色素及混合型结石组成的研究

色素及混合型结石是两类发病率高，且难于治疗的胆结石。利用红外光谱、扫描电子显微镜及能谱（ＥＤＡＸ）对３例典型的色素及混合型结石进行了观察和研究。研究表明不同结石及结石中不同区域结石的组成不同，并且其主要成分胆红素钙具有非化学计量的性质。

混合型尿路结石的XPS和XRD联合分析

为了深入了解广东省珠江三角洲尿路结石的组份,为临床的相关研究和预防提供参考,采用X-射线光电子能谱(XPS)和X-射线衍射法(XRD)对6例典型的混合型尿路结石成份和物相进行了分析。结果表明,所检尿石成份合一水草酸钙、二水草酸钙、羟基磷灰石,其中2例含有少量磷酸铵镁。随着尿石中磷酸盐的增加,一水草酸钙(COM)的含量减少,二水草酸钙(COD)含量增加,表明磷酸盐的沉积抑制了高能量的COD向低能量的COM转化。采用XPS和XRD联合分析,可以较为准确地检测尿路结石的组份和物相。

胆囊结石术后做好围术期护理

胆囊结石多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石,病因众多,肥胖、糖尿病、高脂肪或者久坐,都可能成为胆囊结石的诱发因素。多数胆囊结石患者没有症状,一般都是在体检的时候偶然发现,但也有一些患者随着病情的发展、结石的增大也可能引起上腹隐痛,部分患者还有黄疸、胰腺炎表现,给患者生活带来不良影响。

胆囊结石手术:究竟选“切除”还是“保胆”

胆囊结石主要为胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。其病因复杂,与诸多因素相关,一切影响胆固醇及胆汁酸磷脂浓度比例导致胆汁淤积的因素均可导致结石形成。该病多发于成年人群,发病率在40岁后随着年龄的增加有所增加,女性发病率高于男性。在我国经济发达地区及西北地区该疾病的发病率相对较高,主要与饮食习惯相关。

华支睾吸虫感染与胆囊结石研究报告

目的探讨华支睾吸虫感染与胆囊结石的关系。方法随机抽取2006年12月～2009年1月在该院普外科实施内镜保胆取石手术的204例患者的胆囊结石,将结石磨碎过滤后涂片镜检,同时随机抽取同期108例实施内镜保胆取石手术患者的胆汁,离心后将沉渣涂片镜检。结果204例胆囊结石中163例检出华支睾吸虫卵,检出率79.9%,108例胆汁中,46例检出华支睾吸虫卵,检出率42.6%,两组相比较有统计学意义(P<0.0001)。华支睾吸虫卵在胆色素性结石、胆固醇性结石和混合性结石中的检出率分别为89.6%、57.9%和70.0%,三组相比较有统计学意义(P<0.0001);204例胆囊结石中,159例来自华支睾吸虫病流行区,如广东、广西(胆色素性结石占69.2%,胆固醇性结石占5.7%,混合性结石占25.2%),45例来自华支睾吸虫病非流行区,如甘肃(胆色素性结石占11.1%,胆固醇性结石占22.2%,混合性结石占66.7%),两组构成比差异有统计学意义(P<0.0001)。结论结果第一次表明:华支睾吸虫感染与胆囊结石有密切关系;在华支睾吸虫病流行区,胆囊结石以胆色素性结石为主,在非流行区以胆固醇性结石和混合性结石为主;华支睾吸虫卵在胆囊结石中的检出率明显高于胆汁;胆囊结石磨碎过滤镜检是诊断华支睾吸虫感染简单而有效的方法。

犬膀胱结石的化学成分分析研究

应用化学定性分析、X 射线衍射物相分析、扫描电镜观察与X 射线能谱分析等方法 ,对 3例取自临床病例的犬膀胱结石样品进行了化学成分分析。结果表明 ,3例结石的化学成分分别为磷酸钙、磷酸铵镁和混合性结石。对 3种结石晶体的生成机理进行了讨论 ,分析了犬膀胱结石的发病原因。

