真空超声清洗机清洗腔镜器械的推广应用

依据选取三种不同的腔镜器械清洗方法来进行比较,以此来体现出真空超声清洗机在腔镜器械中清洗的效能和作用,为其推广应用提供保障。方法:选取我院2021年10月12日-10月13日期间在手术中应用的300件腔镜器械为例,并采取随机分组的方式区分如下:A组为应用手工联合超声清洗;B组则为腔镜架喷淋清洗;C组以应用真空超声清洗机为主,通过分为不同的组别并采取不同的清洗方式来进行比较研究,每一组腔镜器械件数都为100。且在采取不同的方式清洗后,则分别对三组进行检测,具体方法为目测、带光源放大镜;棉签与白纱布检测以及ATP生物荧光检测,从而对不同检测方法下三组清洗方式中腔镜器械的诗句清洗合格率与清洁度、ATP荧光阳性与OB试验合格率为基准来进行讨。结果:依据三组的清洗合格率比较来看,其中效果最好的就是运用真空超声清洗机的C组,其次腔镜清洗架喷淋的B组,最后是手工联合超声清洗的A组,组间数据对比来看,存在差异,则(P<0.05),具备统计学意义。而在三组清洁度、ATP荧光阳性与OB试验合格率比较方面,明显表现出C租的效果更好。结论:依据分组对比研究的方式了解到在医学领域中的腔镜器械清洗方面,真空超声清洗机无论是清洗合格率,还是清洁度等相关指标都是最高,其清洗效果显著高于其他两种清洗方式,进而体现出其应用及推广的价值与意义。

含酶清洗剂联合细节管理在消毒供应中心腔镜器械清洗中的应用效果

目的探讨含酶清洗剂联合细节管理在消毒供应中心腔镜器械清洗中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年12月南宁市中医医院消毒供应中心待清洗、消毒的838件腔镜器械进行研究,根据护理管理方法的不同分为对照组(410件,常规护理管理+含酶清洗剂)及观察组(428件,细节护理管理+含酶清洗剂)。对比2组的腔镜器械清洗合格率等指标。结果观察组器械数量准确、器械包灭菌、器械功能完好的合格率,以及器械回收、灭菌质量、消毒质量、包装质量、器械供给评分均高于对照组(P均<0.05);观察组的器械外观光亮占比高于对照组,锈斑、血渍、污垢的占比以及不良事件总发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论在腔镜器械的清洗中加以细节护理管理联合含酶清洗剂,可有效提高器械清洗合格率和管理质量,降低不良事件发生率。

三维质量控制管理在优化腔镜器械清洗与除锈应用中的作用

目的:分析三维质量控制(以下简称三维质控)管理在优化腔镜器械清洗与除锈应用中的作用。方法:将2019年1月—2020年1月消毒供应中心回收的手术室50件腔镜器械作为对照组,实施常规管理;将2020年2月—2021年2月回收的50件腔镜器械作为观察组,实施三维质控管理。对比两组器械清洗合格率、器械复锈率、湿包率、不良事件发生率和科室对器械满意度评分。结果:观察组器械清洗合格率、科室对器械满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组器械复锈率、湿包率、不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维质控管理可提高腔镜器械清洗合格率和各科室对器械满意度,降低器械复锈率、湿包率和不良事件发生率。

信息化追溯管理模式对临床腔镜器械清洗质量的影响

目的探讨信息化追溯管理模式对临床腔镜器械清洗质量的影响。方法选取2019年10月至2022年3月医院清洗的743件腔镜器械及30名相关操作人员为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(384件,15名操作人员)与观察组(359件,15名操作人员)。对照组采用常规管理干预,观察组在对照组基础上采用信息化追溯管理模式干预,比较两组操作人员腔镜器械清洗理论知识掌握情况、操作规范情况及两组腔镜器械清洗合格率、破损率、灭菌效果、包装不合格率及医护人员使用满意度。结果干预前,两组操作人员理论知识掌握及操作规范情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组理论知识掌握及操作规范情况评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组清洗合格率及灭菌阴性率均高于对照组,清洗破损率及包装不合格率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员使用满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化追溯管理模式可提升操作人员腔镜器械清洗理论知识水平,规范操作情况,从而可提高清洗合格率、包装合格率、消毒灭菌效果,减少器械破损,提升器械,临床医护人员使用满意度较高。

