清咽宁肺汤加味辅助治疗对小儿支气管肺炎痰热闭肺证临床研究

目的:探讨清咽宁肺汤加味辅助治疗对小儿支气管肺炎(BP)痰热闭肺证的临床效果。方法:收集2021年2月~2024年2月在濉溪县中医医院中医儿科接受治疗的BP患儿80例,随机分至两组各收集40例。两组依据指南采取常规干预方案。对照组患儿接受雾化吸入;治疗组收集患儿常规用药同对照组,并服用清咽宁肺汤加味。两组患儿予1周观察。比较两组患儿的疗效、BP症状改善时间、血常规指标、痰热闭肺证评分以及不良反应。结果:治疗组BP患儿的总有效率(97.50%)同对照组(80.00%)比明显增加(P<0.05)。与对照组比,治疗组BP症状改善时间明显缩短(P<0.05)。疗程结束后,2组BP患儿白细胞计数(WBC)与中性粒细胞百分比(NEUT)明显减少,以治疗组减少更明显(P<0.05)。治疗3日与7日后,两组痰热闭肺证评分明显降低,以治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗组BP患儿的不良反应发生率(5.00%)同对照组(20.00%)比减少,但无明显差异(P>0.05)。结论:清咽宁肺汤加味辅助治疗对小儿BP痰热闭肺证的临床效果显著,可有效改善患儿的临床症状与中医证候,抑制炎症反应,且安全性好。

清咽宁颗粒的质量标准研究

建立清咽宁颗粒的质量控制标准方法。采用薄层色谱法对制剂中山豆根、玄参、麦冬、射干进行定性鉴别;以野菊花中绿原酸的含量为指标,采用高效液相色谱法测定方中绿原酸的含量,色谱柱：Agilent HC-C18柱,250 mm×4.6 mm 5μm;流动相：乙腈-0.4%磷酸溶液（11∶89）,流速1 m L/min,柱温25℃,检测波长327 nm。结果表明：定性鉴别中检出山豆根、玄参、麦冬、射干,薄层斑点清晰,且分离度好、专属性强;绿原酸在0.108~0.540μg范围内与峰面积呈良好的线性关系y=0.0006x-0.0031（r=0.9999）;测得平均回收率为100.57%,RSD为1.55%（n=6）,每1 g样品中含绿原酸0.1112 mg。所建立的质量控制方法准确、可靠、专属性强,可用于清咽宁颗粒的质量控制。

清咽宁防治中晚期鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的临床研究

目的:探讨清咽宁预防性治疗急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:对100例中晚期同步放化疗鼻咽癌肿瘤患者采用口服清咽宁的方法预防性治疗其在放射治疗过程中发生的急性放射性口腔黏膜炎,并采用双盲法随机选择50例同类患者作为对照组进行临床对照观察,全部患者均采用6MV-X线常规分割照射,照射总剂量为66-70 Gy。治疗组患者自放射治疗开始的第1天起,于每次放射治疗之前1 h口服清咽宁直至放射治疗结束。对照组患者同步给予安慰剂,以消除其心理因素对本研究结果的影响。结果:治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级急性放射性口腔黏膜炎的发生率分别为8%、40%、50%和2%;而对照组则分别为0%、18%、70%和12%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清咽宁对减轻中晚期同步放化疗鼻咽癌患者的放射治疗反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎的症状,具有显著的临床疗效。

HPLC法测定清咽宁喷雾剂中咖啡酸的含量

目的建立测定清咽宁喷雾剂中咖啡酸含量的方法。方法采用高效液相色谱法，用依利特BDSC，。色谱柱（200mm×5．0mm，5μm），以甲醇-0．013mol／L磷酸盐缓冲液（体积比23：77）为流动相；流速为1．0mL／min，检测波长为320nm。结果在0．0425～0．425μg范围内，峰面积与进样量线性关系良好（r=0．9999），加样平均回收率为99．05％，RSD为2．9％。结论该法简便、可靠、准确，结果满意。

