王氏清凉膏联合手法复位治疗气滞血瘀型嵌顿痔思路探析

嵌顿痔是肛肠科的急重症之一,因其疼痛感强烈,严重影响患者生活质量。王坚主任医师治疗嵌顿痔遵循“先保守,后手术”的原则,临床采用具有活血化瘀、清热解毒、消肿止痛之功的王氏清凉膏配合手法复位治疗气滞血瘀型嵌顿痔,取得了较好的疗效。该文从病因病机、思辨特色、典型案例等方面阐述王坚主任医师应用王氏清凉膏联合手法复位治疗气滞血瘀型嵌顿痔的临床思路,为临床保守治疗嵌顿痔提供参考。

清凉膏联合结构化护理程序对新生儿尿布皮炎治疗效果分析

目的观察清凉膏联合结构化护理程序在新生儿尿布皮炎中的应用效果。方法采用随机对照观察以及类实验研究的方法,根据纳入、排除标准,按随机数字表法,将2020年10月至2021年5月期间所收治的患儿分为A组和B组;2021年6月至2022年1月间所收治的新生儿作为C组;A组使用氧化锌软膏外涂,B组使用清凉膏外涂,C组使用清凉膏联合结构化护理程序外涂治疗新生儿尿布皮炎。比较三组患儿尿布皮炎愈合天数、干预第3天和第5天尿布皮炎评估分值。结果A组与B组患儿尿布皮炎愈合天数分别为4(2.75,5)d和4(3,5)d,干预第3天和第5天尿布皮炎评分分值同为1(1,2)分和0(0,0)分,差异无统计学意义(P>0.05);C组患儿尿布皮炎愈合天数为2(1,3)d、干预第3天和第5天尿布皮炎评分分值分别为0(0,1)分和0(0,0)分;C组在尿布皮炎治愈天数、干预第3天尿布皮炎评分均优于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.01),干预第5天尿布皮炎评分与A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清凉膏联合结构化护理程序能有效治疗新生儿尿布皮炎,值得在临床中应用推广。

清凉膏外敷预防静脉留置针所致静脉炎疗效观察

静脉留置针所致静脉炎属中医学“脉痹”范畴,因热毒凝滞于血脉,脉络血行不畅所致,临证宜清热燥湿、祛瘀解毒、消肿止痛[1]。清凉膏是我院制剂室据名老中医的经验方生产,其作用为清热燥湿、祛瘀解毒、消肿止痛。笔者采取清凉膏外敷预防静脉留置针所致静脉炎,收效良好。报道如下。

清凉膏抗炎镇痛作用的实验研究

目的:研究清凉膏的抗炎、镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀、热板刺激、冰醋酸刺激小鼠扭体等方法研究清凉膏的抗炎及镇痛作用。结果:清凉膏中、大剂量组能明显抑制二甲苯致小鼠耳肿胀;抑制大鼠足肿胀;药后6h能明显延长小鼠疼痛反应时间,减少小鼠扭体次数。结论:清凉膏具有显著的抗炎、镇痛作用。

艾灸配合清凉膏治疗压疮疗效观察

目的观察艾灸配合清凉膏治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮的临床疗效。方法将60例Ⅰ期、Ⅱ期压疮患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用艾灸配合清凉膏治疗,对照组采用常规消毒换药方法治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗组痊愈率和总有效率分别为53.3%和100.0%,对照组分别为16.7%和76.7%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸配合清凉膏是一种治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮的有效方法,无不良反应。

高效液相色谱法测定清凉膏中盐酸小檗碱含量

目的 建立测定清凉膏中盐酸小檗碱含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为AKZONOBEL Kromasil C18（250 mm×4.6 mm,5 μm）.流动相为A（乙腈）：B（0.1%磷酸）（25：75）,柱温为30 ℃,流速为1.0 mL·min-1,检测波长345 nm.结果 盐酸小檗碱在3.04～48.64 μg·mL-1范围内,浓度与峰面积有良好的线性关系.平均回收率100.86%,RSD=1.80%.样品的平均含量为29.3 μg·g-1.结论 该测定方法专属性强,精密度、重复性均较好,可用于清凉膏中盐酸小檗碱含量测定.

薄荷清凉膏治疗放射性口腔炎20例临床观察

目的:评价中药颗粒剂组成的薄荷清凉膏对放射治疗所致的放射性口腔炎的治疗效果。方法:对20例放射治疗中发生口腔粘膜损伤的肿瘤患者应用薄荷清凉膏进行局部治疗,观察患者临床症状的改善。结果:完全缓解14例(70%),部分缓解4例(20%),无变化2例(10%),总有效率90%。结论:薄荷清凉膏具有较强的抗炎作用,可以有效缓解口腔粘膜放射性损伤,疗效满意。

清凉膏中靛玉红的含量测定

目的 建立清凉膏中靛玉红的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定清凉膏中靛玉红的含量.色谱柱为AKZONOBEL Kromasil C18（250 mm×4.6 mm）,流动相为甲醇∶ 0.2%醋酸=67∶ 33,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min,检测波长为289 nm.结果 在1.88～18.8 μg/mL范围内,靛玉红的浓度与峰面积有良好的线性关系.色谱图峰形对称,分离度高且无阴性干扰.对3批样品进行测定,平均含量为7.25 μg/g.结论 用高效液相色谱法测定清凉膏中靛玉红的含量专属性强,精密度、重现性好,易于操作.

