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环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术后并发症的处理及预防 被引量:14
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作者 苏冀 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2521-2523,2526,共4页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔并发症发生的原因、处理及预防方法。方法回顾性分析该院2006年1月~2008年3月行PPH术的60例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料,分析... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔并发症发生的原因、处理及预防方法。方法回顾性分析该院2006年1月~2008年3月行PPH术的60例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料,分析手术并发症发生的原因及处理。结果60例患者均一次击发成功,切除直肠黏膜环完整,平均手术时间13.5min(10~20min),住院时间1~5d。并发症:手术中吻合器击发时下腹短时疼痛26例;尿潴留36例;肛门疼痛28例(轻度18例,中度6例,重度4例);术后1周内出血3例,再手术缝扎止血1例,术后1周后出血2例,手术止血1例;外痔团不回缩4例;肛门挛缩、坠胀3例;排便障碍1例。54例平均随访18个月(6~27个月),疗效满意51例,3例复发。无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻和直肠阴道瘘等并发症。结论PPH是治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔病的有效方法,但也存在一些手术并发症,正确选择病例、提高手术操作水平、根据不同的病情采用不同的手术技巧,在预防和处理PPH手术并发症中有着重要的临床意义。 展开更多
关键词 上黏膜 并发症
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七叶皂苷钠联合地奥司明片治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切术后肛缘水肿及疼痛的临床效果观察 被引量:3
2
作者 盛志军 《中国现代药物应用》 2020年第22期173-175,共3页
目的研究七叶皂苷钠联合地奥司明片治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切术后肛缘水肿及疼痛的临床疗效观察。方法109例混合痔吻合器痔上黏膜环切术后肛缘水肿及疼痛患者,以用药方式的不同分为七叶组(55例)和马应龙组(54例)。马应龙组患者使用... 目的研究七叶皂苷钠联合地奥司明片治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切术后肛缘水肿及疼痛的临床疗效观察。方法109例混合痔吻合器痔上黏膜环切术后肛缘水肿及疼痛患者,以用药方式的不同分为七叶组(55例)和马应龙组(54例)。马应龙组患者使用常规抗炎治疗联合马应龙痔疮膏换药;七叶组患者在马应龙组基础上采取七叶皂苷钠联合地奥司明片方案治疗。对比两组治疗后不同时间肛缘水肿积分、疼痛指数评分。结果治疗第4、7、10天,七叶组肛缘水肿积分分别为(1.35±0.56)、(1.08±0.59)、(0.64±0.33)分,明显低于马应龙组的(2.19±0.61)、(2.14±0.65)、(1.65±0.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第4、7、10天,七叶组疼痛指数评分分为为(3.25±0.85)、(2.04±0.67)、(1.51±0.48)分,均低于马应龙组的(5.85±0.94)、(4.79±0.74)、(2.12±0.52)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七叶皂苷钠联合地奥司明片可明显减轻混合痔吻合器痔上黏膜环切术术后水肿及疼痛症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 七叶皂苷钠 地奥司明片 混合 吻合器上黏膜 肛缘水肿 疼痛
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潜行单荷包和双牵引在混合痔吻合器痔上黏膜环切术中的临床应用研究 被引量:1
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作者 蒙象沛 刘汉东 谢鹏 《临床医药实践》 2016年第7期483-485,共3页
目的:评价潜行单荷包、双牵引吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床效果。方法:选择2015年7月—2016年3月混合痔患者116例,随机分为两组。A组55例,行潜行单荷包、双牵引吻合器痔上黏膜环切术;B组61例,行双荷包缝合、双牵引吻合器痔上... 目的:评价潜行单荷包、双牵引吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床效果。方法:选择2015年7月—2016年3月混合痔患者116例,随机分为两组。A组55例,行潜行单荷包、双牵引吻合器痔上黏膜环切术;B组61例,行双荷包缝合、双牵引吻合器痔上黏膜环切术,比较两组临床效果。结果:潜行单荷包、双牵引吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔具有创伤小、出血少、出现血肿概率小、手术时间短、手术风险小等优点;两组术后效果及复发率比较,差异无统计学意义。结论:潜行单荷包、双牵引吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的效果良好,优势明显。 展开更多
关键词 潜行单荷包 双牵引 混合 吻合器上黏膜
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基于跨理论模型的护理管理对吻合器痔上黏膜环切术后混合痔患者疼痛、心理和康复质量的影响
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作者 孙蕾 王在标 +1 位作者 陈文莉 陈长浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期166-170,共5页
