同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床疗效及安全性

探究同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床疗效及安全性。选取2013年7月—2015年7月收治的混合痔合并低位肛瘘80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例,对照组给予挂线法治疗肛瘘,待肛瘘愈合后给予混合痔上黏膜环切术;观察组给予挂线法治疗肛瘘后立即给予混合痔上黏膜环切术,对比两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后出血、术后排尿障碍、术后切口水肿、术后感染及术后切口愈合时间及肛门功能。对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率为95.00%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组相比手术时间缩短、术中出血量减少、术后切口愈合时间缩短、肛门功能评分降低(P<0.05)。对照组发生术后疼痛、排尿障碍、肛缘切口水肿及感染合计为25.00%,观察组合计为12.50%,观察组较对照组发生率明显降低(P<0.05)。采用同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床疗效显著,安全性较高,值得推广与应用。

同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床疗效及安全性

目的探讨同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床疗效及安全性。方法选取于2015年5月至2017年5月收治我院的80例混合痔合并低位肛瘘患者,随机分成对照组和观察组,每组40例。观察组患者予以同期手术治疗混合痔以及低位肛瘘,对照组患者在手术治疗低位肛瘘痊愈后再继续进行混合痔手术治疗。治疗3个月后,对两组患者手术情况、临床疗效、手术并发症以及肛门功能进行比较。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、肛门功能评分均较对照组患者显著改善,差异有统计学意义(t=6.082,17.715,6.612,10.000;P均<0.01);观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(c2=7.257;P=0.026);观察组患者在术后疼痛、排尿障碍、切口感染等并发症的发生率上均显著低于对照组患者且差异有统计学意义(c2=4.831,3.914,6.275,5.165;P=0.028,0.048,0.012,0.023)。结论同期对患者的混合痔合并肛瘘进行治疗,能够有效地提高临床疗效,减少并发症并且减轻患者痛苦,是一种安全有效的治疗方法。

0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在混合痔PPH术中的应用

目的分析0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的可行性。方法将60例行PPH的患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用0.375%罗哌卡因2 ml进行蛛网膜下腔阻滞,对照组采用0.5%罗哌卡因1.5 ml进行蛛网膜下腔阻滞,比较2组术中VAS评分和术后尿管留置率。结果2组术中VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在术后4、8 h尿管留置率低于对照组(P<0.05),2组患者在术后24 h均不需留置尿管。结论 0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于PPH术麻醉效果确切,术后患者尿潴留留置尿管较少,值得临床推广使用。