清洗效果检测卡对全自动清洗机清洗效果的评价

目的:采用清洗效果检测卡对全自动清洗机不同的清洗程序进行评价,监测清洗效果,加强医院感染控制管理。方法:设定P1、P2、P3三种清洗程序,每种程序各运行250舱次,STF卡随器械同时进清洗机清洗,清洗结束后判断清洗效果。结果:P1、P2、P3程序STF检测卡清洗检测合格率分别为90.4%、96.4%和99.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:优化清洗程序中加酶主洗和终末漂洗环节,可以明显提高器械清洗质量;采用STF清洗效果检测卡监测方法简便,可以作为全自动清洗机清洗效果的日常监测手段在消毒供应中心开展。

医疗器械超声清洗效果的影响因素

目的研究影响医疗器械超声清洗效果的因素,为合理改进医院消毒供应中心超声清洗医疗器械的方法和流程提供参考依据。方法采用超声波能量检测瓶和超声波声强测试仪对超声波效能进行检测,采用管腔型清洗效果检测卡对超声波清洗效果进行检测。结果能量瓶平均变色时间、超声波声强、检测卡平均清洗合格时间比较,脱气组和未脱气组差异有统计学意义(P<0.05);器械规则摆放组和堆叠摆放组差异有统计学意义(P<0.05);单层摆放组和双层摆放组差异有统计学意义(P<0.05),层数相同条件下单筐组和双筐组在相同测试位点差异无统计学意义(P>0.05)。4种品牌清洗剂中A品牌的清洗效果最好、清洗速度最快,但能量瓶平均变色时间和声强测试差异无统计学意义(P>0.05)。清洗剂加注量在1∶100、清洗温度在45℃时清洗效果最好。超声时间2 h内清洗剂的酶活力均在1600 U左右,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脱气、器械摆放、器械装载方式以及不同清洗剂、清洗温度均能导致超声清洗效能的改变,合理选择清洗条件才能够使医疗器械超声清洗达到满意效果。

全自动清洗机清洗效果影响因素分析

目的探讨全自动清洗机清洗效果的影响因素。方法全自动清洗机清洗器械时,在清洗夹中放置STF清洗效果检测卡进行检测。结果清洗剂、清洗温度、清洗时间等参数会对最终清洗效果产生影响;喷淋臂、加酶泵、清洗泵、器械装载等故障也会对最终清洗效果产生影响。结论全自动清洗机清洗效果的影响因素主要为清洗参数和机械故障。

大型石质文物表面清洗技术的现状和发展趋势

大型石质文物表面污染物的清除技术是文物保护维修单位和石材清洗护理行业都十分关注的关键技术。本文围绕大型石质文物清洗技术,包括:吸附脱盐、化学清洗、蒸汽喷射、粒子喷射、激光清洗,以及清洗效果检测等,对国内外技术现状进行了综述,并对国内近期的发展趋势进行了评述。

机器人手术器械清洗消毒灭菌现状问题调查分析

了解机器人手术器械在我国应用20余年来在消毒灭菌过程中存在的技术和管理问题。方法:设计、分发和分析关于国内使用达芬奇辅助机器人手术的医疗单位在器械使用过程中存在的问题问卷,问卷内容包括:一般信息、器械操作人员管理、器械操作技术、器械操作指南和参考等问题。结果:(1)国内手术所使用的手术器械全部采用进口,尚未由国产器械人手术器械正式应用,器械处理的指引或规范仅来自器械制造商的指引(100%)。(2)仍有较高比例的医疗机构在清洁(46%)、消毒(66%)、低温灭菌(50%)过程中由护士担任操作者。(3)有62%的被调查机构完全采用人工清洗器械的方式;30%的被调查机构超声波清洗设备不符合机器人器械的使用要求。(4)28%的被调查机构仅通过目测检查清洁效果,只有16-32%的被调查机构定期使用ATP、残留蛋白等方法检测器械腔隙的清洗效果。(5)60%的被调查机构发生过机器人手术器械的损坏事件。结论:机器人手术器械清洁效果检测方法不统一、不规范;器械保护操作管理需要进一步规范。此外,相关指南规范以及操作人员的使用和培训值得进一步研究。

压力蒸汽喷枪对电凝钩器械的清洗效果观察

目的探讨不同清洗方法,对电凝钩器械上的污染物清洗效果的差异,为降低医疗成本提供参考依据。方法将2014年5月连续10d每天回收到消毒供应中心去污区的重复使用的电凝钩90把,随机分为A、B、C组,每组各30把;A组只用软毛刷刷洗,B组用3%过氧化氢溶液浸泡,C组用压力蒸汽喷枪处理,比较3组清洗效果,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果目测法A、B、C组的清洗合格率分别为23.33%、53.33%、100.00%;10倍光源放大镜法A、B、C组的清洗合格率分别为16.67%、50.00%、96.67%;ATP生物荧光检测法A、B、C组的清洗合格率分别为20.00%、46.67%、93.33%。结论使用压力蒸汽喷枪清洗污染电凝钩的方法,是一种高效的手术器械清洗方法。

采用减压沸腾清洗机混合清洗各种器械的效果观察

目的探讨减压沸腾清洗机混合清洗各种器械的清洗效果和效率。方法使用后的4种代表性器械244件随机分为试验组和对照组,经统一的预处理后使用不同清洗机清洗,采用带光源放大镜目测、ATP生物荧光监测法评价清洗效果。同时观察其清洗效率和操作者的依从性。结果两组器械放大镜目测合格率试验组98.4%高于对照组95.08%;表面擦拭采样法ATP合格率试验组99.18%,对照组96.72%;冲洗采样法ATP合格率试验组96.72%高于对照组68.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。表面擦拭采样ATP生物荧光检测4种器械试验组和对照组的差异没有统计学意义;冲洗采样ATP生物荧光检测骨科螺钉和外来器械对照组清洗合格率低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组清洗用时70 min,明显短于对照组200 min。95%的清洗人员更愿意选择减压沸腾清洗机清洗。结论减压沸腾清洗技术混合清洗,清洗效果佳,能有效提高清洗效率,增加减压沸腾清洗机的利用率,能减少基层医院购买设备的投入,操作便捷,值得推广应用。

硅油附着眼科手术器械清洗方式及评价方法的研究

目的探讨硅油附着眼科手术器械的最佳清洗方式及有效评价方法。方法将400件硅油附着眼科手术器械随机分成A、B、C、D共4组,A组采用标准清洗法,B组采用碱性清洗剂预洗+标准清洗法,C组采用预处理清洗剂预洗+标准清洗法,D组采用95%乙醇溶液与预处理清洗剂预洗+标准清洗法。并采用目测法、触摸法及挂水法评价上述4种清洗方式对硅油附着眼科手术器械的清洗效果。结果 4种清洗方式对硅油附着眼科手术器械的清洗合格率比较,差异有统计学意义(P<0.001),其中D组清洗合格率最高。3种方法评价清洗合格率结果为目测法98%,触摸法100%,挂水法97%;3种评价方法消耗时间的比较,挂水法平均耗时最短,为10.1 s/件。结论硅油附着眼科手术器械的清洗推荐采用95%乙醇溶液与预处理清洗剂预洗+标准清洗法;针对硅油清洗效果的评价方法推荐使用挂水法。