目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为... 目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规专科护理,观察组应用基于跨理论模型的护理管理。比较两组术后12、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组术前,术后3、7 d的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评表(SDS),康复质量(术后首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间、肛门创缘水肿和便血评分及便秘发生率)。结果 整体分析发现:两组VAS评分组间、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后24、48 h的VAS评分低于术后12 h,术后48 h的VAS评分低于术后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组SAS、SDS评分组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:术后3、7 d的SAS、SDS评分低于术前,术后7 d的SAS、SDS评分低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后3、7 d的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间短于对照组,水肿和便血评分低于对照组,便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的护理管理能够进一步减轻混合痔患者PPH术后的疼痛体验,降低焦虑和抑郁风险,改善康复质量,是一种新型优质护理模式,值得推广应用。 展开更多
关键词 混合 吻合器上黏膜 跨理论模型 护理 疼痛 焦虑 抑郁 康复
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吻合器痔上黏膜环切术后复发及肛门功能障碍的影响因素分析
5
作者 王芳丽 杨瑞 +2 位作者 李文强 孟庆成 曲军 《中国临床医生杂志》 2024年第2期149-152,共4页
目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,... 目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,通过单因素分析及多因素logistic回归分析术后复发及肛门功能障碍的影响因素。结果411例患者中,共有52例(12.7%)复发,18例(4.4%)出现术后肛门功能障碍。单因素分析结果显示痔核环形脱出是术后复发的影响因素(P<0.05),年龄、痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论痔核环形脱出是PPH术后复发及术后肛门功能障碍的影响因素。临床操作中遇到痔核环形脱出的患者应更加注意手术操作中切除的组织量、缝合的高度和深度、结合其他的手术方式等,采取更适合此类患者的个性化治疗,从而使患者获得更好的临床受益。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜 复发 肛门功能障碍 影响因素
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吻合器痔上黏膜环切术在混合痔患者中的临床疗效分析
6
作者 卢向懿 《中国现代药物应用》 2024年第5期46-49,共4页
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效。方法 205例混合痔患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组(70例)和观察组(135例)。对照组实施痔外切内扎术治疗,观察组实施吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组患者的临床... 目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效。方法 205例混合痔患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组(70例)和观察组(135例)。对照组实施痔外切内扎术治疗,观察组实施吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、切口愈合时间、术后肛门疼痛评分及术后并发症发生情况。结果 与对照组(88.6%)比较,观察组患者的临床总有效率(97.8%)明显更高(P<0.05)。观察组患者手术时间、住院时间和切口愈合时间分别为(22.56±5.04)min、(5.48±0.67)d、(20.39±4.86)d,对照组患者分别为(31.37±5.70)min、(7.69±1.02)d、(27.58±5.57)d,与对照组比较,观察组患者的手术时间、住院时间和切口愈合时间明显更短(P<0.05)。观察组患者术后1、5、10 d的肛门视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.98±1.32)、(1.34±1.16)、(1.10±1.02)分,对照组患者分别为(5.16±2.25)、(3.88±1.47)、(2.63±1.23)分,与对照组比较,观察组患者术后1、5、10 d的肛门VAS评分均明显降低(P<0.05)。与对照组(11.4%)比较,观察组患者术后并发症发生率(3.7%)明显降低(P<0.05)。结论 吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,缩短手术时间、住院时间和切口愈合时间,缓解术后肛门疼痛,降低术后并发症发生率,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜 混合 肛肠功能 临床疗效
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比较选择性痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床效果
7
作者 徐怀山 王雪慧 《中国医药指南》 2024年第20期94-96,共3页
目的探究在混合痔疾病中用选择性痔上黏膜切除术(TST)和吻合器黏膜环切术(PPH)分别治疗的临床效果。方法从本院肛肠科2022年7月至2023年7月期间接收的混合痔患者中选择100例为对象,分组方法为随机数字表法,对照组和观察组均有50例,分别... 目的探究在混合痔疾病中用选择性痔上黏膜切除术(TST)和吻合器黏膜环切术(PPH)分别治疗的临床效果。方法从本院肛肠科2022年7月至2023年7月期间接收的混合痔患者中选择100例为对象,分组方法为随机数字表法,对照组和观察组均有50例,分别用PPH、TST治疗。对两组围手术期情况、视觉模拟量表(VAS)评分、肛内坠胀感、并发症进行比较。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间均短于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.05);观察组术后24 h、48 h、72 h的肛内坠胀感评分及不同恢复时期VAS评分均低于对照组(P<0.05);并发症总发生率相比,观察组比对照组低(P>0.05)。结论于混合痔疾病患者中采用TST治疗的效果更理想,可改善围手术期情况,减轻术后痛感,减轻肛内坠胀感,安全性较高。 展开更多
