清化瘀毒法治疗慢性乙型肝炎42例临床观察

目的:观察名老中医方化肝解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将83例该病患者随机分为治疗组42例与对照组41例,治疗组服用化肝解毒汤联合拉米夫定,对照组服用乙肝清热解毒片联合拉米夫定,疗程均为6个月。观察用药前后临床表现,肝血生化、肝纤维化、免疫功能指标和血清HBeAg、HBV-DNA的变化。结果:两组均能改善患者临床症状和肝生化、肝纤维化、免疫功能指标以及血清HBeAg、HBV-DNA的转阴率,在部分指标上治疗组优于对照组。结论:化肝解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效,安全性良好。

益气疏肝清化瘀毒法联合西药治疗慢性丙型肝炎的临床效果

目的探究分析慢性丙型肝炎应用益气疏肝清化瘀毒法与西药联合治疗所获取的临床疗效。方法选取我院2014年3月～2016年5月接受慢性丙型肝炎治疗的患者68例,依据随机数字表法分为治疗组与参照组,每组均为34例,参照组接受聚乙二醇干扰素与利巴韦林联合治疗,治疗组同时加用益气疏肝、清化瘀毒法为组方的中药治疗,并对两组患者进行为期6个月的随访,对两组获取的临床治疗效果实施对比分析。结果治疗后,观察组的临床治疗有效率高于参照组;两组患者血清中L-选择素(L-selectin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)以及免疫调节因子白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平均有所下降,而治疗组水平改善优于参照组;治疗组治疗后的总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)低于参照组,总蛋白(TP)高于参照组。且上述两组间各指标值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将益气疏肝清化瘀毒法与西药联合治疗慢性丙型肝炎,可有效改善患者的肝功能,抗病毒疗效显著。

论清化湿热瘀毒法是基于张仲景黄疸理论的重要治法

基于张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对黄疸的病机湿、热、瘀、毒致病观,提出清化湿热、凉血化瘀解毒法作为黄疸的基本治法,并例举国医大师周仲瑛教授以此法治疗重症肝炎合并癫痫之黄疸验案以佐证。

周仲瑛重视慢性肝病湿热瘀毒证治临床经验研究

探讨全国著名老中医周仲瑛教授对慢性肝病湿热瘀毒证治经验。整理周老经治的351例慢性肝病患者完整的病历资料,对证型、证素、症状、体征和药物等数据进行规范性处理,以描述性统计方法分析周老对慢性肝病临床辨证分型及用药规律,并分析湿热瘀毒证与其他证型间的相关性。结果:慢性肝病湿、热、瘀、毒、肝郁、脾虚、肾虚等主要证素之间密切相关,湿热瘀毒证是肝病临床常见基础证型,其次为兼有肝脾不调证和肝肾阴虚证。结论:以清化瘀毒法为基础,兼顾调养肝脾和滋养肝肾法是周老治疗慢肝的主要治法。