基于循证理论的疼痛护理对混合痔手术患者术后疼痛与康复效果的影响

目的分析基于循证理论下的疼痛护理对混合痔手术患者术后疼痛与康复效果的影响。方法选取我院2022年2月至2023年3月的128例混合痔手术患者,随机分为对照组与试验组,每组各64例,对照组采用常规护理,试验组实施基于循证理论下的疼痛护理。对比分析两组患者疼痛程度、首次排便时间、创伤愈合时间以及水肿、创面评分改善情况。结果两组术后1 h疼痛评分相比无统计学差异(P>0.05),试验组术后24 h、术后48 h疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);试验组首次排便时间、创伤愈合时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者干预前水肿情况、创面评分相比无统计学差异(P>0.05),干预后水肿情况、创面评分均显著改善,且试验组水肿情况、创面评分改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论下的疼痛护理能有效减轻疼痛,更有效促进水肿缓解、创面改善,促进患者术后康复。

提肛运动联合熏洗坐浴干预应用于混合痔手术后患者的效果观察

目的 探讨混合痔手术后予以患者熏洗坐浴干预并进行提肛运动对其术后恢复情况、肛门功能等的改善作用。方法 选取2018年1月—2020年12月石城县中医院收治的75例混合痔手术患者进行研究,根据干预方式的不同将患者分成对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用提肛运动联合熏洗坐浴干预,比较分析2组术后恢复情况、疼痛情况、肛门功能等。结果 观察组患者的上皮生长、脓苔脱落、水肿消退、创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);术后3 d、5 d和出院时,观察组的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分均较对照组低(P<0.05);观察组干预后的血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor,PDFG)、血管内皮生长因子(vascular endothlial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)水平均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组的肛门功能评分相较于对照组更高(P<0.05)。结论 在熏洗坐浴的条件下进行提肛运动,能够促进混合痔手术患者肉芽组织形成,加快其术后恢复速度,帮助缓解疼痛,增强肛门功能。

环状混合痔手术护理中舒适护理服务的运用及效果分析

探讨在环状混合痔手术中应用舒适护理服务的效果。方法 选取盐城市射阳县中医院2023年5月-12月实施手术的59例混合痔患者,随机分为甲组(29例,仅采用基础护理)与乙组(30例,实施舒适护理服务),对比2组效果。结果 乙组总满意率显著高于甲组(P<0.05);乙组焦虑、抑郁评分改善情况显著优于甲组(P<0.05)。结论 在环状混合痔手术中应用舒适护理服务的效果确切。

护理路径在混合痔手术患者疼痛管理中的应用体会

研究护理路径在混合痔患者术后疼痛管理中的应用。方法 选取我院2022年1月-2023年5月收治的50例混合痔患者作为观察对象,随机分为对照组和实验组,比较两组患者的各项身体指标。结果 干预后实验组的VAS评分明显低于对照组,实验组的满意度高于对照组,实验组的生活质量评分高于对照组。结论 护理路径可以有效降低混合痔患者术后的疼痛,提高患者生活质量。

聚焦解决模式联合提肛运动促进环状混合痔手术患者术后康复的价值

目的:探究聚焦解决模式联合提肛运动对促进环状混合痔手术患者术后康复的价值。方法:从福建中医药大学附属人民医院2021年2月—2023年2月选取接受环状混合痔手术治疗的135例患者,按随机数字表法分为两组,对照组67例接受常规术后护理,观察组68例在对照组的基础上接受聚焦解决模式联合提肛运动护理。比较两组术后康复时间、简明心境状态量表(POMS)评分、康复训练依从性量表评分、术后并发症发生情况。结果:观察组切口愈合时间、疼痛持续时间、排便后出血时间、排便耗时均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组护理前POMS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后POMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前康复训练依从性量表评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后康复训练依从性量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症(肛门失禁、肛缘水肿、排便困难、尿潴留、肛门坠胀)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对环状混合痔手术患者实施聚焦解决模式联合提肛运动可以调节其心理状态,提高其康复训练依从性,减少术后并发症,并促进术后快速康复。