关键词 混合 选择性上黏膜 吻合器上黏膜
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混合痔患者吻合器痔上黏膜环切术后发生肛门狭窄的危险因素分析
8
作者 富博凯 《医学理论与实践》 2024年第14期2410-2412,共3页
目的:分析混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切(PPH)术后发生肛门狭窄的因素。方法:选取2018年7月—2023年7月我院收治及平台专家教学案例的共计122例行PPH治疗的混合痔患者,统计术后肛门狭窄发生情况,并进行单因素与多因素Logistic回归分... 目的:分析混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切(PPH)术后发生肛门狭窄的因素。方法:选取2018年7月—2023年7月我院收治及平台专家教学案例的共计122例行PPH治疗的混合痔患者,统计术后肛门狭窄发生情况,并进行单因素与多因素Logistic回归分析以明确肛门狭窄的危险因素。结果:122例混合痔患者中,11例患者PPH术后发生肛门狭窄,发生率为9.02%;肛门狭窄组女性、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染占比较非肛门狭窄组更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染是影响混合痔患者PPH术后发生肛门狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论:混合痔患者PPH术后发生肛门狭窄的风险较高,其发生与性别、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染等有关,需根据患者实际情况给予针对性干预,以降低肛门狭窄发生风险。 展开更多
关键词 混合 吻合器上黏膜 肛门狭窄 危险因素
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选择性痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术应用于混合痔治疗的效果评价
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作者 李国华 李春雨 +1 位作者 邱黠 赖胜榆 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第13期40-43,共4页
目的分析选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗对混合痔患者临床效果、炎症因子、生活质量的影响,为提升该疾病的治疗效果提供参考依据。方法选取2020年1月至2023年12月佛山市高明区中医院收治的60例混合痔患者,... 目的分析选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗对混合痔患者临床效果、炎症因子、生活质量的影响,为提升该疾病的治疗效果提供参考依据。方法选取2020年1月至2023年12月佛山市高明区中医院收治的60例混合痔患者,按就诊尾号单双号随机将其分为对照组和研究组,对照组(30例,接受PPH治疗)和研究组(30例,接受TST治疗)。两组患者术后均随访1个月。比较两组患者临床疗效、手术相关指标,术前与术后的炎症指标水平及生活质量的变化,以及随访期间并发症发生情况。结果研究组患者临床疗效高于对照组;与对照组比,研究组患者手术时间、术后首次排便时间、住院时间均更短,术中出血量更少,术后1 d视觉模拟量表(VAS)疼痛评分更低;与术前比,术后1周两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平均降低,研究组均较对照组更低;术后3周社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活状态评分均升高,研究组均较对照组更高;研究组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与PPH治疗比,TST可提高混合痔患者治疗效果,减轻炎症程度,减少术后并发症,提升患者生活质量,安全性较高。 展开更多
关键词 混合 选择性上黏膜 吻合器上黏膜 炎症因子
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吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔对患者肛门功能及术后疼痛程度的影响
10
作者 印平 潘毅诚 +1 位作者 张耀铭 王荣昕 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第11期10-13,共4页
目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔对患者肛门功能、术后疼痛程度的影响,并对其安全性进行分析,为该疾病的治疗提供有效依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月松原吉林油田医院收治的79例混合痔患者的临床资料,根据手术... 目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔对患者肛门功能、术后疼痛程度的影响,并对其安全性进行分析,为该疾病的治疗提供有效依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月松原吉林油田医院收治的79例混合痔患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(39例)与B组(40例),A组患者行外剥内扎术治疗,B组患者行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,均对两组患者进行持续6个月的术后随访。比较两组患者手术及术后恢复情况,术后1 h、8 h、1 d、2 d、4 d、7 d疼痛程度及术后7 d肛门失禁程度,术前及术后1个月肛肠动力学指标,以及术后并发症发生情况。结果B组患者手术时间、术后愈合时间、住院时间均短于A组;术后1 h~7 d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分呈现降低趋势,且B组不同时间点均低于A组;术后两组患者肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(MSP)、直肠最大耐受容量(MTV)均较术前降低,但B组均较A组高,两组高压带长度(HPZ)均较术前缩短,但B组较A组长(均P<0.05);两组延迟出院率及非计划再入院率、术后7 d Wexner评分、术后并发症总发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论混合痔患者接受吻合器痔上黏膜环形切除术治疗可缩短手术时间,促进术后恢复,减轻术后疼痛感,同时对肛门功能的损伤较小,且安全性良好。 展开更多
