经趾底足部不全离断逆行法再植术成功1例

1病例资料 患者男，41岁，因铁门挤伤致左足不全离断于2008年2月8日急诊入院。入院检查：全身一般情况较好。局部检查：左足于趾底中远部不全离断厨长屈肌腱、趾长屈肌腱、第1—4趾底总神经、第5趾底总神经及第3，5趾长伸肌腱自近端抽出。第1跖骨基底部、第2～4跖骨中段、第5跖骨颈部骨折，伤缘挫伤严重，行左足掌不全离断清创再植术。

九个月婴儿断臂再植成功一例

患儿 女，9个月。因电锯伤致左上臂部完全离断，于2007年3月30日急诊入院。入院检查：全身一般情况好。左臂自中远1／3处完全离断，断臂完整、断面整齐呈斜形、污染重（图1，2）。人院后积极输液、输血纠正休克，尽快完善术前检查。在全身麻醉下行左断臂清创再植术。

封闭式负压引流技术在末节手指再植中的应用

2008年8月至2009年6月，我院采用封闭式负压引流技术（Vacuum sealing drainage，VSD）加清创再植术治疗14例手指毁损性离断伤，术后疗效满意。

断腕合并多指离断再植成功一例

患者男，19岁，2007年10月23日工作时被冲床冲压伤致右腕关节离断合并2～5指离断，伤后1h入院。查体：右腕自近侧列腕骨完全离断；示、中、环指均于近节近端完全离断，示、中指指蹼相连，小指于甲根部以远离断并毁损。入院时生命体征平稳．即在全身麻醉下行清创再植术。手术分三组，分别对近端、中间段、远端进行清创，寻找并标记尺、桡动脉及伴行静脉、头静脉、腕背静脉、指固有动脉、指背静脉、尺神经、正中神经、桡神经浅支、指固有神经及所有屈、伸肌腱，用4根1．5mm克氏针分别经1～4指掌骨及近节指骨纵向固定腕关节，腕骨未缩短，

带耳前部分皮肤的完全断耳显微再植二例

例1，患者男，34岁，电焊工，焊接油罐时因爆炸伤导致左耳离断，伤后3h入院，查体：左耳廓及耳前部分皮肤软组织完全离断，断耳完整，但可见明显紫色斑块挫痕，创面颅骨外露。急诊在气管插管全麻下行断耳清创再植术，