清咽宁颗粒薄层色谱研究

目的研究清咽宁颗粒薄层色谱鉴别方法。方法采用TLC薄层色谱法。鉴别麦冬采用硅胶G薄层层析板,展开剂为氯仿:甲醇:水(7.5∶5∶1),显色剂为10%硫酸乙醇溶液,105℃显色;鉴别桔梗采用硅胶GF254薄层层析板,展开剂为氯仿∶乙醚(2∶1),254nm下观察斑点并采用10%硫酸乙醇溶液为显色剂,105℃显色。结果样品溶液和麦冬、桔梗的对照药材溶液在相同的位置显相同颜色的斑点,阴性对照无干扰。结论本方法简便、准确、可靠,可用于清咽宁颗粒薄层色谱的鉴别。

加味清咽宁嗽汤治疗喉源性咳嗽126例

目的 :观察古方清咽宁嗽汤治疗喉源性咳嗽的疗效。方法 :随机分成治疗组和对照组 ,治疗组采用古方清咽宁嗽汤加味治疗 12 6例 ,对照组采用头孢克洛或左氧氟沙星 (根据年龄和病情适当调整剂量 )、止咳糖浆等治疗 12 3例。结果 :治疗组治愈 88例 ,好转 2 0例 ,总有效率 86 .5 % ,治愈后 1年的复发率仅为 15 .1% ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :加味清咽宁嗽汤具有明显的解毒利咽、化痰止咳作用 。

中药成药清咽宁治疗慢性咽炎2000例临床观察

慢性咽炎的患病率较高，病因复杂，诊断容易，但不易治愈，且易复发。采用清咽宁治疗，方法简单易行，有效率９０．３％，无副作用。停药后约１０％病人慢性咽炎的症状复发，再次眼药仍可获得满意的疗效。

健脾升清利咽汤治疗脾胃虚弱型慢性咽炎患者的临床疗效及对其生活质量的影响

目的观察名中医刘大新教授采用健脾升清利咽汤治疗脾胃虚弱型慢性咽炎患者的疗效及对其生活质量的影响。方法选取2019年10月—2021年12月期间于北京中医药大学东方医院刘大新教授门诊就诊的脾胃虚弱型慢性咽炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组选用四君子汤治疗,治疗组则采用健脾升清利咽汤。治疗14 d后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后临床症状、体征及生活质量评分。结果治疗后治疗组临床总有效率90.00%(36/40)明显高于对照组60.00%(24/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后两组患者咽干、咽痛、次要症状(咽异物感、咽痒、咳嗽、咯痰)、咽后壁黏膜、咽后壁淋巴滤泡增生及咽侧索粗厚评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状、体征评分均明显低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后两组患者生活质量量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、MH、RE评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组生活质量量表(SF-36)评分明显高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无不良事件发生。结论健脾升清利咽汤治疗脾胃虚弱型慢性咽炎能有效提高临床疗效,改善患者生活质量。

清咽滴丸治疗4375例咽痛患者的真实世界研究

目的评估清咽滴丸对咽痛(急性咽炎、急性扁桃体炎、普通感冒以及慢性咽炎急性发作)的治疗作用。方法应用病例注册登记研究方法,纳入4375例咽痛患者,其中急性扁桃体炎、急性咽炎及普通感冒患者中医辨证为风热证,慢性咽炎急性发作患者中医辨证为痰火郁结证,在医生处方清咽滴丸后遵医嘱在安全范围内服药,治疗第1、3、7天进行随访,统计咽痛视觉模拟评分(VAS)、缓解起效率、疾病痊愈率,应用分层分析、影响因素分析、倾向性匹配分析法分析清咽滴丸临床用药特点及安全性。结果清咽滴丸治疗7 d后,VAS与基线相比均降低(P<0.01)。清咽滴丸治疗急性咽炎、急性扁桃体炎、普通感冒及慢性咽炎急性发作4组患者7 d总体疼痛缓解起效率为99.91%;治疗7 d的痊愈率分别为78.14%、73.78%、78.19%及57.78%,总体痊愈率为72.18%。风热证患者痊愈率为86.57%,有效率为99.57%;痰火郁结证患者痊愈率为69.15%,有效率为99.82%。分层分析显示,相同疾病各年龄层患者疾病痊愈率基本相近;日服药量在12丸以上、用药时长超过3 d且病程短的患者疗效佳。影响因素分析及倾向性匹配分析显示疾病痊愈率与病程、用药时长等有关,与是否合并用药无关。结论清咽滴丸治疗咽痛具有较好的临床疗效,治疗急性扁桃体炎、急性咽炎、普通感冒总体疗效优于慢性咽炎急性发作。清咽滴丸治疗咽痛在各年龄段疗效相当,且每日服药12丸以上、坚持服药3 d以上、早期服药疗效更佳,安全性高。

