西藏高原猪流行性“混合症”的危害调查(一)

1990年以来,我区养猪业发展迅速,主要是藏猪、混血猪和引进的长白品种猪,但是疫病流行猖獗,危害严重.尤其是1992～1995年间发病死亡严重,发病率达到25%左右,死亡数量占发病数的95%以上,有些养猪场全部死亡.经过专家临床观察治疗、病理解剖后初步认为该病是由两种以上病毒引起的一种综合症,故称之为猪流行性“混合症”.据我们调查全区年均死亡于本病的猪约1.5万头,直接经济损失年约2000万元人民币,给国家和个人财产造成严重损失.同时造成环境污染和疫病流行,有个别不法分子为谋取暴利将病、死猪肉上市出售,危害消费者身体健康.到目前为止,国内外尚未有该病的病源报道.为此,我们初步从危害调查、实验室致病病源的分离、鉴定、动物回归试验和药物疫苗防治四个方面进行了研究.

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的效果分析

目的:分析阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的效果。方法:选取2021年12月—2022年12月北京市朝阳区东坝社区卫生服务中心收治的108例混合型高脂血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予非诺贝特治疗。比较两组治疗总有效率、血脂指标水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.375)。结论:阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的效果较好,可改善患者血脂水平,且未增加不良反应,值得临床推广。

阿托伐他汀联合依折麦布治疗混合型高脂血症的效果分析

目的探讨依折麦布联合阿托伐他汀在混合型高脂血症患者中的应用价值。方法随机选取2022年10月—2023年9月贵阳市花溪区人民医院收治的84例混合型高脂血症患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各42例。对照组仅使用阿托伐他汀进行治疗,观察组加用依折麦布,比较两组血脂指标、临床疗效及用药后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.974,P=0.026)。观察组血脂指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布可提升混合型高脂血症患者的临床疗效,对血脂水平的改善效果显著,安全性良好。

降脂通络软胶囊联合西药治疗混合型高脂血症临床研究

目的:观察降脂通络软胶囊联合西药治疗混合型高脂血症气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取62例混合型高脂血症气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为中成药组和对照组,每组31例。对照组给予西药治疗,中成药组在对照组基础上给予降脂通络软胶囊治疗,2组均治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前后血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆比黏度、全血比黏度、血细胞比容、全血还原黏度)、血管内皮功能指标[血管内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,中成药组总有效率96.77%,高于对照组74.19%(P<0.05)。2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前升高(P<0.05);中成药组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。2组纤维蛋白原、血浆比黏度、全血比黏度、血细胞比容、全血还原黏度均较治疗前降低(P<0.05),中成药组上述5项血液流变学指标水平均低于对照组(P<0.05)。2组ET-1水平均较治疗前降低(P<0.05),CGRP、NO水平均较治疗前升高(P<0.05);中成药组ET-1水平低于对照组(P<0.05),CGRP、NO水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,中成药组不良反应发生率6.45%,与对照组12.90%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:降脂通络软胶囊联合西药治疗混合型高脂血症气滞血瘀证可提高临床疗效,调节血脂水平,改善血液流变学及血管内皮功能,安全性好。

阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性

分析阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的临床疗效,评估治疗安全性。方法 选取院内2022年1月至2023年1月期间接诊的老年人混合型高脂血症患者110 例,按照双盲分组法分为对照组和观察组,每组各55例。对照组患者采用辛伐他汀药物治疗,观察组患者实施阿托伐他汀治疗,统计比对两组患者临床降脂治疗效果,不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗八周后,血脂各指标改善效果更为理想,优于对照组。动脉粥样硬化指数,下降幅度显著优于对照组,各指标治疗有效率更为理想,不良反应总发生率仅为3.63%。结论 阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症,临床效果更为显著,安全性更高,副作用更小,值得推广。

