自拟清气凉营汤鼻饲佐治呼吸机相关性肺炎疗效观察

目的:观察自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素对呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的152例呼吸机相关性肺炎且成功撤机患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各76例,对照组给予抗生素治疗,观察组在此基础上给予自拟清气凉营汤鼻饲治疗。经治4周后比较两组患者临床疗效、炎症因子水平、肺功能。结果:治疗后,观察组临床总有效率为96.05%(73/76),优于对照组的80.26%(61/76)(P<0.05);观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平较治疗前均下降(P<0.05),且观察组较对照组低(P<0.05);两组患者肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)较治疗前均上升(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗呼吸机相关性肺炎疗效显著,可通过减轻炎症反应,提高肺功能发挥作用。

清气凉营汤为主治疗登革热18例临床观察

目的:观察清气凉营汤治疗登革热的临床疗效。方法:18例登革热患者均采用名老中医周仲瑛教授的清气凉营汤(由大青叶、金银花、石膏、大黄、知母、野菊花、青蒿、淡竹叶、白茅根等组成)治疗。结果:显效11例,有效4例,无效3例。结论:清气凉营汤有良好的退热效果,而且还能明显减轻临床症状。

清气凉营汤截断实验大鼠脓毒症进展的研究

目的探讨清气凉营汤对早期脓毒症大鼠血清炎症介质浓度的影响及肝肾等脏器的保护作用。方法将70只SD雄性大鼠随机分为7组,尾静脉注射不同剂量0,1,5,10mg/kg的内毒素进行脓毒症造模,同等剂量的脓毒症大鼠分2组分别接受清气凉营汤及生理盐水灌胃,24h后眼静脉丛采血进行炎症介质IL-6,TNF-α和血清ALT,Cr,CK的定量检测。结果不同剂量组内脓毒症实验大鼠的血清IL-6,TNF-α浓度中药组均较对照组低,两组比较均具有统计学意义(P<0.05),表明清气凉营汤具有明显降低脓毒症实验大鼠血清炎症介质IL-6,TNF-α浓度的作用;对脓毒症大鼠血清Cr,ALT,CK浓度的检测结果表明,不同剂量组内血清Cr,ALT浓度中药组均较对照组低,两组比较具有统计学意义,表明清气凉营汤具有保护脓毒症大鼠肝、肾功能的作用,在大剂量内毒素组也显示中药组可以降低CK的作用。结论清气凉营汤可以减轻早期脓毒症大鼠的炎症介质的生成,从而对脓毒症进展具有截断作用,并且具有保护肝肾功能的作用。

清气凉营汤治疗脓毒症30例APACHEⅢ评分的临床观察

目的:观察清气凉营汤治疗30例脓毒症患者的临床疗效。方法:将60例脓毒症患者随机分为2组各30例。对照组30例接受西医常规治疗,中药组30例在对照组基础上采用清气凉营汤治疗。分别于治疗前后进行急性生理学与慢性健康状况Ⅲ(APACHEⅢ)评分、体温测量及血白细胞计数及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量定量检测。结果:2组治疗后体温、血白细胞计数、APACHEⅢ评分均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后IL-6、TNF-α与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后各项指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:清气凉营汤对脓毒症所致的发热具有显著的退热作用,并能降低脓毒症患者外周血白细胞水平,改善脓毒症患者的APACHEⅢ综合评分,但不能显著降低脓毒症血清IL-6、TNF-α水平。

自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)的临床疗效

目的观察自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)的临床疗效。方法 70例患者按照随机数字表随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予清气凉营汤鼻饲治疗,观察比较两组患者治疗后的临床疗效和中医证候评分,采用免疫透析比浊法测定C反应蛋白(CRP),采用化学发光法检测白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT),采用电子肺功能仪检查最大自主分钟通气量(MVV)、肺活量(VC)和1秒用力呼气容积(FEV1)。结果治疗组的总有效率为85.71%显著高于对照组的62.86%(P<0.05)。治疗后两组患者的体征、症状、舌象、脉象及中医证候总积分均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的CRP、WBC及PCT水平均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者的MVV、VC及FEV1较治疗前增加(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证),可提高治疗有效率,降低中医证候评分,有效抑制炎症反应,改善肺功能。

清气凉营汤对脓毒症的干预作用研究

目的观察清气凉营汤在治疗脓毒症发热、降低病情危重程度、减轻炎症反应和保护心肝肾功能等方面的作用。方法将40例患者随机分为两组,对照组接受西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服清气凉营汤。结果清气凉营汤对脓毒症所致的发热具有显著的退热作用,并能降低脓毒症患者外周血白细胞水平,但不能显著改变脓毒症血清IL-6、TNF-α水平。结论清气凉营汤对脓毒症有干预作用,但不能有效改善APACHEⅢ评分。