耳穴贴压联合人文关怀护理对混合痔手术患者术后疼痛及排尿功能的影响

探究耳穴贴压联合人文关怀护理对混合痔手术患者术后疼痛以及排尿功能的影响。方法 以随机数字表法为本次研究分组方式,将我院2022.10-12月收治的40例进行混合痔手术患者分为两组,各20例,对照组给予人文关怀护理,观察组给予耳穴贴压联合人文关怀护理,比较两组相关情况。结果干预后,观察组患者视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组;观察组患者术后首次排尿时间和首次尿液1次排净时间短于对照组,术后8小时总尿量多与对照组;术后自行排尿患者率为90.00%,远高于对照组60.00%(P<0.05),但两组患者使用止痛药物支数相近(P>0.05)。结论将人文关怀护理联合耳穴贴压应用在混合痔手术患者中可提高其排尿功能,改善疼痛程度,安全有效。

小剂量利多卡因联合两点扇形麻醉对混合痔手术的效果及预后分析

目的探讨小剂量利多卡因联合两点扇形麻醉对混合痔手术的临床效果及预后。方法采用便利抽样法选择2015年1-12月因肛肠疾病择期手术治疗的150例患者作为研究对象,采用随机数字法分为2组,每组75例。联合组患者采用小剂量2%利多卡因联合两点扇形麻醉法,而对照组根据患者的实际情况选择单一的麻醉方法。比较两组麻醉效果及预后情况。结果患者麻醉阻滞前后的血流动力学指标(MAP、SpO_2、HR)比较、各时点两组上述指标比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。联合组的感觉阻滞时间和运动阻滞时间均较对照组缩短,术毕肛门收缩恢复率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);虽然联合组的直肠牵拉反射发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。联合组患者术后VAS低于对照组(P <0. 05)。两组均出现惊厥、呼吸抑制等严重不良反应,且联合组不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。联合组患者的住院时间较对照组缩短,住院费用少于对照组,而治疗满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论混合痔手术中采用小剂量利多卡因联合两点扇形麻醉的效果显著,可改善患者术后恢复和疼痛感,可有效缩短住院时间和降低住院费用,安全性高,值得临床推广应用。

中药煎剂熏洗对混合痔手术后水肿疼痛的影响

目的:研究中药煎剂熏洗对混合痔手术后水肿疼痛的影响。方法:选择2014年6月—2015年6月在医院就诊的混合痔患者200例,所有患者均由同一医师进行混合痔切除术治疗。随机分为治疗组和对照组,对照组手术后第1天开始,每日早晨和晚上用碘伏温水坐浴,治疗组手术后第1天开始,每日早晚采用中药煎剂熏洗,治疗7 d,评定两组患者的水肿治疗有效率,记录两组患者水肿消退时间和创面愈合时间,术后当天、第3天和第7天分别采用视觉疼痛量表对两组患者的疼痛程度进行评分,记录两组患者治疗期间不良反应发生率,随访3个月,记录两组患者的复发率。结果:治疗后3、7 d,治疗组患者疼痛评分(2.43±0.84,1.12±0.44)明显低于对照组(4.38±0.82,2.06±0.37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d,治疗组患者水肿治疗有效率为82%,高于对照组58%,统计学差异显著(P<0.05);治疗组患者创面愈合时间和水肿消退时间为(18.23±5.30)、(3.28±0.39)d,低于对照组(24.29±5.55)、(6.92±1.20)d,统计学差异显著(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现不良反应,对照组患者术后3个月内3例复发,治疗组无患者复发。结论:中药煎剂熏洗能够有效治疗混合痔患者术后水肿症状,缓解疼痛,促进创面愈合,具有较好的安全性,值得临床推广。