女性无症状型巨大膀胱结石合并双肾重度积水一例

膀胱结石多见于男性患者,女性患者中直径>5 cm的巨大膀胱结石罕见。该文报道了1例女性巨大膀胱结石合并慢性肾功能不全、继发性癫痫和泌尿系感染患者,并根据其临床特点对该例无症状型混合性巨大膀胱结石的成因、临床症状和治疗方案进行了探讨以及相关文献的回顾,该例提示巨大膀胱结石症状隐匿,易于疏忽,加上其可引起自发性膀胱破裂,且并发症发生率高,应引起临床重视。

胆囊结石症的细胞遗传学观察

胆囊结石多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合结石,发生多与饮食、妊娠、内分泌有关。我科于1983～1987年曾收治有胆囊结石家族史4个家族中的11例病人,对其中一个家族内两代人中4例胆囊结石病人进行了细胞遗传学观察,报告如下。

萧山地区1039例患者尿路结石成分分析

尿路结石病因复杂,复发率高,预防难度大[1]。了解结石成分对药物选择、饮食预防等意义重大。故笔者对本院近年来诊治的1 039例尿路结石患者的结石标本进行红外光谱分析,以期了解本地区尿路结石成因,为预防和治疗尿路结石提供帮助。

冀南地区胆结石的特点

作者收集了来自冀南地区2市16县自1986年1月至1994年6月间经手术证实的胆结石病人共375例,对病人性别、年龄、职业、饮食习惯、结石部位、结石外观特征及手术方式等,均有完整的调查登记,并对其中125例采用化学分析法测定胆石成份。现分析于下:

修水县泌尿系统结石成分分析与预防策略研究

目的分析修水县泌尿系统结石的成分,为该县泌尿系统结石的防治提供理论依据。方法选取修水县第一人民医院2015年1月—2019年10月收治的尿路系统结石患者613例,采集患者结石样本,用红外光谱法测定结石构成成分。比较不同年龄患者结石发病率、不同结石部位发病率,并分析结石成分。结果613例患者男女比例为1.72∶1,41~60岁年龄段发病率较高。肾结石发病率较高。不同年龄结石发病率、不同结石部位发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。一水草酸钙、碳酸磷灰石、二水草酸钙为该地区泌尿系统结石的主要成分,检出率分别为95.92%、53.18%和24.63%。266例单一结石中一水草酸钙占92.48%;347例混合结石中一水草酸钙+碳酸磷灰石、一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石两种混合类型分别占51.01%和38.62%。结论修水县泌尿系统结石患者发病高峰在41~60岁,肾结石发病率较高。泌尿系统结石主要成分为一水草酸钙、碳酸磷灰石、二水草酸钙,且以混合结石为主。

巨大胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术1例报告

临床资料 刘某,女,64岁。因右上腹疼痛2月入院。患者于12年前B超检查有胆囊结石,虽常有上腹不适及隐痛,但经对症治疗后均可见效。近2月来,右上腹部时有疼痛,且向右侧腰背部放射,饮食稍不当即有恶心呕吐,查体:T 37.2℃,P72次/分,R16次/分,B p21/14kPa,体重74kg。心肺无异常。腹软,右上腹有轻压痛,肝脾未扪及。胸片及心电图无异常。生化检查除阴离子间隙7.30mmol/L,总胆固醇6.49mmol/L和低密度脂蛋白4.80mmol/L外,其它项目测定均在正常范围之内。B超报告为胆囊显像模糊,透声性差,于胆囊相应部位可见3.2cm的弧形光带,后方伴声影。诊断:慢性胆囊炎,胆囊结石(充满型)。于1999.11.26在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术中见胆囊与大网膜有粘连,胆囊肿大,质地较硬,呈实性。虽手术操作较困难,但仍能较顺利地切除胆囊。胆囊内有巨大结石一块,大小为8cm×4.5cm×4cm。结石呈橄榄绿色,系卵圆形混合性结石,占据了整个胆囊。

中西医结合治疗泌尿系结石61例体会

1990年2月至1991年8月两院共总结以中药为主中西医结合治疗泌尿系结石61例,疗效显著,现将观察结果介绍如下: 临床资料一、观察对象:门诊和住院病符合不列条件者: 1.具有尿石症的症状:如腰部及腹部坠痛,肾绞痛,尿痛,血尿。 2.腹部B超或腹部平片确定结石小于0.

