清心温胆汤治疗对卒中后继发性癫痫患者疗效及血清超氧化物歧化酶、丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶的影响

目的:探讨清心温胆汤治疗对卒中后继发性癫痫患者疗效及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法:选取2014年1月至2016年2月广东省第二中医院收治的卒中后继发性癫痫患者76例为研究对象,按信封法随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组常规给予地西泮和托吡酯治疗,观察组在对照组的基础上口服清心温胆汤治疗2个月,2组均进行为期1年的随访,比较2组疗效、Fugl-Meyer评分及治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激水平,并分析观察组氧化应激指标水平与其疗效的关系。统计比较2组血常规、尿常规、便常规以及肝肾功能异常等不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗有效率升高(P<0.05),且Fugl-Meyer评分明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗2个月和1年的血清SOD和GSH-Px水平升高而同期血清MDA水平则降低(P<0.05)。观察组治疗2个月和1年的血清SOD和GSH-Px水平升高而同期血清MDA水平则降低(P<0.05),与对照组比较,观察组改变较优(P<0.05)。与治疗无效患者比较,其治疗有效患者治疗2个月和1年的血清SOD和GSH-Px水平升高而同期血清MDA水平则降低,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman相关分析结果显示,观察组血清SOD、MDA、GSH-Px水平均与其治疗有效率密切相关(r=0.822,-0.805,0.874,P<0.05)。且2组均无明显不良反应的发生。结论:常规治疗基础上采用清心温胆汤治疗可安全有效地改善卒中后继发性癫痫疗效,其作用机制可能与改善患者的氧化应激有关。

清心温胆汤联合预防性干预在卒中后继发性癫痫中的应用

目的研究清心温胆汤联合预防性干预在卒中后继发性癫痫中的效果。方法以随机数字表法将收治的130例卒中后继发性癫痫患者分为对照组(65例)和治疗组(65例),时间范围为2019年5月—2020年12月。对照组使用丙戊酸钠片,观察组在此基础上使用清心温胆汤,并均接受预防性干预。2组患者均持续治疗干预3个月。比较2组患者治疗后临床疗效,治疗前后神经功能及氧化应激反应。结果治疗组患者的临床总有效率为93.85%,高于对照组的73.85%;与治疗前比,2组治疗后患者FuglMeyer平衡量表评分与血清SOD、GSH-Px水平均明显升高,且治疗组高于对照组;NIHSS评分与血清MDA水平均明显降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。结论清心温胆汤联合预防性干预能有效改善卒中后继发性癫痫患者神经功能及氧化应激反应,且疗效显著。

清心温胆汤对卒中后继发性癫痫患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛及谷胱甘肽过氧化物酶的影响

目的:探究清心温胆汤对卒中后继发性癫痫患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛及谷胱甘肽过氧化物酶的影响.方法:将85例卒中后继发性癫痫患者按随机数字表法分组,对照组42例予西医常规治疗,观察组43例在常规治疗基础上加用医院自拟清心温胆汤治疗,两组均持续治疗3个月,比较两组患者疗效以及血清超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶水平.结果:观察组SOD、GSH-Px、总有效率及Fugl-Meyer评分高于对照组,MDA及NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论:清心温胆汤可有效提高患者SOD、GSH-Px水平,降低MDA水平,从而改善患者平衡功能和神经功能,疗效显著,值得临床推广.

清心温胆汤治疗难治性癫痫临床观察

目的:观察清心温胆汤治疗难治性癫痫(IE)的临床疗效及安全性。方法:选取广州中医药大学第二附属医院2016年1月至2016年8月收治的IE患者共94例,随机分成观察组及对照组各47例。比较两组患者发作频次、发作严重程度、生活质量等指标评价清心温胆汤治疗IE的疗效;评价清心温胆汤的安全性。结果:两组患者在发作频率、发作严重程度评分、生活质量评分上,差异具有统计学意义(P <0.05);疗效更为突出的是风痰阻络型、痰火扰神型、瘀阻脑络型,治疗总疗效占比率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者未发现明显不良反应。结论:清心温胆汤治疗IE安全有效,可以作为IE的一种尝试。

清心温胆汤联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究

目的研究清心温胆汤联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍(BD)躁狂发作的临床效果。方法前瞻性选取2020年2月至12月湖南省脑科医院收治的60例BD躁狂发作患者,根据随机字母表法分别纳入对照组和观察组,每组30例。对照组用丙戊酸镁缓释片治疗,观察组用清心温胆汤联合丙戊酸镁缓释片治疗,连续治疗4周后评定疗效。采用贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评价治疗前、后的躁狂程度,采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)评价治疗前、后的认知功能,同时用酶联免疫吸附(ELISA)法测定治疗前、后患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和β淀粉样蛋白(Aβ)水平;采用Spearman相关性分析法分析两组患者血清NSE、Aβ水平与WAIS-RC、WMS评分的相关性。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组的BRMS评分均降低(均P<0.05),且治疗后观察组BRMS评分低于对照组(P<0.05);治疗后对照组和观察组的WAIS-RC和WMS评分均升高(均P<0.05),且治疗后观察组的WAIS-RC和WMS评分高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-1β、TNF-α、NSE和Aβ水平均下降(均P<0.05),且观察组的IL-1β、TNF-α、NSE和Aβ水平低于对照组(均P<0.05)。NSE、Aβ水平与WMS评分,NSE水平与WAIS-RC评分均呈负相关(均P<0.05)。结论丙戊酸镁缓释片联合清心温胆汤治疗BD躁狂发作患者在降低躁狂评分,降低血清IL-1β、TNF-α、NSE和Aβ水平,以及提高患者的认知功能方面要优于单独使用丙戊酸镁缓释片。