关键词 混合 外剥内扎 吻合器上黏膜 肛门功能 疼痛程度
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吻合器痔上黏膜环切术联合括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂的效果
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作者 林良远 《智慧健康》 2024年第14期58-60,共3页
目的 探讨吻合器痔上环切加内窥镜治疗轻微脱垂患者的效果。方法 选择本院2021年1月—2021年12月收治的轻微性直肠脱垂患者50例,随机将其分成两组,每组25例。对照组单纯行基本疗法,观察组行肛管环切术后肛门内翻术。对两组直肠脱垂患者... 目的 探讨吻合器痔上环切加内窥镜治疗轻微脱垂患者的效果。方法 选择本院2021年1月—2021年12月收治的轻微性直肠脱垂患者50例,随机将其分成两组,每组25例。对照组单纯行基本疗法,观察组行肛管环切术后肛门内翻术。对两组直肠脱垂患者总有效率、排气时间、创面愈合时间、排便恢复时间、手术时间、住院时间、出血量、并发症发生率进行对比分析。结果 观察组直肠脱垂患者总有效率高达96.0%,大幅优于对照组直肠脱垂患者的76.0%(P<0.05)。观察组术后排气时间、伤口愈合时间及排便时间均优于对照组;手术时间和住院时间均较对照组缩短(P<0.05),观察组出血量较小(P<0.05);观察组直肠脱垂患者的临床不良反应发生率为4.0%,对照组直肠脱垂患者的临床不良反应发生率为24.0%,观察组直肠脱垂患者的临床不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 对轻微性肛管脱垂患者行肛门内窥镜切除术,效果令人满意,除了能够让患者在术后更加快速地得到康复,促使直肠脱垂病情得以更好地康复,同时也更能减少手术引起的肛门出血、肛门狭窄、肛门周边肿胀、尿道损伤等并发症,是一种安全性和有效性均比较高的手术类型,值得在直肠脱垂患者治疗中大力推广。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜 括约肌折叠 轻度直肠脱垂 疗效
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吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的效果差异分析
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作者 周建 《大医生》 2024年第2期7-9,共3页
目的 探究痔疮患者实施吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术的疗效差异,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年2月徐州市铜山区人民医院收治的56例痔疮患者作为研究对象进行回顾性分析,以不同治疗方式分为参照组(28例,行传... 目的 探究痔疮患者实施吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术的疗效差异,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年2月徐州市铜山区人民医院收治的56例痔疮患者作为研究对象进行回顾性分析,以不同治疗方式分为参照组(28例,行传统痔疮切除术)和试验组(28例,行吻合器痔上黏膜环切术)。比较两组患者的手术情况、治疗效果、疼痛程度及术后并发症总发生率。结果 试验组患者手术时间、恢复时间及住院时间均短于参照组,手术出血量少于对照组(均P <0.05);试验组患者治疗总有效率高于参照组(P <0.05);试验组患者术后1 d、术后7 d及首次排便时疼痛程度均低于参照组(均P <0.05);试验组患者术后并发症总发生率低于参照组(P <0.05)。结论 与传统痔疮切除术相比,吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮患者效果好,可缩短手术及住院时间,促进患者恢复,降低疼痛程度,减少术后并发症发生,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜 传统
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吻合器痔上黏膜环切术在治疗重度混合痔患者中的应用效果 被引量:1
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作者 吴云子 邱婷婷 《实用中西医结合临床》 2023年第22期81-83,共3页
目的:探究吻合器痔上黏膜环切(PPH)术在重度混合痔(SMH)患者中的应用效果及对患者术后肛门功能、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生风险的影响。方法:选取2020年2月至2021年12月收治的68例SMH患者,按照手术方法不同分为对照组和观察... 目的:探究吻合器痔上黏膜环切(PPH)术在重度混合痔(SMH)患者中的应用效果及对患者术后肛门功能、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生风险的影响。方法:选取2020年2月至2021年12月收治的68例SMH患者,按照手术方法不同分为对照组和观察组各34例。对照组行外剥内扎术,观察组行PPH术+外剥内扎术。比较两组手术效果、术后肛门功能(直肠静息压、直肠排便收缩压、肛管最大收缩压)、VAS评分及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%)(P<0.05)。术后,两组直肠静息压、肛管最大收缩压低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05);术后,两组直肠排便收缩压高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。术后6 h、1 d、3 d两组均低于术前,且观察组VSA评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8.82%,低于对照组的29.41%(P<0.05)。结论:PPH术+外剥内扎术治疗SMH手术效果显著,可减轻患者术后疼痛,改善肛门功能,安全性较好。 展开更多