针刺辅助麻醉对混合痔手术患者的麻醉效果

目的探讨针刺辅助麻醉对混合痔手术患者的麻醉效果。方法收集2018年1~12月本院收治的80例混合痔患者,随机分为对照组和治疗组,对照组麻醉方式为1%的盐酸利多卡因注射液20mL行骶管麻醉;治疗组麻醉方式为1%的盐酸利多卡因注射液20mL骶管阻滞麻醉+针刺麻醉,麻醉后实施混合痔手术操作。比较两组疼痛评分、术中麻醉有效率及术后不良反应发生率。结果与对照组比较,治疗组患者术中麻醉有效率较高(P<0.05),术后2、4、6、8h疼痛评分较低(P<0.05),术后24h两组疼痛评分相比无差异(P>0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论针刺麻醉能够增强混合痔手术患者麻醉效果,减轻术后疼痛。

经络辨证刮痧法对混合痔手术腰麻后头痛的影响

目的探讨经络刮痧法对混合痔手术腰麻后头痛患者的作用。方法选择接受肛肠手术、腰麻后头痛的患者86例,随机分为实验组和对照组各43例。对照组予去枕平卧、多饮水等常规处理,实验组在此基础上予经络辨证刮痧法,比较2组研究前后头痛程度视觉模拟评分法(VAS)得分和头痛干预疗效。结果实验组研究前后、实验组与对照组比较,头痛程度差异均有统计学意义(P<0.05);2组头痛干预总有效率实验组93.02%,对照组16.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经络辨证刮痧法干预腰麻后头痛针对性强、疗效确切、无不良反应,可作为腰麻后头痛的优先干预手段之一。

PPH治疗混合痔手术技巧对并发症的影响

目的:探究分析PPH治疗混合痔手术技巧对并发症的影响。方法:选择72例接受PPH治疗混合痔治疗术后出现并发症的患者,分析手术技巧对并发症的影响。结果:术后平均随访时间14.2个月,复发2例(2.8%),出血8例(11.1%),疼痛7例(9.7%),无肛门异物感或无急便感发生。结论:给予混合痔患者采用PPH治疗,应注意根据手术指征,提高手术操作水平,减少并发症的发生。

舒适护理用于环状混合痔手术护理中的效果评价

目的评价舒适护理用于环状混合痔手术护理中的临床效果。方法 46例环状混合痔手术患者,根据护理方式不同分为对照组和观察组,各23例。对照组患者采用常规手术护理,观察组患者采用舒适手术护理。比较两组患者术后1、3 d疼痛评分及护理满意度、并发症发生情况。结果观察组患者术后1 d疼痛评分为(5.62±1.37)分、术后3 d疼痛评分为(3.14±0.52)分,护理满意度为95.65%,并发症发生率为4.35%,均优于对照组的(7.59±1.56)分、(5.58±1.01)分、73.91%、26.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在环状混合痔手术护理中具有一定的临床应用价值。

情志干预在多发性混合痔手术中的护理体会

目的:对情志干预法在多发性混合痔手术中的护理疗效进行评价。方法:采用"语言开导"、"移情易性"、"以情制情"三法,对2011年1月～12月接受多发性混合痔手术的725例患者进行情志干预护理,观察并记录护理效果。结果:725例患者中护理疗效优者为655例(90.34%),良为50例(6.89%),差为20例(2.75%),总优良率达97.24%。结论:恰当的情志干预可以缓解或消除接受多发性混合痔手术患者的紧张情绪,减少痛苦,有利于医生的手术操作。

氟比洛芬酯超前镇痛在混合痔手术的疗效观察

目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛在混合痔手术中的疗效。方法:选择我院2014年3月—2016年1月收治的行混合痔PPH手术的患者80例,随机将其分成对照组和实验组,每组各40例;对照组患者术前给予生理盐水静脉滴注,实验组患者术前给予氟比洛芬酯静脉滴注。结果:实验组患者术后各时间段的VAS评分显著低于对照组患者(P<0.05);实验组患者术后追加镇痛药物的人数显著少于对照组患者(P<0.05);两组患者均没有出现皮肤瘙痒、呼吸抑制、呕吐以及恶心等不良反应。结论:在混合痔手术中,应用氟比洛芬酯超前镇痛具有比较显著的临床效果,具有临床应用价值。