喉咽清颗粒与阿比多尔及干扰素联合治疗轻型/普通型新型冠状病毒感染的疗效与安全性

目的观察喉咽清颗粒、阿比多尔及干扰素联合治疗轻型/普通型新型冠状病毒感染的疗效与安全性。方法回顾性分析2022年12月7日—2023年4月30日苏州大学附属第一医院收治的轻型/普通型新型冠状病毒感染患者80例的临床资料,按照治疗方法不同分为二联组和三联组,每组40例。二联组患者给予阿比多尔联合干扰素治疗,三联组患者在二联组基础上给予喉咽清颗粒。2组患者均治疗14 d。比较2组有效率,治疗前后白细胞计数、淋巴细胞百分比,临床症状消失时间,核酸转阴时间及转阴率、肺部病灶开始吸收时间及完全吸收率,不良反应。结果治疗14 d后,三联组有效率为92.50%,高于二联组的75.00%(χ^(2)=4.501,P=0.034);2组白细胞计数、淋巴细胞百分比高于治疗前,且三联组高于二联组(P<0.01)。三联组发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、乏力消失时间短于二联组(P<0.05或P<0.01)。三联组核酸转阴时间为(11.32±1.03)d,短于二联组的(14.48±0.95)d(t=14.263,P<0.001)。三联组治疗7 d后核酸转阴率与二联组比较,差异无统计学意义(50.00%vs.45.00%,χ^(2)=0.201,P=0.654)。三联组肺部病灶开始吸收时间短于二联组(P<0.01),治疗14 d后肺部病灶完全吸收率高于二联组(47.50%vs.25.00%,χ^(2)=4.381,P=0.036)。三联组治疗期间不良反应总发生率与二联组比较,差异无统计学意义(5.00%vs.7.50%,P=1.000)。结论在阿比多尔、干扰素基础上加用喉咽清颗粒治疗轻型/普通型新型冠状病毒感染具有较好的临床疗效及安全性,能够快速改善患者临床症状,促进肺部病灶吸收及核酸转阴。

清咽散瘀汤治疗肺胃瘀热型小儿腺样体肥大临床观察

目的探讨自拟清咽散瘀汤每治疗肺胃瘀热型小儿腺样体肥大的临床效果。方法选取肺胃瘀热型小儿腺样体肥大患儿64例,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组常规西医用药,观察组自拟清咽散瘀汤治疗,2组连续治疗1个月,评价患儿症状、炎症指标变化以及临床效果。结果2组治疗后中医证候积分评分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后炎症指标WBC、CRP、PCT均低于对照组(P<0.05);2组总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清咽散瘀汤从肺胃瘀热型证型特点着手,发挥清热解毒、活血化瘀、消肿散结的功效,标本兼治,快速改善临床症状,调控机体炎症状态,效果显著,值得推广。

院内制剂清咽袋泡剂局部喷雾缓解甲状腺术后咽部不适的临床研究

观察院内制剂清咽袋泡剂局部喷雾缓解甲状腺手术全麻拔管后咽干、咽痛等咽部不适的临床效果。方法 将全麻插管行甲状腺手术术后入PACU的患者80例随机分为对照组和观察组各40例。两组均于气管插管前5min、拔管后10min、拔管后15min。将0.9%生理盐水、自制清咽袋泡喷雾剂(用本院制剂清咽袋泡剂,成分为诃子、白毛夏枯草、玄参、甘草、射干、桔柑、薄荷脑一袋10g放入100ml沸水中冲泡)各3mL,分别用5mL注射器接一次性喉麻管喷入患者咽喉部位,并充分浸润3-5分钟;2组患者麻醉方案、药物维持、麻醉机参数设置无差异,观察比较2组患者气管拔管时呛咳、躁动发生情况;喷雾干预10分钟后咽干、咽痛程度(VAS评分表)、声嘶等咽部不适的发生率,改善时间和改善程度。结果 在拔管过程中,这一差异具有统计学重要性(P<0.05)。同样地,观察组中的咽部不适率也显然较对照组要低,这种差异在统计学上是显著的(P<0.05)。在拔管完成后(T0)、一小时后(T1)、12小时后(T2)以及24小时后(T3)的多个时间点上,观察组患者的咽痛症状都明显优于对照组,这些差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论 自行制作的清咽袋泡剂通过局部喷雾应用,能显著减轻全麻拔管后的咽干、咽痛和其他咽部不适。该方法不仅大幅度降低了咽部不适的发生率,还减少了咽部不适症状改善所需的时间,并在统计学上显著减缓了咽痛的严重程度。