辛伐他汀联合非诺贝特对混合型高脂血症的临床疗效及血清TC、LDL-C、TG、HDL-C水平的影响

目的探讨辛伐他汀联合非诺贝特对混合型高脂血症患者的临床疗效及血清TC、LDL-C、TG、HDL-C水平的影响。方法将168例混合型高脂血症患者随机分为3组,辛伐他汀组(辛伐他汀10 mg/d,n=54)、非诺贝特组(非诺贝特200 mg/d,n=55)及联合治疗组(非诺贝特200 mg/d+辛伐他汀10 mg/d,n=57),均治疗5个月,监测各组主要血脂参数TC、LDL-C、TG、HDL-C水平的变化,同时观察药物的不良反应。结果治疗5个月后,与治疗前相比,3组治疗指标参数均有所改善,联合治疗组改善效果最为明显,TC、LDL-C及TG分别下降33%、37%及55%,HDL-C上升25%;联合治疗组的TC、LDL-C及TG降幅显著大于辛伐他汀组与非诺贝特组(P<0.05),HDL-C的升幅也显著高于其他2组;联合治疗组的TC、LDL-C及TG的全部达标率为46%,明显高于另外2组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组不良反应发生较少,差异无统计学意义。结论联合应用辛伐他汀与非诺贝特对混合型高脂血症患者的疗效要优于单独使用辛伐他汀或非诺贝特,且具有良好的安全性。

阿昔莫司联合氟伐他汀治疗老年混合型高脂血症的疗效和安全性研究

目的研究阿昔莫司（鲁南制药公司生产）与氟伐他汀（诺华公司生产）对高胆固醇血症伴血浆三酰甘油（TG）轻中度升高（2．3-4、5mmol／1）患者的调脂疗效和安全性。方法将90例（男84例，女6例）混合型高脂血症患者随机分为3组，阿昔莫司组患者每天早晚各服1次阿昔莫司，250mg／次；氟伐他汀组患者每晚服氟伐他汀40mg；阿昔莫司联合氟伐他汀组患者同时服用阿昔莫司和氟伐他汀，均治疗12周，观察3组患者的调脂疗效和安全性。结果3组患者疗效间差别有显著性意义（P〈0．05），阿昔莫司与氟伐他汀联用的疗效优于单用；3组患者TC、LDL-C和TG分别下降31％、37％和40％，HDL-C升高，联合用药组降低TC、LDL-C、TG，升高HDL-C的疗效优于单药治疗。结论阿昔莫司和氟伐他汀联用可全面调节血脂，有效治疗混合型高脂血症。

烟酸缓释片治疗混合性高脂血症的疗效

目的探讨烟酸缓释片治疗混合型高脂血症的疗效及安全性。方法75例混合型高脂血症患者采用前后自身对照方法，口服烟酸500—1000mg／d单药治疗，分别于治疗前，治疗4，12周观察治疗前后主要血脂参数的变化率、达标率及肌酶、转氨酶和副作用发生率。结果75例患者治疗12周后血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、甘油三酯（TG）明显降低，其中TG降低显著（26．9％），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高明显（28．2％）（P〈0．01），未见明显严重副作用。结论烟酸缓释片能全面有效改善血脂异常，尤其对升高HDL，降低TG方面，且有良好的耐受性。

瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗不稳定型心绞痛合并混合型高脂血症患者的临床观察

目的探讨瑞舒伐他汀与非诺贝特联合治疗不稳定型心绞痛合并混合型高血脂患者的临床疗效以及患者发生心绞痛的概率的影响。方法选取2012年2月至2014年2月于该院就诊的不稳定型心绞痛合并混合型高脂血患者70例,按患者就诊时间顺序均分为对照组及观察组。对照组给予患者单独使用瑞舒伐他汀,观察组在对照组基础之上再给予非诺贝特治疗。比较两组患者治疗前后血参数(TG、TC、LDL-C)变化率、治疗总有效率、治疗后随访3个月内冠状动脉心脏病发生率及不良反应发生率。结果观察组患者治疗前后血参数变化率、治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者在随访3个月之内不稳定型心绞痛发作显著低于对照组(P<0.05),不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用瑞舒伐他汀以及非诺贝特治疗不稳定型心绞痛合并混合型高脂血症患者,其临床疗效显著优于单独使用瑞舒伐他汀,心绞痛发生率显著降低。

