混杂型肩袖撕裂与肩袖病变磁共振征象对比分析

目的比较肩袖病变与混杂型肩袖撕裂(rotator cuff tears,RCT)磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中图像特征的差异,为肩袖撕裂伤病关系判定提供依据。方法回顾性分析87例RCT患者的病历与MRI资料,包括16例肩袖病变与71例混杂型撕裂,其中混杂性撕裂又分为骨折脱位组(22例)和轻度创伤组(49例)。根据MRI图像测量RCT内外侧长度(medial-lateral tear size,ML)、韧带损伤数量、撕裂类型、肌骨挫伤及撕裂端脂肪浸润信号。对三组患者的基线资料和MRI测量参数进行比较。结果ML、撕裂类型、韧带损伤数量和肌骨挫伤信号三组的比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中骨折脱位组ML最小、韧带损伤数量最多,轻度创伤组全层撕裂发生率最高。年龄、性别、撕裂端脂肪浸润信号这三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依据MRI韧带损伤数量和肌骨挫伤信号可推断创伤大小,但肩袖撕裂内外侧长度、撕裂类型与创伤大小无关。撕裂端脂肪浸润信号发生率低,判断伤病关系价值有限。