单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的临床价值

目的探讨单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的临床价值。方法回顾分析我院收治的疑似痛风患者72例,进行单源能谱CT(Discovery CT750 HD)混合能量扫描,并对尿酸基图和钙基图进行分拆重建,并结合常规能量扫描图进行诊断。根据美国风湿病协会痛风诊断标准,观察单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的特异性和敏感性,并分析此方法影像学显示的特征。结果单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的敏感性为93.7%(59/63)、特异性为77.8%(7/9)、准确率为91.7%(66/72)。单源能谱CT混合能量扫描诊断阳性61例患者,结节影钙基图上均呈低密度影;其中,57例关节周围结节影能谱尿酸基图显示稍高密度影,4例显示不清楚。结合其常规能量扫描对痛风结节的X线征象,包括关节面下骨质小囊样改变及穿凿样骨质破坏,软组织偏心性肿胀,均可明确痛风诊断。结论单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节的诊断具有重要的临床价值,是一种简单,安全,廉价的影像检查方法,可广泛应用于痛风的健康体检和疾病筛查。

双源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的临床价值

目的探讨双源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的临床价值。方法选取2016年3月至2017年2月收治的疑似痛风结节患者78例,分别采用常规CT扫描和双源能谱CT混合能量扫描及重建。根据美国风湿病协会痛风诊断标准,观察两种方法对痛风结节诊断的灵敏度和特异度,分析双源能谱CT显示的特征。结果双源能谱CT诊断痛风结节的灵敏度、特异度、准确率分别为94.1%(64/68)、80.0%(8/10)、92.3%(72/78),显著高于常规CT的61.8%(42/68)、60.0%(6/10)、61.5%(48/78)(P<0.05)。双源能谱CT混合能量扫描诊断痛风结节阳性66例,结节影钙基图均呈现低密度影,其中关节周围结节影能谱尿酸基图呈现稍高密度影60例,密度影不清楚6例。结合常规能量扫描对痛风结节的X线征象,当患者出现关节面下骨质小囊样改变、穿凿样骨质破坏、软组织偏心性肿胀时,可确诊为痛风结节。结论双源能谱CT混合能量扫描及重建是一种安全有效的痛风结节影像学检查方法,对痛风结节诊断具有重要的临床价值。