中药清凉膏外敷预防甘露醇静脉输注所致静脉炎的临床观察

20％甘露醇是神经外科脱水治疗的一线药物。作为高渗性的组织脱水剂，对血管刺激极大，浅表静脉反复使用，使静脉壁受损，容易造成局部静脉炎的发生，出现局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛、血管壁增厚，弹性消失，呈硬索状，甚至管腔闭塞等现象，给病人带来很大的痛苦，同时也给护理人员静脉穿刺造成困难，甚至影响药液的输入而延误治疗。郝建红等报道75％酒精湿敷预防甘露醇静滴所致静脉炎，但湿敷易挥发，操作烦琐。笔者2008年10月起在使用浅静脉留置输注甘露醇时采用局部中药清凉膏外敷，效果满意，现报道如下。

清凉膏外敷治疗类风湿关节炎急性期局部症状疗效观察

目的观察清凉膏外敷治疗类风湿关节炎急性期局部症状的疗效。方法70例类风湿关节炎急性期患者随机分为2组各35例,对照组用甲氨蝶呤(MTX)、扶他林、泼尼松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用我院制剂室生产的清凉膏外敷患处治疗,进行局部疗效观察及比较。结果观察组治疗5 d局部症状总有效率为91%,对照组总有效率为74%(P<0.05)。结论清凉膏外敷联合用药治疗类风湿关节炎急性期的局部症状,疗效显著。

清凉膏外敷治疗急性痛风性关节炎局部症状疗效观察

目的:观察清凉膏外敷治疗急性痛风性关节炎局部症状的疗效,为临床应用中医特色疗法治疗该类疾病提供依据。方法:将64例急性痛风性关节炎患者随机分为2组各32例,对照组采用吲哚美辛、秋水仙碱、波尼松解热镇痛治疗,实验组在对照组基础上加用自制清凉膏外敷治疗。连续治疗14d后进行局部疗效观察比较。结果:对照组局部症状改善有效率为90.32%,实验组为100%(P<0.01)。组内比较,2组患者关节肿痛及功能活动均有明显改善(P<0.01);组间比较,实验组在改善关节疼痛、肿胀及功能活动方面均优于对照组(P<0.01)。结论:中医外治疗法清凉膏外敷联合常规西药,治疗急性痛风性关节炎,能有效改善局部症状,提高疗效,且操作简单易行,值得临床推广应用。

清凉膏治疗小儿火毒蕴结型肛痈的疗效观察

目的观察清凉膏治疗小儿火毒蕴结型肛痈的临床疗效。方法将60例火毒蕴结型肛痈患儿随机分为观察组与对照组，分别应用清凉膏和马应龙痔疮膏治疗，观察两组疗效。结果观察组与对照组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05），观察组疗效明显优于对照组。结论清凉膏治疗小儿火毒蕴结型肛痈疗效显著，安全性高，副作用少，值得临床推广。

清凉膏外敷治疗甘露醇外周静脉输注所致静脉炎43例

20％甘露醇是骨伤科消肿的常用药物，脱水效果显著，但对血管刺激极大，反复在浅表静脉输注甘露醇，易使静脉壁受损，造成局部静脉炎。对此，我们采用中药清凉膏外敷治疗43例，效果满意，现报道如下。

改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎的临床效果

目的观察改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎的临床疗效。方法将符合诊断的肛窦炎患者100例随机分为试验组50例和对照组50例。试验组予本院自制的改良型王氏清凉膏10 ml,用甘油注射器做直肠保留灌注,每日早晚各1次;对照组用马应龙麝香痔疮膏药10 ml注入肛内,每日早晚各1次。两组均以治疗1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果治疗1周后,试验组与对照组总有效率分别为88%、66%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义;治疗2周后,试验组与对照组总有效率分别为92%、86%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型王氏清凉膏治疗肛窦炎具有良好的疗效,值得临床进一步观察与应用。

薄荷清凉膏治疗急性放射性口腔炎30例

薄荷对癌肿放射区域皮肤有保护作用。薄荷清凉膏明显降低了Ⅲ、Ⅳ度急性放射性口腔炎的发生率,可以有效防治头颈部肿瘤放射治疗所导致的急性放射性口腔炎。治疗组明显优于对照组。