管道镜在管腔器械清洗质量检查中的应用效果研究

目的:探讨管道镜在管腔器械清洗质量评估中的应用效果。方法:随机选取医院消毒供应中心清洗消毒干燥后的400件(铜质200件,不锈钢质200件)脑吸引器,按照清洗质量检测方法不同将其分为常规组和管道镜组,每组各100件铜质和100件不锈钢质脑吸引器,常规组采用气枪吹气法对脑吸引器进行清洗质量检测,管道镜组采用管道镜进行清洗质量检测,对比两组不合格器械检出率。结果:管道镜组200件脑吸引器清洗消毒干燥后41件清洗不合格,159件清洗合格,不合格率为20.5%,明显高于常规组的5.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=19.894,P<0.05);管道镜组41件清洗不合格器械中铜质脑吸引器不合格检出率为78.05%,明显高于不锈钢脑吸引器不合格检出率的21.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.804,P<0.05)。结论:管道镜相对于气枪吹气法更适用于管腔器械的日常清洗质量监测,能够有效提高不合格器械检出率;铜质脑吸引器相对于不锈钢材质脑吸引器,其管腔内更易于积聚残留物,清洗消毒干燥流程还需进一步改进。

腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理应用效果分析

目的探讨腔镜器械清洗消毒灭菌中采用不同管理方案的价值。方法遵循随机原则选择2020年1月—2023年1月在江苏省南通市海安市中医院工作的护理人员12名进行研究,研究期间护理人员无变动,对照组(2020年1月—2022年6月)实施常规管理,观察组(2022年7月—2023年1月)实施细节管理,记录对比两组不良事件发生率及护理管理满意度,同时,在两时间段内各选取50件腔镜器械,评估比较两组管理质量。结果观察组安全防范意识、风险防范意识、服务意识、器械及时供应评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率(2.00%)低于对照组(14.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腔镜器械清洗、消毒、灭菌中,开展细节护理管理工作可提高整体管理质量,同时可降低不良事件发生率。

超声波清洗技术在硬式腔镜器械清洗消毒中的应用

目的 探讨超声波清洗技术在硬式腔镜器械清洗消毒中的应用效果。方法 选取2020年7月至2021年8月武警天津总队执勤第四支队卫生队回收待清洗的400件硬式腔镜器械作为研究对象,利用随机数字表法分成对照组和观察组,每组200件。两组均由同一组器械清洗人员进行清洗消毒,其中对照组采用手工清洗程序进行清洗消毒,观察组在对照组基础上采用超声波清洗技术,分别采用5倍放大镜法、细菌学测试法和三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法对两组的清洗消毒效果进行评价。结果 5倍放大镜法检测结果显示,观察组咬合齿、凹凸槽清洗合格率和器械清洗合格率依次为99.50%、98.50%、97.50%,均高于对照组的96.00%、94.50%、93.00%,差异有统计学意义(P<0.05);细菌学测试法检测结果显示,观察组管腔、咬合齿、凹凸槽清洗合格率和器械清洗合格率依次为96.50%、98.00%、97.50%、93.50%,均高于对照组的91.00%、93.50%、93.00%、87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);ATP生物荧光法检测结果显示,观察组管腔、咬合齿、凹凸槽清洗合格率和器械清洗合格率依次为97.00%、98.00%、97.50%、95.00%,均高于对照组的92.00%、94.00%、92.50%、89.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声波清洗技术应用于硬式腔镜器械清洗消毒中的价值显著,能弥补手工清洗程序的不足,明显提高清洗消毒质量。

医用超声波清洗机在提高腔镜器械清洗合格率中的应用效果观察

目的为了提高腔镜器械清洗合格率,观察超声波清洗机的应用效果。方法选取2020年7月至2021年10月我院的腔镜器械100件开展本次研究,将100件腔镜器按不同的清洗方案分为两组,即50件采用人工清洗法为对照组,50件采用超声波清洗机清洗为观察组,对比两组腔镜器械清洗合格率、腔镜器械清洗质量、器械生物膜细菌数。结果腔镜器械清洗合格率相比,观察组高于对照组(P<0.05),腔镜器械清洗质量相比,观察组高于对照组(P<0.05);清洗前,器械生物膜细菌数两组相比无差异(P>0.05),清洗后,器械生物膜细菌数两组均下降,且观察组器械生物膜细菌数少于对照组(P<0.05)。结论为了提高腔镜器械清洗合格率,采取超声波清洗机,不仅可以提升腔镜器械清洗合格率与清洗质量,还可以减少器械生物膜细菌数,值得推广。