中西医结合健康教育处方在混合痔手术患者中的应用

目的:探讨中西医结合健康教育处方在混合痔手术患者中的应用。方法:99例住院择期混合痔手术患者,对照组48例采用传统随机健康教育方法,观察组51例采用中西医结合健康教育处方。结果:观察组的健康知识知晓率、术后肛门缘水肿恢复效果、对健康教育的满意度均显著高于对照组。结论:中西医结合健康教育处方能提高混合痔手术患者的健康教育效果。

对行混合痔手术后的患者使用双乌痔瘘坐浴方进行治疗的效果分析

目的:探讨对进行混合痔手术后的患者使用双乌痔瘘坐浴方进行治疗的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月期间重庆市涪陵中心医院收治的150例混合痔患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和治疗组。对两组患者进行手术后,为对照组患者使用高锰酸钾溶液进行熏洗坐浴治疗,为治疗组患者使用双乌痔瘘坐浴方进行熏洗坐浴治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果:治疗后,治疗组患者创面水肿消失的时间、创面疼痛消失的时间、创面分泌物消失的时间、创面愈合的时间、肛门坠胀持续的时间均短于对照组患者,P<0.05;其肛门疼痛评分低于对照组患者,P<0.05。结论:对进行混合痔手术后的患者使用双乌痔瘘坐浴方进行治疗的效果较为理想,可有效地缓解其肛周疼痛,促进其创面愈合。

超声刀与电刀在混合痔手术中的临床应用效果对比Meta分析

目的对比分析超声刀与电刀在混合痔手术治疗中的临床应用效果。方法通过检索国内外数据库(Pub Med、Medline、Embase、中国知网、维普、万方等)、网站(The british library等)、灰色文献,以及文献回溯的方法收集2001年1月～2018年12月国内外发表的关于超声刀与电刀混合痔手术治疗的随机对照研究。按照文章评价质量及筛选方法,筛选相应文章,提取有关临床效果指标,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照实验,共计854例混合痔患者。Meta分析结果显示:超声刀组平均手术时间、住院时间、术后疼痛时间短于电刀组,术中出血量及术后第1、3天的疼痛评分小于电刀组,术后短期并发症(尿潴留、肛缘水肿、继发性出血、肛门坠胀感)及术后肛门狭窄发生率均低于电刀组,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01);两组肛门失禁发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与电刀比较,超声刀在混合痔手术治疗中具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低、住院时间短等优点,更安全有效,值得临床推广应用。

低剂量罗哌卡因蛛网膜下阻滞麻醉用于混合痔手术的临床观察

目的观察低剂量罗哌卡因用于蛛网膜下阻滞麻醉下混合痔手术的临床效果。方法以170例混合痔手术患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(85例)和对照组(85例)。研究组予以低剂量罗哌卡因(0.5%浓度1.6ml)蛛网膜下阻滞麻醉,对照组予以常规剂量(0.5%浓度2.5ml)蛛网膜下阻滞麻醉。记录患者手术时间及术中出血量,测试患者阻滞平面情况;比较麻醉阻滞起效与持续时间差异,观察术中肛门松弛和牵拉反应,评价患者术后疼痛反应,统计麻醉不良反应差异。结果两组阻滞平面达到T8以上患者比例、术中肛门松弛率及牵拉反射发生率(91.76%、100.00%和3.53%vs 95.29%、100.00%和2.35%)差异无统计学意义(P>0.05);两组术后VAS评分(2.83±0.50 vs 2.76±0.46)差异无统计学意义(P>0.05);研究组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组麻醉不良反应总体发生率(5.88%)显著低于对照组(17.65%)(P<0.05)。结论低剂量罗哌卡因蛛网膜下阻滞麻醉用于混合痔切除手术,在保证围术期麻醉效果情况下,可有效缩短麻醉起效时间和麻醉后恢复时间,降低麻醉不良反应发生率。