1572例肾输尿管结石成分分析

１５７２例肾输尿管结石成分分析上海第二医科大学附属第九人民医院２０００１１应俊，姚德鸿肾输尿管结石是泌尿系统的常见病、多发病，虽然经过有效的治疗，但仍有一定数量的病例今后会出现结石复发。因此，如何预防结石再发是相当重要的。本文将１９８７年８月至１９９...

胆结石患者结石氨基酸谱分析

目的:分析内蒙古西部地区胆结石患者的结石氨基酸谱,并探讨氨基酸与胆结石成因的关系,并且对各类胆结石进行氨基酸成分测定对照研究,以助于寻找更好的溶石药物。也可分析出不同时期胆结石中的氨基酸含量有无变化。方法:根据红外光谱特点以及结石取石年份的不同选出90份胆结石进行氨基酸成分测定,其中包括胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石。通过统计学分析,比较同年内各型结石中氨基酸的含量以及比较三年内同类型结石中氨基酸的含量。结果:胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石其氨基酸量比例为28.9∶5.67∶1,胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石其氨基酸酸性组分大于碱性组分,其中甘氨酸含量最高,同一类结石在三年内的氨基酸含量做统计学处理比较(P>0.05),无明显差异。因实验的关系未测得半胱氨酸,而测得半胱氨酸的二硫化合物-胱氨酸。结论:①胆结石中普遍存在着17种蛋白质氨基酸。②无论何种胆结石,其成分均为脂族氨基酸>酸性氨基酸>碱性氨基酸>芳香族氨基酸>含硫氨基酸。③在8种脂肪族氨基酸中,甘氨酸含量最高,占17种氨基酸总量的15.56%。④氨基酸含量依次为:胆色素结石>混合型结石>胆固醇结石。⑤混合型结石中胆红素含量越高,氨基酸含量也越高。胆色素结石和胆固醇结石各氨基酸百分含量基本相似。

感染性肾结石患者尿代谢及细菌培养结果分析

目的分析感染性肾结石患者的尿代谢及细菌培养结果。方法选择2015年1月至2018年1月天津中医药大学第一附属医院收治的感染性肾结石患者87例,根据结石成分将其分为单纯感染性肾结石组[磷酸铵镁和(或)碳酸磷灰石,32例]和混合感染性肾结石组[磷酸铵镁和(或)碳酸磷灰石+草酸钙,55例]。比较两组一般临床资料、尿代谢检测结果、尿细菌培养结果及复发情况。结果两组性别、年龄、合并糖尿病、尿石症家族史情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯感染性肾结石组有尿路感染病史及慢性尿路感染因素的人数比例大于混合感染性肾结石组,差异有统计学意义(P<0.05)。混合感染性肾结石组大肠杆菌阳性比例高于单纯感染性肾结石组,变形杆菌阳性比例低于单纯感染性肾结石组,差异有统计学意义(P<0.05)。混合感染性肾结石组高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症发生率均高于单纯感染性肾结石组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后复查,单纯感染性肾结石组复发感染和新发结石的人数比例均高于混合感染性肾结石组,差异有统计学意义(71.88%vs 32.73%,50.00%vs 20.00%;P<0.05)。结论与单纯感染性肾结石患者比较,混合感染性肾结石患者尿代谢异常的发生率更高,这可能与其结石成因有关,故对此类患者除了控制感染外,还应针对尿代谢异常情况进行治疗。

腹腔镜下手术治疗胆囊结石的效果观察

胆囊结石是常见的胆囊疾病,主要为胆固醇结石或以胆固醇结石为主的混合型结石和黑色素结石。胆囊结石主要发病于成年人,40岁后随着年龄的增加发病率增加,女性发病率高于男性[1]。胆囊结石主要表现为胆绞痛,严重时疼痛难忍,严重者可诱发急性胰腺炎,甚至危及生命。手术是首选的治疗方法。随着微创技术的发展,腹腔镜手术已经在临床上广泛应用,具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕小等优点[2,3]。本研究探讨腹腔镜下手术治疗胆囊结石的临床效果,以期为临床治疗提供参考,现报道如下。