三种清洗方法在胸腔镜手术用管腔器械清洗中的应用

目的比较3种不同方法清洗胸腔镜手术用管腔器械的效果,为提高管腔器械清洗质量提供依据。方法选取2021年1月至2022年6月医院的568件胸腔镜手术用管腔器械,采用随机数字表法分为3组,分别进行机械喷淋式清洗(193件,机械组)、手工清洗(171件,手工组)、减压沸腾式清洗(204件,减压组)。比较3组清洗合格率。结果机械组、手工组、减压组的清洗合格率分别为48.20%、81.87%、87.75%,差异有统计学意义(χ^(2)=95.087,P<0.05)。机械组与手工组、减压组的清洗合格率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=43.207、70.120,P<0.05);手工组与减压组的清洗合格率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.085,P>0.05)。结论机械喷淋式清洗对胸腔镜手术用管腔器械的清洗效果较差,手工清洗、减压沸腾式清洗的效果相当。但手工清洗受人为因素影响较大,清洗效果难以保证。减压沸腾式清洗操作简便,工作效率更高,清洗流程固定,清洗效果更加稳定可靠,可加快管腔器械的周转效率和使用频率,同时可减少手工清洗存在的职业暴露问题。

三维质控管理在优化腔镜器械清洗与除锈应用中的作用

分析三维指控管理改进腔镜器械清洗与除锈效果的作用。方法:选择2022年1月至2022年12月消毒供应室处理的腔镜器械500件作为本次研究的对象,数字随机表法进行分组,各250件。对照组实施常规超声清洗联合韦卓博士除锈法,观察组在此基础上实施三维指控管理。分别记录两组腔镜器械清洗后铁锈残留和损坏等不良事件发生率,比较两组器械ATP 生物荧光检测和细菌培养法检测的清洗合格率。结果:观察组腔镜清洗后铁锈残留率更低,ATP生物荧光检测下清洗合格率、细菌培养法下清洗合格率更高,与对照组结果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组腔镜器械损坏、器械包不规范装配、派送延误等不良事件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将三维质控管理应用于消毒供应室管理中可以提高腔镜器械清洗与除锈效果,能够减少不良事件的发生,值得应用与推荐。

护理管理应用在腔镜器械清洗消毒灭菌的效果研究

研究护理管理应用对腔镜器械清洗消毒灭菌效果的影响。方法 选择两个时期下腔镜器械清洗消毒灭菌的不同管理措施,比较两种措施的灭菌效果。结果 观察组腔镜器械清洗合格率、包装正确率以及灭菌合格率均优于对照组(P<0.05)。结论 加强供应室护理管理,能提高清洗消毒灭菌质量,具有十分重要的意义,值得推广。

保湿预处理对夜间使用腔镜器械清洗质量的影响

目的:研究3种不同保湿预处理方法对夜间使用腔镜器械清洗质量的影响。方法:取2021年3月—2021年6月夜间使用后存放时间4~12 h的腔镜器械300件分成A组、B组、C组。A组喷洒1∶200多酶清洗剂稀释液;B组喷洒自制的25 U/mL肝素保湿液;C组喷洒保湿凝胶。分别采用目测法、10倍放大镜检测法、湿白条、RESI-TEST TM SWAB残留蛋白检测法检测腔镜器械表面、管腔、关节齿牙的清洗质量。结果:比较3组腔镜器械清洗质量,器械表面A组、B组、C组差异无统计学意义(P>0.05);管腔、关节齿牙显示A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组比A组、B组清洗质量高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制肝素保湿液清洗质量与1∶200多酶清洗剂稀释液清洗质量相同,而保湿凝胶保湿效果持久,能明显提高管腔、关节齿牙部位的清洗质量,清洗效果可靠。

PDCA在手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中的应用

随着外科微创化的发展，腔镜手术rI木院外科总手术量的60％左右。日前，小院外科各临床科事将自己买的器械存放到于术室，由于术审护理人员进行器械的清洗灭菌，而器械的清洗直接影响剑器械的灭菌效果。PDCA循环是美国管理学家戴明环先生提出的一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法，

应用ATP生物荧光法动态监测腔镜器械清洗环节

随着现代微创手术的开展，内镜器械普遍应用于临床，但内镜精细、结构复杂，清洗难度大。如果内镜清洗不彻底，发生手术部位感染（SSI）的风险就会增加，不仅病人痛苦，还会延长住院日，增加医疗费用。虽然卫生部颁布了《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》，统一规范了腔镜器械的清洗流程和操作过程，但对腔镜器械清洗环节的质量如何进行监测和评价尚未提出具体明确的方法。目前国内采用的传统监测方法存在不足：肉眼和放大镜观察法判断不准确；细菌计数法仅能检测细菌残留量，不能检出其他污染物。