本草清咽润喉糖的配方优化及抗氧化研究

以化橘红、杏仁、桔梗、薏苡仁、甘草、冰糖和麦芽糖为原料制备一款清咽润喉糖。以抑菌效果为指标,通过响应面试验确定5种本草的最佳配比;以感官评分为评价指标,通过混料设计试验建立回归模型对清咽润喉糖配方进行优化。结果表明,当化橘红用量25 g,薏苡仁用量40 g,杏仁用量5 g,桔梗用量7 g,甘草用量5 g配合使用时抑菌效果最佳。清咽润喉糖的最优配方为本草提取液添加量22.7%,麦芽糖添加量19.9%,冰糖添加量57.4%;其总黄酮含量为(0.657±0.010)mg/g,对DPPH自由基和ABTS+自由基均具有较好的清除作用;干燥失重率为(3.72±0.08)g/100 g,还原糖含量为(18.75±0.07)g/100 g。润喉糖富含黄酮类活性成分,具有较好的抗氧化活性,符合硬质糖果标准要求。

喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果及对HO-1、MIF和CysLTs水平的影响

目的探讨喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果及对血红素氧合酶-1(HO-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)和半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响。方法选取2022年2月至2023年2月我院收治的100例流行性感冒患儿,以随机数字表法将其分为对照组(50例,奥司他韦)和观察组(50例,喉咽清口服液联合奥司他韦)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、流涕消失时间、乏力消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的HO-1水平高于对照组,MIF、CysLTs水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果较好,可有效改善临床症状,减轻机体炎症反应,调节免疫功能,值得推广。

喉咽清颗粒对肺胃实热证新型冠状病毒感染咽痛患者的临床疗效

目的考察喉咽清颗粒对肺胃实热证新型冠状病毒感染咽痛患者的临床疗效。方法144例患者随机分为对照组和观察组,每组72例,对照组给予六神丸,观察组给予喉咽清颗粒,疗程7 d。检测中医证候疗效、VAS评分、咽痛消失率、咽痛消失时间、中医证候评分、血常规(白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞)、C反应蛋白、疾病进展率、安全性指标变化。结果观察组咽痛消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗第7天,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),咽痛消失率更高(P<0.05);治疗第3、7天,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05),中医证候总有效率更高(P<0.05)。2组血常规、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),并且均未发现疾病进展和不良反应。结论喉咽清颗粒可安全有效地降低肺胃实热证新型冠状病毒感染咽痛患者咽痛程度和中医证候评分,提高咽痛消失率,缩短咽痛时间。

蒙药玉簪清咽十五味散方源与方解考证

目的 为蒙药玉簪清咽十五味散的进一步研究与利用提供参考。方法 根据蒙医药本草古籍文献记载及现代文献规范标准,结合临床实际用药特点,对玉簪清咽十五味散的方名、基源、方解、方源进行本草考证。结果与结论 该方由15味中药材组方,始载于第司·桑杰嘉措《兰塔布》,属传统蒙药经典验方。单味药基源方面,诃子或金诃子、川楝子、栀子、广酸枣、肉豆蔻、苦参、甘草基源无异议;邦占即玉簪花,檀香即白檀香,竹黄即天竺黄(石灰华、石膏),沙参即北沙参,丁香即公丁香,木香即广木香,巴沙嘎即鸭嘴花,沉香即山沉香,为最佳配伍组合。药味涩、苦、辛、甘、酸分别占26.80%,67.53%,18.56%,24.23%,5.15%;药性寒、凉、平、温分别占24.74%,43.81%,17.01%,14.43%。对感冒引起的咽喉肿痛、胸满、气喘、胸肋作痛、肺热咳嗽、巴达干热等症的疗效确切,具有进一步研究的价值。