辛伐他汀和非诺贝特联合应用于混合型高脂血症的近期疗效和安全性观察

目的评价联合应用辛伐他汀和非诺贝特对混合型高脂血症病人的调脂作用和安全性。方法60例原发混合型高脂血症病人,随机分为两组,辛伐他汀治疗组(单药组)30例,睡前服用辛伐他汀10mg;辛伐他汀联合非诺贝特治疗组(联合组)30例,睡前服用10mg辛伐他汀和早午各100mg非诺贝特。两组均治疗8周,观察调脂疗效和不良反应。结果治疗后两组各项血脂指标与治疗前比,除单药组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前相近外,其余各指标均有显著改善(P<0.01),且以联合组改善最明显,总胆固醇(TC)从(7.01±0.33)mmol/L降至(4.91±0.32)mmol/L,LDL-C从(4.32±0.39)mmol/L,降至(2.63±0.32)mmol/L;TG从(3.62±0.36)mmol/L降至(1.52±0.22)mmol/L;HDL-C从(0.89±0.03)mmol/L升至(1.14±0.04)mmol/L。联合组TC、LDL-C、TG的达标率分别为50.0%、53.3%、56.7%,三项全部达标者占46.7%,明显高于单药组(P<0.05)。其治疗总有效率明显高于单药组。两组不良反应轻微。结论辛伐他汀(10mg/d)联合非诺贝特(200mg/d)对混合型高脂血症病人的调脂作用优于辛伐他汀(10mg/d)单药治疗,且具有良好的安全性。

阿托伐他汀联合依折麦布治疗混合型高脂血症的临床观察

目的观察阿托伐他汀联合依折麦布治疗混合型高脂血症的疗效和安全性。方法选取100例混合型高脂血症病人单用阿托伐他汀(20mg/d)治疗1个月后血脂不达标的30例病人为研究对象,观察接受阿托伐他汀(20mg/d)联合依折麦布(5mg/d)治疗后的血脂情况和不良反应发生情况。结果与治疗前相比,阿托伐他汀单用组和阿托伐他汀联合依折麦布治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低,而HDL-C差异无统计学意义。两组谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)比较差异无统计学意义。阿托伐他汀单用组调脂幅度:TC下降25%,LDL-C下降30%,TG下降30%;阿托伐他汀联合依折麦布治疗组在阿托伐他汀降脂基础上,TC下降35.9%,LDL-C下降39%,TG下降51.4%。两组不良反应均很轻微和少见。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗混合型高脂血症可以明显降低TC、LDL-C和TG,且不良反应轻微,耐受性好。

阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性

目的:评估阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性。方法:试验组(阿托伐他汀10mg/d)44例,对照组(辛伐他汀20mg/d)33例,进行随机(4∶3)单盲平行对照试验,观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果:经过8周治疗,阿托伐他汀组TC、LDLC、TG和(TC-HDL-C)/HDL-C分别下降21％、31％、33％和21％(P<0.01),HDL-C虽有升高5％,但是无统计学上的差别(P>0.05)。组间比较,阿托伐他汀降TC、LDL-C和TG作用明显优于辛伐他汀(P<0.05)。两组不良反应均较轻微和少见。结论:阿托伐他汀10mg/d治疗老年人混合型高脂血症可明显降低TC、LDLC、TC和(TC-HDL-C)/HDL-C,且不良反应轻微,耐受性良好。

阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗混合型高脂血症合并高尿酸血症的临床观察

目的探讨阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗高脂血症合并高尿酸血症的疗效及安全性。方法选择混合型高脂血症伴高尿酸血症患者182例,按照随机数字表法分为A组60例,B组61例和C组61例。A组患者每次给予阿托伐他汀钙10mg·d^(-1),口服;B组患者每次给予非诺贝特200 mg·d^(-1),口服;C组患者每次给予阿托伐他汀钙10 mg·d^(-1)加非诺贝特200mg·d^(-1),口服。比较血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和血尿酸(BUA)的变化及用药过程中的不良反应。结果治疗8周后,3组患者的TG[A、B、C组分别为(2.95±0.35)、(1.54±0.29)、(1.64±0.35)mmol·L^(-1)]、TC[A、B、C组分别为(4.68±0.53)、(5.20±0.64)、(4.20±0.42)mmol·L^(-1)]、LDL-C[A、B、C组分别为(2.95±0.35)、(1.54±0.29)、(1.64±0.35)mmol·L^(-1)]均较治疗前TG[A、B、C组分别为(3.52±0.40)、(3.48±0.45)、(3.66±0.38)mmol·L^(-1)];TC[A、B、C组分别为(6.55±0.89)、(6.31±0.67)、(6.33±0.73)mmol·L^(-1)];LDL-C[A、B、C组分别为(3.35±0.52)、(3.23±0.46)、(3.31±0.44)mmol·L^(-1)]降低,HDL-C[A、B、C组分别为(1.39±0.35)、(1.49±0.29)、(1.52±0.33)mmol·L^(-1)]较治疗前[A、B、C组分别为(1.35±0.37)、(1.32±0.30)、(1.28±0.36)mmol·L^(-1)]上升,总体差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组和C组患者血清TG均低于A组(P<0.05),且B组、C组的血清HDL-C均高于A组(P<0.05)。A组和C组患者血清TC和LDL-C均低于B组(P<0.05)治疗后B组和C组患者BUA水平[分别为(298.5±39.9)、(282.7±45.6)μmol·L^(-1)]显著低于A组(391.3±55.2μmol·L^(-1))(P<0.05)。3组患者不良反应的发生率(A、B、C组分别为13.33%、6.56%、11.48%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙联合非诺贝特能有效降低高脂血症合并高尿酸血症患者血清TG、TC、LDL-C和BUA的水平,同时升高HDL-C的水平,且不良反应发生率低,值得临床推广。

阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效和安全性

目的 评估红惠医药发展公司生产的阿托伐他汀 (Atorvastatin)治疗高脂血症 ,特别是混合型高脂血症的疗效和安全性。方法 试验组 (阿托伐他汀 10mg d) 5 2例和对照组 (舒降之 10mg d) 5 3例 ,进行随机单盲平行对照试验 ,观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果 经过 8周治疗 ,阿托伐他汀组TC、LDL C、TG和 (TC HDL C) HDL C分别下降 30 % ,40 % ,30 %和 36 % (P <0 .0 1) ,HDL C虽有升高 (5 % ) ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。组间比较 ,阿托伐他汀降LDL C和TG作用明显优于辛伐他汀 (P <0 .0 5 ) ,降TC作用则两组相似。两组不良反应均很轻微和少见。结论 阿托伐他汀 10mg d治疗混合型高脂血症可以明显降低TC、LDL C ,TG和 (TC HDL C) HDL C ;阿托伐他汀降低LDL C和TG的作用大于同剂量辛伐他汀 ;阿托伐他汀的不良反应轻微 ,耐受性好。

肝脂酶基因-763A/G多态性与混合型高脂血症的关系

目的探讨混合型高脂血症(CHL)与肝脂酶(HL)基因启动子763A/G多态性的关系。方法运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(RCR-RFLP),对219名对照者和218例CHL患者的HL基因启动子763A/G多态性进行检测,并研究其对血脂水平的影响。结果总研究组的HL-763A/G多态性的AA、AG和GG基因型频率分别为0.315 5、0.493 6、0.190 8;A、G等位基因频率分别为0.562 3、0.437 7。在CHL组中除年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-Ⅰ(apo A-Ⅰ),AA型的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apo B)及GG型的apo A-Ⅰ水平外,其余指标均与对照组同基因型之间差异有统计学意义(P<0.05);GG型的年龄明显低于AA型(P<0.05),apo A-Ⅰ水平明显高于AA型(P<0.05),而apo A-Ⅰ及apo A-Ⅰ/apo B水平明显高于AG型(P<0.05)。在CHL男性组中,除AA型HDL-C、GG型HDL-C、apo A-Ⅰ水平外,其余血脂水平均高于对照男性组(P<0.05),同样,在CHL女性组中,除GG型的HDL-C、apo A-Ⅰ、非高密度脂蛋白胆固醇(nonHDL-C)、apo B水平外,其余血脂水平均高于对照女性组(P<0.05)。而CHL女性组GG型的apo A-Ⅰ水平明显高于AA型(P<0.05)。结论HL启动子763A/G多态性与CHL的发生相关,并可影响血浆的脂类代谢。