关键词 重度混合 吻合器上黏膜 外剥内扎
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日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效对比 被引量:3
14
作者 迪力木拉提·艾尼 马木提江·阿巴拜克热 《安徽医药》 CAS 2023年第8期1581-1585,共5页
目的比较日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性收集2019年10月至2021年5月在新疆医科大学第一附属医院日间手术治疗病房接受手术治疗的161例混合痔病人的临床资料。按手术方式的... 目的比较日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性收集2019年10月至2021年5月在新疆医科大学第一附属医院日间手术治疗病房接受手术治疗的161例混合痔病人的临床资料。按手术方式的不同分为两组:P组病人接受PPH,共96例,M组接受MMH,共65例。比较两组病人住院时间、住院总费用、手术切口视觉模拟法(VAS)疼痛评分、术后延迟出院率、非计划再入院率、术后复发率以及临床疗效等资料。术后随访6个月。结果P组与M组在治愈率(94.79%比96.92%)、延迟出院率(10.42%比12.31%)、住院时间以及术后复发率等方面比较均差异无统计学意义(P>0.05)。M组非计划再入院率(0.00%比7.29%)、住院总费用低于P组,均差异有统计学意义(P<0.05)。P组术后1、3、5、7d的VAS疼痛评分均小于M组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论日间手术模式下MMH与PPH有同样的临床疗效,同时MMH住院总费用更低且更为安全。PPH虽然有着较小的术后疼痛,但是术后非计划再入院率较高,故目前在日间模式下需谨慎使用。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜 外剥内扎 临床疗效
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麝香痔疮栓对混合痔患者痔上黏膜环切术后创面愈合情况及炎症反应的影响
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作者 严泽 王文坤 徐华 《山西医药杂志》 CAS 2024年第8期605-608,共4页
目的 探讨麝香痔疮栓对混合痔患者痔上黏膜环切(PPH)术后创面愈合情况及炎症反应的影响。方法 择取2020年11月至2023年11月在我院行PPH术治疗的混合痔患者94例,用随机数字法分成常规组与试验组,每组47例。常规组术后予高锰酸钾坐浴干预... 目的 探讨麝香痔疮栓对混合痔患者痔上黏膜环切(PPH)术后创面愈合情况及炎症反应的影响。方法 择取2020年11月至2023年11月在我院行PPH术治疗的混合痔患者94例,用随机数字法分成常规组与试验组,每组47例。常规组术后予高锰酸钾坐浴干预,在上述治疗上,试验组予麝香痔疮栓治疗,对比2组临床疗效、创面愈合情况、炎症反应与疼痛程度。结果 试验组临床有效率(94%)较常规组(79%)高,创面水肿、创面出血、创面渗出及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及IL-1β水平均较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 麝香痔疮栓用于混合痔PPH术后可抑制炎症反应,减轻疼痛,促创面愈合,提高治疗效果。 展开更多
关键词 混合 黏膜 麝香疮栓 炎症反应
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吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术对混合痔患者手术相关指标及肛门功能的影响 被引量:2
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作者 庄华玲 李镇伟 陈为才 《基层医学论坛》 2023年第19期76-78,共3页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术在混合痔患者中的应用效果。方法以随机数字表法将2018年1月-2020年12月普宁华侨医院收治的80例混合痔患者分为对照组和观察组,对照组(40例)采取常规外剥内扎术,观察组(40例)在对照组... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术在混合痔患者中的应用效果。方法以随机数字表法将2018年1月-2020年12月普宁华侨医院收治的80例混合痔患者分为对照组和观察组,对照组(40例)采取常规外剥内扎术,观察组(40例)在对照组基础上联合PPH手术。比较2组治疗效果、手术相关指标、疼痛情况、肛门功能、生活质量和并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间和创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d时2组视觉模拟评分法(VAS)评分、术前2组健康调查简表(SF-36)评分和肛门功能比较,无统计学差异(P>0.05);观察组术后7 d的VAS评分低于对照组,术后3个月肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压和SF-36评分均高于对照组,肛管高压带长度短于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论PPH手术联合外剥内扎术治疗混合痔效果确切,不但能够减轻患者疼痛,改善肛门功能,减少并发症发生,还能促进术后康复,提高生活质量。 展开更多
关键词 混合 吻合器上黏膜 外剥内扎 相关指标 肛门功能
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选择性痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术对混合痔患者肛肠动力恢复及疼痛度的影响 被引量:4
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作者 雷挺 蔡少青 《中国实用医药》 2023年第15期54-56,共3页
