表（SAS）评分均大于40分,符合ICD-10混合性焦虑抑郁障碍的特点的门诊8-16岁初诊儿童30例作为实验组,予CES治疗;将南京市中小学老师推荐的,以同样方法筛选的30例儿童作为对照组,予象征性地CES治疗,2组儿童均接受3个疗程的规范化治疗,3个疗程结束时复查SAS和SDS量表,比较3组疗效、副反应,同时比较治疗前后脑电地形图变化。结果SDS总分：治疗前实验组49.60±7.03,对照组47.23±5.86。SAS：治疗后实验组34.08±7.79,对照组46.83±10.35。SAS总分：治疗前实验组48.27±7.01,对照组46.03±6.24;治疗后实验组29.67±6.03,对照1组39.17±12.73。方差分析显示实验组有明显效果。实验组枕区α1、α2有明显改变。结论CES治疗儿童混合性焦虑抑郁障碍安全有效,脑电地形图枕区α频带功率值有变化。

中医药配合微量生物电导入刺激治疗儿童混合性焦虑抑郁障碍观察

目的:研究儿童混合性焦虑抑郁障碍微量生物电导入刺激配合中医药治疗结果。方法:试验对象:医院近2年收治的83例儿童混合性焦虑抑郁障碍患儿。儿童分组方法:随机数字表法。83例儿童分为生物电组和生物电+中医药组两个组别。生物电组给予微量生物电导入刺激治疗;生物电+中医药组给予微量生物电导入刺激配合中医药治疗。观察指标:(1)总有效率;(2)治疗前和治疗后儿童焦虑自评量表(SAS量表)评分、抑郁自评量表(SDS量表)评分的差异。结果:(1)生物电+中医药组相比于生物电组总有效率更高,χ2检验统计学差异显著,P<0.05;(2)治疗前两组SAS量表评分、SDS量表评分相似,t检验统计学差异不显著,P>0.05;治疗后生物电+中医药组相比于生物电组SAS量表评分、SDS量表评分改善更显著,t检验统计学差异显著,P<0.05。结论:儿童混合性焦虑抑郁障碍微量生物电导入刺激配合中医药治疗效果确切,可有效改善儿童焦虑、抑郁症状,值得推广。

灸法配合益气健脾方治疗卒中后混合性焦虑抑郁障碍的临床研究

目的观察灸法配合益气健脾方治疗卒中后混合性焦虑抑郁障碍的疗效。方法将100例卒中后混合性焦虑抑郁障碍患者随机分为两组,每组50例。治疗组基础治疗加用灸法配合益气健脾方;对照组基础治疗加口服西肽普兰片。两组均治疗60 d,观察治疗前后的临床症状、经颅多普勒超声(TCD)变化。结果治疗组治疗后临床症状改善明显,大脑各动脉TCD检测平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)改善明显优于对照组(P<0.05)。结论灸法配合益气健脾方能有效改善卒中后混合性焦虑抑郁障碍患者的临床症状和TCD指标。

Meige综合征合并混合性焦虑抑郁障碍1例

患者，女，55岁，因反复出现不自主闭眼，睁眼困难2年，伴头部不自主震颤1年余于2011年6月16日入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发作性不自主闭眼，睁眼困难，紧张时加重，睡眠时消失。1年前开始出现阵发性头部不自主震颤，并且反复出现心悸、胸闷、口干、烦躁、恐慌不安、喉部堵塞感、双下肢无力、失眠。2年前曾患腔隙性脑梗死。

中医内治法与外治法结合治疗卒中后混合性焦虑抑郁障碍的临床观察

目的观察灸法配合益气健脾方治疗卒中后混合性焦虑抑郁障碍的临床疗效。方法将100例卒中后混合性焦虑抑郁障碍患者随机分为两组,治疗组50例,采用基础治疗+灸法配合益气健脾方;对照组50例,采用基础治疗+口服西肽普兰片。两组均治疗60 d。治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分等进行疗效评价。结果治疗组临床疗效总有效率为92%,优于对照组的74%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后HAMD、HAMA、PSQI评分均较治疗前明显改善(P<0.01),但改善程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中医中药内治法与外治法相结合治疗焦虑抑郁的同时对于卒中的相关症状如言语及肢体功能等也有一定程度的改善,提高患者生活质量,也减轻了焦虑抑郁情绪。

微量生物电脑导入刺激治疗儿童混合性焦虑抑郁障碍的临床研究

目的探讨分析微量生物电脑导入刺激（CES）治疗儿童混合性焦虑抑郁障碍的疗效。方法经抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均大于40分、符合ICD-10混合性焦虑抑郁障碍（MAD）特点的门诊8-16岁初诊儿童30例作为实验组,予CES治疗;南京市MAD30例儿童作为对照组,予象征性地CES治疗,2组儿童均接受3个疗程的规范化治疗,并分别于每个疗程结束时复查SAS和SDS量表。结果30例实验组儿童经CES治疗后,显效23例,有效7例,无效0例,总有效率100%。30例对照组儿童经CES象征性治疗后,显效5例,有效7例,无效18例,总有效率40%;2组疗效有显著差异。结论CES治疗儿童混合性焦虑抑郁障碍安全有效。

白噪音干预对混合性焦虑抑郁障碍患者睡眠质量的影响

目的:研究白噪音对混合性焦虑抑郁障碍患者睡眠质量的调节效果。方法:选择医院脑科混合性焦虑抑郁障碍患者200例,按照简单随机抽样方法分为2组,每组100例。对照组行常规促进睡眠护理法,观察组在对照组基础上给予白噪音干预。结果:观察组治疗4周后睡眠量表(RCSQ)评分高于对照组,两组睡眠深度、入睡困难、觉醒次数、再入睡难度、整体睡眠质量、夜间环境噪音得分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过白噪音的干预,能改善混合性焦虑抑郁障碍患者的睡眠质量。

针刺治疗混合性焦虑抑郁障碍的临床观察

目的:观察针刺治疗混合性焦虑抑郁障碍的疗效。方法:通过辨证结合症状表现等采用相应穴位针刺治疗,观察治疗前后HAMD、HAMA评分变化并做一比较。结果:针刺治疗总有效率83.3%,且治疗前后HAMD、HAMA评分均有显著性变化。