目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔并发症发生的原因、处理及预防方法。方法回顾性分析该院2006年1月~2008年3月行PPH术的60例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料,分析...目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔并发症发生的原因、处理及预防方法。方法回顾性分析该院2006年1月~2008年3月行PPH术的60例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料,分析手术并发症发生的原因及处理。结果60例患者均一次击发成功,切除直肠黏膜环完整,平均手术时间13.5min(10~20min),住院时间1~5d。并发症:手术中吻合器击发时下腹短时疼痛26例;尿潴留36例;肛门疼痛28例(轻度18例,中度6例,重度4例);术后1周内出血3例,再手术缝扎止血1例,术后1周后出血2例,手术止血1例;外痔团不回缩4例;肛门挛缩、坠胀3例;排便障碍1例。54例平均随访18个月(6~27个月),疗效满意51例,3例复发。无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻和直肠阴道瘘等并发症。结论PPH是治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔病的有效方法,但也存在一些手术并发症,正确选择病例、提高手术操作水平、根据不同的病情采用不同的手术技巧,在预防和处理PPH手术并发症中有着重要的临床意义。展开更多
文摘目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔并发症发生的原因、处理及预防方法。方法回顾性分析该院2006年1月~2008年3月行PPH术的60例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料,分析手术并发症发生的原因及处理。结果60例患者均一次击发成功,切除直肠黏膜环完整,平均手术时间13.5min(10~20min),住院时间1~5d。并发症:手术中吻合器击发时下腹短时疼痛26例;尿潴留36例;肛门疼痛28例(轻度18例,中度6例,重度4例);术后1周内出血3例,再手术缝扎止血1例,术后1周后出血2例,手术止血1例;外痔团不回缩4例;肛门挛缩、坠胀3例;排便障碍1例。54例平均随访18个月(6~27个月),疗效满意51例,3例复发。无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻和直肠阴道瘘等并发症。结论PPH是治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔病的有效方法,但也存在一些手术并发症,正确选择病例、提高手术操作水平、根据不同的病情采用不同的手术技巧,在预防和处理PPH手术并发症中有着重要的临床意义。