混合方法系统评价的资料整合方法简介

混合方法系统评价(mixed methods systematic reviews, MMSR)是一种能够整合多种研究类型的系统评价,MMSR现越来越多地被使用于医疗卫生领域。本文对MMSR的研究问题和整合过程方法学进行介绍,重点阐述和分析了近来年应用较多的MMSR资料整合方法,旨在为MMSR规范及正确使用提供参考和依据。

癌症晚期患者代理决策者预立医疗照护计划参与度影响因素的混合方法系统评价

背景 国内关于癌症晚期患者代理决策者预立医疗照护计划(ACP)的研究尚处于起步阶段,相关研究较为碎片化且针对性不强,缺乏对其影响因素的系统化分析。目的 系统评价癌症晚期患者代理决策者ACP参与度的影响因素,为该领域的后续研究提供参考。方法 本研究为混合方法系统评价。于2022年4月,通过计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、EmBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)获取癌症晚期患者代理决策者ACP参与度影响因素相关的研究。检索时限为各数据库建库至2022-07-01。对纳入的研究进行文献质量评价并提取资料后,采用乔安娜布里格斯研究所(JBI)混合系统评价指南推荐的方法,将定量研究与定性研究分别提取数据后进行整合,归纳主题,得到最终代理决策者ACP参与度的影响因素。结果 经文献筛选及文献质量评价后共纳入11篇文献,5篇为质性研究,6篇为横断面研究。整合定量研究和定性研究的分析结果后,最终形成个人因素、外部支持、信息获取、疾病状况4类整合结果,共提取宗教信仰与宗族文化、社会网络、ACP了解度、疾病发展预期等22个影响因素。结论 癌症晚期患者代理决策者ACP参与度的影响因素是多方面的。公众认知、沟通交流、政策法规及代理决策者的个人特征会影响其ACP的参与度。因此,应当通过加强相关宣教提高公众认知,建立患者-代理决策者-医疗卫生保健提供者的有效沟通机制,健全相关政策与法规保障,对可变因素加强引导及干预。

脑卒中患者反刍性沉思影响因素的混合方法研究系统评价

目的系统评价脑卒中患者反刍性沉思影响因素的混合方法研究,为临床干预提供循证依据。方法采用混合研究系统评价设计,检索中国知网,万方,维普,中国生物医学文献数据库,PubMed,Web of Science,Cochrane Library,Embase和Scopus数据库中与脑卒中患者反刍性沉思影响因素相关的研究,检索年限为建库至2023年10月27日。采用加拿大麦克吉尔大学学者团队研制的混合方法评价工具评价所纳入文献的方法学质量,两名研究者采用澳大利亚JBI循证卫生保健研究中心提出的聚敛整合方法收集、分析和整合数据。结果共纳入22篇文献,合计4949例患者,提炼出45个研究主题,归纳组合成8个类别,最终整合出脑卒中患者反刍性沉思的影响因素包括患者个体因素、外部支持和应对策略3个方面。结论脑卒中患者反刍性沉思水平存在差异。个体因素影响患者的反刍性沉思水平,良好的人际关系、积极思考与积极应对方式可促进目的性反刍性沉思的形成,年龄、家庭收入和居住地对脑卒中患者反刍性沉思的作用机制仍需进一步探讨。

ICU患者口渴现状及其影响因素的混合方法研究系统评价

目的系统评价ICU患者口渴现状及其影响因素的定量和定性证据。方法计算机检索Pubmed、Embase、CINAHL、Academic Search Complete、SocIndex、PsycINFO、Web of science、Cochrane Library、Nursing and Allied Health、知网、CBM、维普以及万方数据库中有关ICU患者口渴现状及其影响因素的研究。对纳入的研究采用混合方法研究系统评价整合分析。结果共纳入2篇质性研究、12篇横断面研究。量性和质性研究整合结果显示:ICU患者口渴发生率为80%(95%CI:74.9%~85.2%);口渴严重程度轻、中、重比例分别为15.5%(95%CI:11.2%~19.8%)、32.3%(95%CI:25.5%~39.1%)、31.8%(95%CI:21.8%~41.7%),部分患者口渴时间较长,口渴使患者痛苦且不易被消除。口渴的影响因素包括患者因素、生理因素、操作性治疗因素、药物因素及护士因素。结论ICU患者口渴现状不容乐观,需探索高效的干预策略。口渴的影响因素众多,需从多个层面进行口渴管理。

急性胰腺炎患者负性情绪现状及其影响因素的混合系统评价

目的系统性评价急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者负性情绪的现状及其影响因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方和维普数据库中有关AP患者负性情绪及影响因素的研究,对纳入的文献采用混合系统评价进行整合分析。结果共纳入2篇质性研究和9篇量性研究,AP患者的负性情绪包括抑郁、焦虑、悲伤、恐惧、羞愧、痛苦、沮丧、失望、内疚,其中焦虑、抑郁的发生率分别是33.4%和36.8%。影响因素包括个人、社会、心理及疾病等。结论AP患者的负性情绪复杂、发生率高,与多种因素相关。医护人员应重视AP患者的负性情绪,对可变因素尽早采取干预措施。

混合方法研究系统评价的方法学及应用进展

混合方法研究系统评价(mixed methods systematic review,MMSR)是针对某一主题全面综合质性和量性数据,产生指导决策证据的综述类型。该文回顾了MMSR的内涵及应用情景、分类方法、实施步骤等方法学内容,并借助文献检索对已发表的MMSR相关研究进行文献分析,发现MMSR主要分为会聚方法、顺序方法2种类型,国内应用起步较晚,主要应用该方法探究患者的生理和情绪,因而未来可不断拓展其在医疗护理等领域的应用范围,以适应社会发展和实践需求,促进MMSR的规范发展。

混合方法研究系统评价简介

本文介绍混合方法研究系统评价的名称与定义、适用情景、方法学并结合实例介绍该方法的具体应用,旨在促进该方法在国内应用,并帮助临床决策者选择适宜的系统评价定性结果来指导临床实践。

Performance evaluation method of hybrid navigation constellations with invalid satellites

The construction of a navigation system plays an important role in the development of national politics,economy and military affairs.Nowadays,the Beidou navigation system is facing a transition period from the regional navigation system to the global one.For the global constellation,the system performance will not be seriously degraded when one or two satellites are invalid,but it is out of case for the regional constellation,which usually has fewer satellites and less redundancy.This paper deals with this problem of hybrid constellations and analyzes the influence of the disabled satellites on the system.With hybrid constellations and simulation methods designed,the influence of invalid satellites on the navigation system is fully investigated.