清热利湿中药保留灌肠治疗手足口病48例

小儿手足口病近年来发病明显增加,但治疗尚不理想。2009年1月—2010年8月,笔者采用中药清热利湿煎剂灌肠治疗48例手足口病患儿,疗效较好,现报道如下。

清热利湿中药对梗阻性黄疸大鼠肝PKC及TNF-R1表达的影响

目的:观察清热利湿中药对梗阻性黄疸大鼠肝PKC及TNF-R1表达的影响。方法:制作梗阻性黄疸大鼠模型,分为中药组、生理盐水组、模型组和假手术组,分别于3、7、14、21天处死大鼠,取肝组织标本固定、包埋、染色,采用免疫组织化学SABC法检测PKC、TNF-R1的表达。结果:随着时间的变化,盐水组与中药组PKC蛋白及TNF-R1蛋白的表达逐渐升高、到14天达高峰,而中药组PKC蛋白及TNF-R1蛋白的表达较盐水组明显偏低,且有显著性差异(P<0.05)。结论:清热利湿中药对PKC及TNF-R1蛋白表达有一定的抑制作用,可对抗肝细胞凋亡,保护肝功能。

清热利湿中药穴位贴敷神阙穴联合口服布拉氏酵母菌散治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效观察

目的:探讨清热利湿中药穴位贴敷神阙穴联合布拉氏酵母菌散治疗小儿轮状病毒肠炎(RVE)的临床效果。方法:选取2020年8月-2021年8月收治的RVE患儿70例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组口服蒙脱石散联合布拉氏酵母菌散治疗,观察组给予清热利湿中药穴位贴敷神阙穴联合布拉氏酵母菌散治疗。比较两组临床疗效、症状及体征改善时间、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大便次数复常时间、大便性状复常时间、呕吐消失时间、退热时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热利湿中药穴位贴敷联合布拉氏酵母菌散能提高小儿RVE治疗效果,加快症状及体征消失,安全可靠。

观察清热利湿中药汤剂保留灌肠治疗小儿手足口病的临床疗效

目的:研究清热利湿中药汤剂保留灌肠治疗小儿手足口病的临床效果.方法:纳入100例患儿作为此次研究的对象,所有患儿均在我院确诊为手足口病,患儿监护人自愿在我院接受治疗并参与此次研究,纳入时间段为2018年1月至2019年1月期间,以随机数字抽签作为分组方法,以选择的治疗方法的不同作为分组依据,将患者按照人数1∶1的比例分为两个组别,即对照组和观察组.对照组患儿以口服西药的形式进行治疗,观察组患儿以清热利湿中药汤剂保留灌肠的方法进行治疗,对比两组患儿的治疗效果以及临床症状改善时间.结果:对照组中,42例患儿的治疗效果评价为显效和有效,治疗有效率为88.0%,观察组中,49例患儿的治疗效果评价为显效和有效,治疗有效率为98.0%,组间差异显著(P<0.05);观察组患儿的退热时间、主动进食时间、疱疹愈合时间、口腔溃疡愈合时间、治愈时间分别为(2.12±0.35)d、(3.01±1.02)d、(3.25±0.58)d、(3.12±1.24)d、(4.16±1.27)d,较对照组患儿相比显著更低(P<0.05).结论:对于手足口病患儿的临床治疗来说,清热利湿中药汤剂保留灌肠治疗有着较好的效果,因此,有着较高的临床应用及推广价值.

清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的观察清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）的影响。方法采用随机数字表法将60例患者随机分为两组各30例，对照组采用西医常规降糖治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予清热利湿中药，1剂／d，分早晚2次温服。疗程均为8周。疗程结束时比较两组患者中医证候积分变化及空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（IAI）、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标。结果治疗组患者治疗后中医证候积分（5．34±2．15）分、FBG（6．52±O．45）mmol／L、HbAlc（6．02±0．43）％、FINS（7．52±1．28）μIU／ml、IAI（1．62±0．21）、TG（1．13±0．36）mmol／L、HDL-C（1．69±0．20）mmol／L水平与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论清热利湿中药可改善肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗及临床症状。

清热利湿中药联合非布司他治疗慢性痛风的疗效及作用机制探析

分析慢性痛风采用非布他司+清热利湿中药治疗的效果和作用机制。方法:选取2019年8月至2020年7月收治的慢性痛风患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予非布他司治疗,观察组采取清热利湿中药+非布他司治疗,对比效果。结果:观察组血尿酸水平、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);观察组痛风石最大直径小于对照组(P<0.05)。结论:清热利湿中药与非布他司联合治疗慢性痛风效果良好,可有效降低血尿酸水平,值得应用。

