清热凉血散瘀法治疗急性放射性直肠炎疗效观察

目的观察中医清热凉血散瘀法治疗急性放射性直肠炎的疗效及对相关治疗指标的影响。方法将2015年7月—2016年2月河北医科大学第四医院收治的60例急性放射性直肠炎患者随机分为2组各30例,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上予以槐花散加白头翁汤内服,马应龙痔疮膏加三七粉局部外用,均连续治疗14 d,观察2组急性放射性直肠炎症状缓解时间及治疗后临床症状评分、KPS评分的变化,统计2组治疗效果。结果治疗组症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项临床症状评分均明显降低(P<0.05),治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组KPS评分均明显增高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.05)。结论中医清热凉血散瘀法治疗急性放射性直肠炎效果确切,有助于改善临床症状,缩短症状康复时间,并可提高患者生活质量。

清热凉血散瘀法治疗过敏性紫癜52例疗效观察

目的:观察清热凉血散瘀法治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:中药治疗组52例,采用中药基本方(生地,黄芩,银花,连翘,赤芍,丹皮,仙鹤草,白芍,乌梅)治疗,不同证型随证加减;对照组36例,采用西药常规治疗,两组作疗效对比观察。结果:治疗组总有效率为88.46%,对照组总有效率为66.67%,两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以清热凉血散瘀为治疗大法的中药治疗过敏性紫癜优于西药治疗。

清热凉血散瘀方治疗血热型寻常性银屑病186例

血热型寻常性银屑病是临床常见证型，且往往症状较严重。本文观察自拟清热凉血散瘀方的临床疗效，报道如下。

清热凉血散瘀法治疗长效GnRh-α降调节不良反应的临床观察

目的观察清热凉血散瘀法治疗长效GnRh-α降调节不良反应的临床疗效。方法将70例处于卵泡早期降调节+人工周期内膜准备的IVF-ET助孕患者随机均分为中药治疗组和莉芙敏对照组,每组35例。中药治疗组:所有入组的患者,自生殖中心予肌注长效GnRh-α日起,给予自拟的清热凉血散瘀方为基础方辨证加减治疗,28 d为一个疗程。若28 d后生殖中心继续予注射GnRh-α,则连续服用此方再治疗一个疗程;若28 d后生殖中心予激素替代治疗内膜准备,则停止服用该方。莉芙敏对照组:自生殖中心予肌注长效GnRh-α日起,予口服莉芙敏治疗,早晚各服1片,连续服用28 d为一个疗程。若28 d后生殖中心继续予注射GnRh-α,则继续服用莉芙敏再治疗一个疗程;若28d后生殖中心予激素替代治疗内膜准备,则停止服用莉芙敏。观察入组患者的低雌激素症状严重程度,观察治疗前后2组血清FSH、E2水平。结果 2组低雌激素症状严重程度比较,治疗前差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后差异有统计学意义(P <0. 05)。2组血清FSH、E2水平比较,治疗前差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与莉芙敏相比,清热凉血散瘀法能更好地改善GnRh-α带来的低雌激素症状。清热凉血散瘀法不会冲减GnRh-α的降调节效果。

赤芍及赤芍总单萜、赤芍总酚对热毒血瘀证大鼠的清热凉血散瘀功效

目的研究赤芍及赤芍总单萜和赤芍总酚对热毒血瘀证大鼠的清热凉血散瘀功效,探讨赤芍清热凉血散瘀功效的物质基础。方法将SD大鼠随机分为空白组、模型组、清营汤组、赤芍组、赤芍总单萜组和赤芍总酚组,除空白组外各给药组连续灌胃相应药物(20 g/kg)预防性给药8 d,以腹腔注射角叉菜胶(25 mg/kg)联合尾静脉注射内毒素(80μg/kg)的方法复制大鼠热毒血瘀证动物模型,空白组灌胃等量的去离子水、注射生理盐水以代替药物。采用ELISA法检测大鼠血清前列腺素E2(PGE2)、环磷酸腺苷(cAMP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素(TXB2)和6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量。采用发色底物法检测凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)值变化。结果与模型组比较,赤芍组及赤芍总酚组PGE2、cAMP、TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-6含量降低(P<0.05),赤芍总单萜组cAMP、IFN-γ、IL-1β、IL-6含量降低(P<0.05);赤芍组及赤芍总单萜组TT、PT、APTT值升高(P<0.05),FIB值下降(P<0.05),NO、6-keto-PGF1α含量升高,NO/ET-1比值升高,ET-1、TXB2含量降低,TXB2/6-keto-PGF1α比值降低(P<0.05),赤芍总酚组NO含量和NO/ET-1比值均升高,ET-1和TXB2含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值均降低(P<0.05)。结论赤芍总单萜和赤芍总酚对热毒血瘀证大鼠均有清热凉血散瘀的作用,但赤芍总酚清热凉血作用优于赤芍总单萜,赤芍总单萜的散瘀作用优于赤芍总酚。

试论《温病条辨》的方剂服法特点

方剂的服法包括服药时间和服用方法,这些均会对疗效产生一定的影响[1]。因此,历代医家对服药方法都十分重视。正如徐大椿所说＂病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非特无功,而反有害,此不可不知也＂[2]。吴鞠通在《温病条辨》中对多数方剂的服药方法都作了详细的记述,且不乏独特之处,现归纳其特点如下。