消毒供应室一体化管理用于手术室腔镜器械处理中的效果

分析消毒供应室一体化管理用于手术室腔镜器械处理中的效果。方法:选取2022年01月~2023年01月本院40台手术及1000件腔镜器械作为观察对象,另选取60例消毒供应室工作人员,随机均分为对照组(传统管理)和观察组(消毒供应室一体化管理),每组手术20台、器械500件、消毒供应室工作人员30例,比较应用效果。结果:观察组器械清洗合格率、卫生学检查合格率、物品包装合格率、灭菌合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床使用满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消毒供应室工作质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统消毒管理相比,消毒供应室一体化管理效果更好,可提高消毒供应室工作质量及器械清洗合格率,能为临床提供更好的服务,可推广。

脉动真空清洗消毒器在腔镜器械再处理中的应用

目的探讨脉动真空清洗消毒器在腔镜器械再处理过程中的应用效果。方法将500件术后腔镜器械随机分成两组各250件,进行预处理后对照组采用喷淋清洗,观察组采用脉动真空清洗。比较两组清洗效果,记录用时。结果清洗后两组腔镜器械目测合格率和残留蛋白合格率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。在清洗≥2套腔镜器械时,脉动真空清洗用时短于喷淋清洗用时。结论脉动真空清洗术后腔镜器械效果可靠,且可优化工作流程,节约人力,提高腔镜器械周转效率。

多功能腔镜清洗槽在腔镜器械清洗消毒中的应用

目的探讨多功能腔镜清洗槽在腔镜器械清洗消毒中的应用效果。方法将腔镜手术使用后的400件器械,按手术结束时间的次序分为实验组200件和对照组200件,对照组采用常规清洗方法,实验组采用本院设计的简易多功能腔镜清洗槽进行清洗。比较两组器械清洗时间、完整度和细菌培养情况。结果实验组清洗时间和细菌培养阳性例数较对照组低,器械完整度优于对照组,两组比较,均P﹤0.05,差异具有统计学意义。结论采用简易多功能腔镜清洗槽用于腔镜器械的清洗与消毒,可缩短工作时间,保证器械清洗质量和器械完整性。槽体设计简单,使用方便,成本低,值得在基层和山区医院推广应用。

应用护理质量敏感性指标监测腔镜器械清洗效果

目的探讨护理质量敏感性指标在监测腔镜器械清洗效果中的应用。方法选取2017年7月—9月9 125件清洗腔镜器械为对照组,采用常规方法进行清洗质量监测。选取2017年10月—12月9 210件清洗腔镜器械为观察组,采用自行研制的腔镜器械清洗质量敏感性指标对清洗质量进行监测,并进行持续质量改进。评估2组腔镜器械清洗质量。结果观察组腔镜器械清洗合格率97.98%(9 024/9 210),高于对照组的87.43%(8 000/9 150),差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量敏感性指标的建立有利于提升腔镜器械的清洗效率,促进清洗质量的持续改进。

PDCA在手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中的临床应用

目的探讨PDCA在手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中的临床应用。方法选取2017年8月-2017年12月我院手术室的170件腔镜器械作为对照组,选取2018年8月-2018年12月手术室内的180件腔镜器械作为研究组。对照组采用常规的清洗流程,研究组采用PDCA循环管理。比较两组腔镜器械清洗灭菌情况。结果研究组腔镜器械除锈、清洗消毒、包装以及灭菌物品合格率均高于对照组(P<0.05)。结论手术室腔镜器械送消毒供应中心进行清洗灭菌的过程中,通过采用PDCA循环法能够促使手术器械的清洗以及灭菌质量得到显著提升,确保手术安全,有效降低院内感染的发生,利于推广应用。

多酶清洗液清洗腔镜器械残留血迹的应用分析

目的探讨多酶清洗液对腔镜器械残留血迹的清洗效果。方法将曾用于手术并接触血液的600把腔镜器械随机抽样分为不应用多酶清洗液的清洗组(Ⅰ组)和应用多酶清洗液清洗组(Ⅱ组),两组腔镜器械清洗后均做隐血试验,比较两种清洗方法对腔镜器械残留血迹的清洗效果。结果Ⅰ组隐血试验阳性率明显高于Ⅱ组(P<0.01)。结论多酶清洗液可明显降低腔镜器械血迹的残留。