喉咽清颗粒治疗儿童急性扁桃体炎的临床效果研究

目的探讨喉咽清颗粒治疗儿童急性扁桃体炎的临床效果。方法106例儿童急性扁桃体炎患儿,以随机方式分为对照组和研究组,各53例。对照组选择常规西药治疗,研究组在对照组的基础上联合喉咽清颗粒进行治疗。比较两组患儿治疗效果、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]水平、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率94.3%比对照组的75.5%更高(P<0.05)。研究组患儿IL-6(28.5±6.6)pg/ml、PCT(0.2±0.1)ng/ml、CRP(9.3±2.4)mg/L均低于对照组的(34.5±8.2)pg/ml、(0.8±0.1)ng/ml、(13.6±3.2)mg/L,IgG(9.5±2.6)g/L、IgA(1.5±0.7)mg/L、IgM(1.9±0.6)g/L均高于对照组的(8.1±2.3)g/L、(1.2±0.8)mg/L、(1.5±0.6)g/L(P<0.05)。研究组恶心、呕吐、腹泻、皮疹发生率分别为0、0、1.9%、1.9%,均低于对照组的9.4%、7.5%、13.2%、13.2%(P<0.05)。结论喉咽清颗粒联合常规西药治疗儿童急性扁桃体炎的效果明显,能够有效改善患儿的具体临床病症,并消除炎性反应,提高免疫功能,降低不良反应发生率,可以推广应用。

喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹的临床疗效观察

目的观察喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹的临床疗效及安全性。方法84例肺胃实热型急喉痹患者,随机分为治疗组(例=42)与对照组(例=42),治疗组口服喉咽清颗粒,对照组口服阿莫西林胶囊,疗程为7d,所有患者入组后记录咽痛VAS得分及咽部黏膜充血程度得分。分别观察治疗3d、7d后咽痛、咽部黏膜充血程度的改善程度和评分变化。结果治疗3d后,治疗组总有效率为64.29%,对照组总有效率为61.9%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹安全有效。

普通型病毒性肺炎患者应用清瘟败毒利咽汤联合奥司他韦治疗效果分析

目的:分析应用清瘟败毒利咽汤联合奥司他韦治疗普通型病毒性肺炎的效果。方法:选取2022年7月—2023年7月收治的100例普通型病毒性肺炎患者的临床资料,通过红蓝摸球法随机分为对照组和观察组,各50例。对照组应用奥司他韦治疗,观察组则加用清瘟败毒利咽汤治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后肺功能指标、血清学指标、Th1、Th2细胞水平。结果:与对照组相比,观察组的总有效率明显更高(P<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气中段流量(MMEF)、用力呼气50%肺活量时最大呼气流速(PEF50)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)、Th1细胞水平以及Th1/Th2均明显升高,其中观察组较对照组明显更高(P<0.05)。治疗后两组程序性细胞死亡因子5(PDCD5)、白介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Th2细胞水平均明显降低,其中观察组较对照组明显更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用清瘟败毒利咽汤联合奥司他韦治疗普通型病毒性肺炎的效果显著,能明显改善患者肺功能指标、血清学指标及Th1/Th2细胞水平,且安全性较高。

喉咽清口服液联合重组人干扰素a2b雾化对小儿疱疹性咽峡炎血清炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨重组人干扰素a2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的基础上加用喉咽清口服液对患儿临床疗效、炎症因子及免疫功能的影响。方法选取济南市儿童医院2021年1月至2022年6月收治的90例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予重组人干扰素a2b治疗,观察组给予喉咽清口服液+重组人干扰素a2b治疗,5 d为1个疗程。比较两组患儿症状消失时间及恢复进食时间,治疗前及治疗5 d结束时进行C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子α、T淋巴细胞亚群测定,评估治疗5 d后的临床效果,并统计不良反应事件发生情况。结果观察组退热时间、疱疹消失时间、流涎消失时间、咽痛消失时间、恢复进食时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前及对照组治疗后比较,观察组治疗后血清C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子α明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前及对照组治疗后比较,观察组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显升高,CD8^(+)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应,个别患儿出现厌食。结论重组人干扰素a2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的基础上加用喉咽清口服液,可快速缓解患儿临床症状,提升临床治疗效果,同时可有效减轻患儿炎症反应及调节免疫球蛋白水平,提高机体免疫功能,且安全性较高。