清利化浊方联合西药四联疗法治疗慢性胃炎伴Hp感染脾胃湿热证临床观察

目的:观察清利化浊方联合西药四联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染脾胃湿热证的临床效果。方法:将慢性胃炎伴Hp感染脾胃湿热证患者112例以随机抽签法分为两组各56例。对照组给予常规西药四联疗法(枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑)治疗,研究组在对照组基础上给予清利化浊方(厚朴10 g,黄连10 g,半夏10 g,黄芩10 g,茵陈10 g,佩兰10 g,枳壳10 g,陈皮12 g,白豆蔻10 g,防风15 g,茯苓20 g,薄荷12 g)口服,两组均治疗2周。比较两组疗效、Hp根除率、治疗后6个月Hp复发率以及治疗前、治疗2周后中医证候积分、实验室有关指标[血清胃蛋白酶原(PGⅡ、PGⅠ)、胃泌素17(G-17)]水平。结果:研究组总有效率为96.43%,对照组总有效率为80.36%,研究组疗效优于对照组(P<0.05);研究组Hp根除率为82.14%,高于对照组的64.29%(P<0.05);两组治疗2周后中医证候积分均较本组治疗前降低,且研究组低于对照组,血清PGⅡ、PGⅠ、G-17水平均较本组治疗前提高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组治疗后6个月Hp复发率为3.77%,低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论:应用清利化浊方联合西药四联疗法治疗慢性胃炎伴Hp感染脾胃湿热证患者可减轻临床症状,改善PGⅡ、PGⅠ、G-17表达,提高疗效与Hp根除率,减少Hp复发。

清利化浊方联合三联灭菌疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染临床研究

目的:观察清利化浊方联合三联杀菌疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法:将60例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予三联灭菌法治疗,观察组在对照组的基础上给予清利化浊方治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较2组临床疗效、幽门螺杆菌根除情况、不良反应及复发情况。结果:观察组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组幽门螺杆菌根除率为96.7%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组症状积分低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率、复发率观察组分别为6.7%、3.4%,对照组分别为16.7%、17.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清利化浊方联合三联杀菌疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染优于三联杀菌疗法治疗,且不良反应发生率及复发率均较低。

清利化浊方治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床疗效分析

目的探究清利化浊方治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床疗效。方法 80例脾胃湿热型慢性胃炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者采用三联疗法治疗,治疗组患者采用清利化浊方治疗。对比分析两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率(2.50%)明显低于对照组(15.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清利化浊方治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床疗效显著,治疗总有效率高且不良反应少,值得在临床上推广使用。

清热利湿化浊方在治疗慢性乙型肝炎肝硬化中作用及对肝功能和乙型肝炎病毒定量的影响

目的探讨清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎病毒(乙肝)(Hepatitis B virus,HBV)肝硬化的疗效及对肝功能和乙肝病毒定量的影响。方法选择医院于2020年5月—2022年5月慢性乙肝肝硬化患者82例,运用随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,观察组在富马酸替诺福韦二吡呋酯片基础上结合清热利湿化浊方治疗。两组治疗疗程24周。比较两组治疗24周临床疗效;治疗前后肝功能,肝纤维化,乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA)载量,炎性因子,Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)和c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase Messenger RNA,JNK)mRNA表达。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后AST、TBIL和ALT水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后透明质酸(Hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(Laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(Procollagen typeⅢ,PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Collagen type IV,CⅣ)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、PCⅢ和CⅣ水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HBV DNA载量低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HBV DNA载量低于对照组(P<0.05)。两组治疗后白介素(interleukin,IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于对照组(P<0.05)。结论清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙肝肝硬化患者疗效显著,且可改善患者肝功能,降低乙肝病毒载量,减轻炎症反应,及下调TLR4/JNK信号传导通路。

清利化浊方联合四联疗法治疗Hp感染型胃炎的效果观察

目的:探讨清利化浊方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染型胃炎的临床效果。方法:抽取焦作市人民医院2017年2月至2019年3月收治的Hp感染型胃炎患者(脾胃湿热型)100例,采用双盲法将其分为对照组与治疗组,每组50例。对照组患者接受四联疗法治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予清利化浊方治疗。比较两组患者中医证候积分、临床疗效、Hp清除率、病理变化。结果:治疗组患者胃脘痛、上腹胀满、口苦、反酸、大便黏滞的中医症候积分均低于对照组(P均<0.05)。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者第1周、第2周细菌清除率均高于对照组。治疗组患者病理表现(红斑渗出性、平坦糜烂性、隆起糜烂性、出血性、萎缩性、反流性、皱襞肥大性)发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论:清利化浊方联合四联疗法可明显提升Hp感染型胃炎HP清除率及临床疗效,促进病理改变,减少中医证候,促进患者康复。

清利化浊方联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证40例临床观察

目的观察清利化浊方联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效及安全性。方法将80例Hp相关慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服铋剂四联治疗(雷贝拉唑肠溶胶囊,每次20 mg;阿莫西林克拉维酸钾分散片,每次914 mg;甲硝唑,每次200 mg;胶体果胶铋胶囊,每次200 mg,均每日2次),治疗组在对照组的基础上加用清利化浊方,每日1剂。两组均治疗14天。治疗前后观察两组患者胃镜下胃黏膜改变及病理变化、中医主要症状(包括胃脘痛、上腹胀满、口苦、反酸、大便黏滞)积分及Hp根除率,判定临床疗效并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为90.0%,明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。治疗组治疗后中医各主要症状积分均明显下降,且均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组Hp根除率92.5%明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论清利化浊方联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证患者疗效确切,能明显改善临床症状,提高Hp根除率,安全性较好。

清利化浊方联合奥美拉唑四联疗法治疗慢性胃炎合并HP感染患者的临床研究

目的探讨清利化浊方联合奥美拉唑四联疗法治疗慢性胃炎(CG)合并幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗效果。方法选取72例我院CG合并Hp感染患者,依照治疗方案不同分为观察组、对照组,各36例。对照组采用奥美拉唑四联疗法,观察组采用清利化浊方+奥美拉唑四联疗法。比较两组疗效、Hp根除率。结果观察组总有效率94.44%高于对照组,观察组Hp根除率91.67%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CG合并Hp感染采用清利化浊方联合奥美拉唑四联疗法治疗效果显著,可有效根除Hp。