清气凉营汤治疗严重脓毒症30例临床观察

目的:观察清气凉营汤治疗严重脓毒症的临床疗效。方法:采用队列研究的方法,将60例研究对象分为对照组和治疗组。对照组根据《2008年严重脓毒症和脓毒症休克管理指南》制定治疗方案,治疗组在指南治疗方案基础上加用清气凉营汤。观察并比较两组患者的28 d病死率及同期APACHEⅡ评分、血清HMGB1浓度。结果:两组28 d病死率对照组为51.5%,治疗组为33.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗第3天、第7天APACHEⅡ评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后同时点APACHEⅡ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后24 h、48 h HMGB1水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后同时点两组HMGB1水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更明显。结论:清气凉营汤可通过降低严重脓毒症患者血清HMGB1浓度,改善病情,降低病死率。

清气凉营汤治疗脓毒症30例

目的:观察清气凉营汤治疗脓毒症患者的临床疗效。方法:将60例脓毒症患者随机分为两组,对照组30例接受西医常规治疗,中药组30例在对照组治疗基础上,给予清气凉营汤治疗,两组分别于治疗前、治疗后第3天、第7天进行APACHEⅢ评分。结果:治疗后治疗组APACHEⅢ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清气凉营汤能改善脓毒症患者的APACHEⅢ综合评分,改善预后。

清气凉营汤联合西医疗法治疗呼吸机相关性肺炎临床研究

目的:观察清气凉营汤联合西医疗法治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法:将68例VAP患者按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用清气凉营汤鼻饲。比较2组临床疗效、治疗前后降钙素原以及白细胞水平,检测肺功能。结果:观察组总有效率为97.06%,高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组降钙素原以及白细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组降钙素原以及白细胞水平低于治疗前(P<0.05),观察组降钙素原以及白细胞水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))高于治疗前(P<0.05),观察组VC、MVV、FEV_(1)高于对照组(P<0.05)。结论:清气凉营汤联合西医疗法治疗VAP患者临床疗效确切,可有效缓解临床症状,改善肺功能。

清气凉营汤对肾综合征出血热(发热期)及淋巴细胞亚群的干预效果观察

目的:观察清气凉营汤对肾综合征出血热(发热期)的临床干预效果,分析其对淋巴细胞亚群变化的影响。方法:本研究纳入80例住院患者参加临床随机对照试验,将纳入对象按照观察组与对照组1∶1进行分配,采用随机、中西医结合与单纯西医治疗平行对照。结果:观察组第3天重型转归比例、退热时间、出血时间、肾功能恢复时间和第3、6、9天评分均明显小于对照组;第6天两组间CD3、CD4、CD8、CD4/CD8存在明显差异。结论:观察组重型转归比例、退热时间、血小板复常时间、肾功能复常时间均明显小于对照组;中西医结合治疗对淋巴细胞亚群干预有效,临床治疗安全且更为有效。

清气凉营汤灌肠治疗流行性乙型脑炎临床观察

本文报道采用中药清气凉营汤(大青叶、生石膏、生地、知母、银花、赤芍、丹皮)保留灌肠为主．配合西医综合疗法．随机对照治疗小儿流行性乙型脑炎45例，结果治愈率明显高于单纯西药对鼎组(p<0.05)，且各种危重症状控制时间均优于对照组(p<0．05)。并认为清气泄热、凉营解毒能阻断其病情发展，减少并发症和后遗症的发生．是流行性乙型脑炎的主要治法。

清气凉营汤对脓毒症患者HMGB1、sRAGE及免疫功能的影响

目的探析清气凉营汤对脓毒症(Sepsis)患者HMGB1、sRAGE及免疫功能的影响。方法收集本院2019年8月至2020年2月急诊留观室、ICU收治的Sepsis患者60例,单盲试验原则,数字标注法随机分组,对照组30例,采用西医标准治疗方案,清气凉营组30例,在标准方案基础上联合清气凉营汤用药。比较两组治疗前、治疗7 d血清HMGB1与血浆sRAGE水平、CD4+、CD8+水平及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,记录28 d病死率。结果两组治疗7 d后APACHEⅡ评分、血清HMGB1与血浆sRAGE水平显著低于治疗前(P<0.05);且清气凉营组治疗7 d后APACHEⅡ评分、血清HMGB1与血浆sRAGE水平改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d后CD4+、CD8+均明显高于治疗前(P<0.05),且清气凉营组改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。清气凉营组患者治疗28 d死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论清气凉营汤治疗脓毒症效果良好,能降低患者HMGB1、sRAGE水平,抑制炎症因子过表达,调节机体免疫功能,促进自身免疫系统恢复稳态,减低病死风险。