外用清热利湿通络中药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床研究

目的探讨外用清热利湿通络中药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年6月收治的辨证为湿热痹阻型类风湿关节炎患者107例,根据患者意愿分为对照组和试验组。对照组53例采用甲氨蝶呤及塞来昔布治疗,试验组54例在对照组治疗基础上加外用清热利湿通络中药外敷关节局部并配合背俞穴贴敷,末次治疗结束后,评估两组临床疗效、临床症状、体征评分,炎症因子水平及安全性。结果治疗后,试验组总有效率较对照组高(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗结束后,试验组关节肿胀评分、疼痛评分、晨僵评分、皮温评分均较对照组低(P<0.05),差异具有统计学意义;试验组RF、ESR、TNF-α、IL-1、CRP水平均较对照组低(P<0.05),差异具有统计学意义;试验组不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西药治疗基础上,采用清热利湿通络中药外用可提升湿热痹阻型类风湿关节炎治疗效果,减轻临床症状、体征,降低炎症因子,且不良反应少,安全性较高。

清热利湿活血解毒汤联合西药治疗腹型过敏性紫癜湿毒内蕴证疗效观察

目的观察自拟清热利湿活血解毒汤联合西药治疗腹型过敏性紫癜湿毒内蕴证的疗效。方法将2018年6月—2019年5月在株洲市中心医院接受治疗的126例腹型过敏性紫癜湿毒内蕴证患儿随机分为2组,对照组63例采用常规西药综合对症治疗,观察组63例在对照组用药基础上联合自拟清热利湿活血解毒汤治疗2周,比较2组治疗效果、各主要症状缓解时间(皮疹消退时间、腹痛缓解时间、大便隐血转阴时间)及胃肠黏膜修复时间,观察2组治疗后血清免疫性指标(免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3水平及CD4^(+)/CD8^(+))变化。结果观察组总有效率为96.8%(61/63),高于对照组的81.0%(51/63),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮疹消退时间、腹痛缓解时间、大便隐血转阴时间及胃肠黏膜修复时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组治疗后IgG、IgA、IgM、CD4^(+)/CD8^(+)均明显降低(P均<0.05),补体C3水平明显升高(P均<0.05),观察组各血清免疫学指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论自拟清热利湿活血解毒汤联合西药治疗腹型过敏性紫癜湿毒内蕴证能进一步提高治疗效果,有助于促进症状早期缓解和胃肠黏膜恢复,且可改善机体免疫功能。

观察清热利湿类中药配合西药治疗慢性湿疹的临床疗效

观察慢性湿疹患者,应用清热利湿类中药与西药配合治疗的效果。方法 回顾性选择2022年4月~2023年8月中,收治的88例慢性湿疹患者,随机分组,比较临床疗效。结果 观察组的整体效果,优于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 治疗慢性湿疹患者时,应用清热利湿类中药与西药配合治疗的方式,效果显著,可以控制湿疹的情况,快速减轻患者的湿疹程度,减少用药不良反应的出现,维护患者治疗的安全性,提高患者的治疗满意度,值得推广。

中药含药血清对大鼠肝细胞膜ATP酶活性的影响

目的:观察清热利湿中药对肝细胞膜ATP酶活性的影响。探讨其防治结石形成的机理。方法:采用肝脏原位灌注消化法体外培养大鼠肝细胞,以及血清药理学方法,测定肝细胞膜Ca2+-Mg2+-ATPase、Na+-K+-ATPase的活性。结果:10倍量和20倍量载药(清热利湿中药)血清能提高炎性细胞因子刺激后Ca2+-Mg2+-ATPase、Na+-K+-ATPase活性。结论:清热利湿中药可能是通过提高肝细胞膜ATP酶活性,减轻细胞内钙超载,降低胆汁的成石倾向。

得了慢性盆腔炎还能生育吗

陈小月结婚已经快两年了,丈夫是个独生子,公公婆婆早就想抱孙孙了。小两口也盼子心切,但是小月最近经常感到下腹部尿痛,做点家务活都感到劳累。到医院检查,医生说是得了慢性盆腔炎 小月一家最关心的是,慢性盆腔炎是一种什么样的病呢?能治好吗?会不会影响生育?为回答类似小月读者的问题,本刊特请专家撰文解答——

中西医结合治疗腹型过敏性紫癜患儿湿毒内蕴证的效果观察

目的:探讨清热利湿活血解毒中药联合西药治疗腹型过敏性紫癜湿毒内蕴证患儿的临床疗效。方法:抽取2016年1月至2016年12月烟台山医院收治的腹型过敏性紫癜湿毒内蕴证患儿80例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组应用西药治疗,研究组联合应用清热利湿活血解毒中药治疗。结果:研究组患儿的治疗有效率(97.5%,39/40)高于对照组(72.5%,29/40),P<0.05。治疗前,两组患儿的症状及体征评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿症状及体征评分均得到一定改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FIB、APTT均得到一定改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:腹型过敏性紫癜湿毒内蕴证患儿在西药治疗基础上联合应用清热利湿活血解毒中药,有利于提高临床疗效,改善患儿体征。