目的分析选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对混合痔患者肛肠动力恢复及疼痛度的影响。方法100例混合痔患者,随机分为对照组及研究组,每组50例。对照组给予PPH治疗,研究组给予TST治疗。比较两组肛肠动力学指标[肛... 目的分析选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对混合痔患者肛肠动力恢复及疼痛度的影响。方法100例混合痔患者,随机分为对照组及研究组,每组50例。对照组给予PPH治疗,研究组给予TST治疗。比较两组肛肠动力学指标[肛管高压区长度(HPZ)、肛管最大收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)],疼痛程度,并发症发生情况。结果治疗后,研究组HPZ(4.16±0.38)cm长于对照组的(3.69±0.17)cm,MSP(129.83±12.16)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、ARP(43.91±4.16)mm Hg高于对照组的(117.37±9.62)、(38.62±4.05)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分(1.45±0.22)分低于对照组的(3.21±0.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.00%低于对照组的18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TST比PPH治疗混合痔患者的效果好,可帮助患者恢复肛肠动力,改善患者的疼痛程度,降低并发症。 展开更多
关键词 选择性上黏膜 吻合器上黏膜 混合 肛肠动力 疼痛度 并发症
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选择性痔上黏膜切除术与痔上粘膜环切术在治疗混合痔中的疗效对比分析
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作者 傅林军 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0113-0116,共4页
评定选择性痔上黏膜切除术(TST)与痔上粘膜环切术(PPH)治疗混合痔的疗效。方法 本次进行回顾性研究,纳入接受手术的Ⅲ或Ⅳ度混合痔79例,通过综合评估及术前检查,按照既定的手术方案,所有人员接受PPH或TST治疗。调取手术病例资料,按照手... 评定选择性痔上黏膜切除术(TST)与痔上粘膜环切术(PPH)治疗混合痔的疗效。方法 本次进行回顾性研究,纳入接受手术的Ⅲ或Ⅳ度混合痔79例,通过综合评估及术前检查,按照既定的手术方案,所有人员接受PPH或TST治疗。调取手术病例资料,按照手术方案分2组。其中有35例接受PPH,设定为对照组;其中44例接受TST,设定为观察组。查阅术后1个月的复查记录,评定总体疗效,统计两组手术恢复指标和并发症,相互比较。结果 对照组中总有效率97.14%;观察组中总有效率95.45%。两组总体疗效比较(P>0.05)。对照组中手术时间、出血量、下地活动时间和首次排气时间多于观察组(P<0.05)。对照组中总并发症率20.00%,观察组中总并发症率4.55%。对照组的总并发症率多于观察组(P<0.05)。结论 TST与PPH治疗混合痔的总体疗效基本一致,但TST创伤小、并发症少,可以减少机体损伤,有助于术后早期康复。 展开更多
关键词 选择性上黏膜 痔上粘膜 混合
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改良吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的疗效观察 被引量:2
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作者 徐臣炎 《中国现代医生》 2023年第4期50-52,56,共4页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的疗效。方法选取2020年5月至2022年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区收治的112例Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的疗效。方法选取2020年5月至2022年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区收治的112例Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组各56例。对照组患者采用传统痔疮手术治疗;观察组患者采用吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症总发生率显著低于对照组(3.56%vs.23.21%,P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口缝合加固治疗混合痔可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 吻合器上黏膜 传统疮手 混合
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改良吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的疗效 被引量:1
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作者 卢洪 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第1期99-101,共3页
目的观察混合痔应用改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的疗效。方法选取我院收治的90例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用传统PPH术式进行治疗,观察组采用改良PPH术式进行治疗,对比两组患者的疗效。结... 目的观察混合痔应用改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的疗效。方法选取我院收治的90例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用传统PPH术式进行治疗,观察组采用改良PPH术式进行治疗,对比两组患者的疗效。结果两组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,但恢复时间、疼痛评分以及住院费用短(低)于对照组,差异统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。结论改良PPH术治疗环状混合痔治疗,疗效显著,可减轻术后疼痛,缩短恢复时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 混合 改良吻合器上黏膜 吻合器上黏膜
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