西医常规治疗联合清气凉营汤鼻饲对急诊呼吸机相关性肺炎患者炎症反应、肺功能及中医证候评分的影响

目的探讨西医常规治疗联合清气凉营汤鼻饲对急诊呼吸机相关性肺炎患者炎症反应、肺功能及中医证候评分的影响。方法选取急诊呼吸机相关性肺炎(中医辨证为气营两燔证)患者100例,随机分为试验组和对照组。试验组予常规西医治疗结合清气凉营汤鼻饲治疗,对照组予常规西医治疗。比较2组患者治疗后疗效、中医症候评分、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞计数(WBC)、肺活量(VC)、最大自主分钟通气量(MVV)和1 s用力呼气容积(FEV_1)的水平。结果与治疗前比较,2组患者治疗后的中医证候总积分、舌象、脉象、症状及体征积分均显著下降(P<0.05),且对照组显著高于试验组(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后的MVV、VC及FEV_1均显著增高(P<0.05),且对照组显著低于试验组(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后的PCT、CRP水平均显著降低(P<0.05),WBC显著升高(P<0.05),且试验组显著优于对照组(P<0.05)。结论清气凉营汤鼻饲联合西医常规治疗具有抑制炎症反应、提高疗效、减低中医证候评分、改善肺功能等优势。

清气凉营汤治疗登革热的临床观察

目的探讨清气凉营汤治疗登革热的效果。方法选取入医院治疗的登革热患者94例作为研究对象,采用数字随机表将患者分为对照组和观察组,各47例,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上予以清气凉营汤治疗,记录两组退热时间、疼痛消失时间,记录两组治疗前后白细胞、血小板计数变化情况,评估临床疗效。结果观察组治疗有效率为93.62%显著高于对照组78.72%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后退热时间、疼痛消失时间分别为(2.40±0.86)d、(4.16±1.10)d均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗7天后白细胞计数、血小板计数分别为(6.69±2.17)×109/L、(186.35±26.31)×109/L均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清气凉营汤方联合西药治疗登革热,能够有效改善患者发热、疼痛等,提高临床疗效。

清气凉营汤对脓毒症患者免疫功能的影响

目的:探讨清气凉营汤对脓毒症患者免疫功能的影响。方法:选取我院2016年2月—2017年2月收治的脓毒症患者78例作为此次研究对象,随机分为两组。对照组患者使用西药方法治疗,研究组患者在对照组基础上使用清气凉营汤进行治疗。对比两组患者治疗前后免疫功能的指标水平变化。结果:两组患者在干预前免疫功能各项指标无明显差异(P>0.05),干预后,研究组患者免疫功能各项指标明显高于对照组(P<0.05)。结论:脓毒症患者临床治疗过程中,在西医方法治疗基础上使用清气凉营汤,对脓毒症所诱发的发热有显著退热作用,改善患者急性生理学及慢性健康状况评分系统评分和有效降低病死率,应当在临床中广泛推广及应用。

自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎患者的临床效果

目的观察自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎患者的临床效果。方法选取2016年7月至2017年7月医院收治的76例急诊呼吸机相关性肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各38例。对照组采用抗生素治疗,试验组采用自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组治疗有效率为94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎患者的临床效果理想,能够有效改善患者的不良症状,提高疗效。

自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素对急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)患者CRP、PCT的影响

目的 研究自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素对急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的影响.方法 回顾性分析齐齐哈尔市中医医院2017年5月至2018年5月收治的急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)患者70例,按治疗方式不同分为对照组与观察组,各35例.对照组给予常规药物抗生素治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清气凉营汤鼻饲,2组患者均治疗2周.观察治疗前后2组中医症候积分、肺功能指标及血清PCT、CRP水平变化.结果 与治疗前比,治疗后2组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);肺功能参数最大自主分钟通气量(MVV)、肺活量(VC)、1秒用力呼气容积(FEV1)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);血清CRP,PCT水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 自拟清气凉营汤鼻饲联合抗生素治疗急诊呼吸机相关性肺炎(气营两燔证)可有效改善患者症状,调节炎症因子水平,抑制机体炎症反应,改善肺功能.

清气凉营法治疗成人麻疹出疹期临床初探

目的:观察清气凉营汤治疗麻疹出疹期的疗效。方法:以本院急诊科收治的成人麻疹患者作为研究对象,观察其临床特点,并将周仲瑛教授之清气凉营汤应用于出疹期。结果:所有患者经治疗后1周内均获痊愈(其中2例合并肺炎),完全退热时间为(1·88±0·79)天,退疹时间为(3·44±0·81)天,发热始至疹退时间为(8·06±1·57)天。结论:清气凉营法治疗成人麻疹有一定的疗效,值得进一步深入研究。