非诺贝特微丸缓释胶囊与辛伐他汀治疗混合型高脂血症的比较

目的 :比较非诺贝特微丸缓释胶囊与辛伐他汀治疗中国人群中混合型高脂血症的有效性和安全性。方法 :选择符合入选条件的混合型高脂血症病人 143例 ,随机分为非诺贝特组 72例 ,辛伐他汀组 71例 ,分别给予非诺贝特 2 5 0mg ,po ,qd及辛伐他汀 10mg ,po ,qd ,疗程均为 6wk。结果 :治疗6wk后 ,2组病人的TC ,TG ,LDL C及 (TC -HDL C) /HDL C均有非常显著的下降 ,HDL C有不同程度的升高。非诺贝特组TG水平降低较辛伐他汀组更显著 [(1.2± 0 .8)mmol·L- 1与 (0 .8± 0 .7)mmol·L- 1,P <0 .0 1],而辛伐他汀组降TC水平则明显高于非诺贝特组 ,分别为 (1.6± 1.0 )mmol·L- 1与(1.0± 1.0 )mmol·L- 1,P <0 .0 1;2组总体疗效接近 (92 %与 94 % ,P >0 .0 5 )。结论

阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效观察

目的 评价阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效。方法 将 6 2例高脂血症患者随机分为A、B两组 ,A组 32例 ,给予阿托伐他汀 10mg d,4周后血清胆固醇未下降 10 %者 ,可增量到 2 0mg d ;B组 30例 ,给予氟伐他汀2 0mg d,4周后血清胆固醇未下降 10 %者 ,可加量到 4 0mg d,两组均治疗 8周 ,观察降脂疗效。结果 阿托伐他汀组 ,总胆固醇 (TC)从 (6 83± 0 86 )mmol L降至 (4 6 8± 0 84 )mmol L ;甘油三酯 (TG)从 (3 16± 0 81)mmol L降至(2 0 4± 0 76 )mmol L ;低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)从 (3 94± 1 2 2 )mmol L降至 (2 32± 0 77)mmol L (P均 <0 0 1)。两组降脂疗效间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但治疗后两组患者的TG、LDL -C含量间差别有显著性意义(P <0 0 5 )。结论 阿托伐他汀有明显降TC、LDL -C、TG的作用 。

降脂抗氧化合剂联合瑞舒伐他汀治疗老年混合型高脂血症的疗效

目的观察中药降脂抗氧化合剂联合瑞舒伐他汀治疗老年混合型高脂血症患者的疗效。方法 72例混合型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,对照组单服瑞舒伐他汀(10 mg,1次/晚);治疗组予降脂抗氧化合剂(20 ml,3次/d)联合瑞舒伐他汀(10 mg,1次/晚)。服药前和服药12 w后,检测空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肌酸激酶(CK)。结果治疗组和对照组均能降低血清TC、LDL-C,但组间无差异(P>0.05);降TG、升高HDL-C疗效治疗组优于对照组(P<0.05),两组均无明显副作用(P>0.05)。结论降脂抗氧化合剂联合瑞舒伐他汀安全,能更有效地纠正老年混合型脂质代谢紊乱。

阿昔莫司对老年糖尿病患者混合型高脂血症的影响

目的:观察阿昔莫司治疗老年糖尿病合并混合型高脂血症的疗效。方法:对90例老年糖尿病合并混合型高脂血症患者均在药物降糖治疗基础上加服阿昔莫司治疗,疗程为8周,观察治疗前后血脂指标的变化。结果:血脂(除HDL-C)各项指标显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿昔莫司能够改善老年糖尿病合并混合型高脂血症患者的血脂谱,使血脂达标率明显提高,具有良好的安全性和耐受性。