清热利湿通淋法中西医结合治疗泌尿系结石疗效研究

探讨清热利湿通淋法中医西医结合治疗泌尿系结石的疗效。方法 选取我院收治的湿热质泌尿系结石患者共90例作为研究对象,采取随机分组措施将本批次患者平均分为观察组及对照组,对照组采取意义常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,加用针灸和自写清热利湿通淋中药。观察两组患者治疗前后中医证候积分、排石效果、两组患者湿热体质转化、尿常规相关指标的变化情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组中医证候积分优于对照组(P<0.05),观察组体制转化分优于对照组(P<0.05),观察组排石率高于对照组(P<0.05),观察组尿红细胞水平低于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合对于治疗泌尿系结石具有良好效果。

清热利湿通淋汤联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎湿热下注证的疗效

目的:观察清热利湿通淋汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎湿热下注证的疗效。方法:将140例病例随机分为治疗组、对照组各70例,两组均给予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,治疗组加服中药清热利湿通淋汤,治疗2个月后,观察两组的临床疗效,临床症状及体征的变化,前列腺液镜检变化。结果:治疗2个月后,治疗组总有效率为90%,优于对照组71.43%(P<0.05);治疗组临床症状及体征的评分低于对照组(P<0.05);治疗组前列腺液镜检中,WBC计数评分、卵磷脂小体评分均低于对照组(P<0.05)。结论 :清热利湿通淋汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎湿热下注证疗效显著,优于单纯使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊的治疗。

清热利湿通淋汤联合头孢噻利治疗急性泌尿系感染的效果

目的探讨清热利湿通淋汤联合头孢噻利治疗急性泌尿系感染的效果。方法将48例急性泌尿系统感染患者分为对照组(24例)和观察组(24例),均辨证为湿热下注型,对照组给予头孢噻利静脉滴注治疗;观察组在对照组基础上,加用清热利湿通淋汤治疗,两组均持续治疗5 d。治疗结束后,评估两组疗效,并比较两组细菌培养阳性率、细菌清除率、症状改善时间、尿白细胞数和细菌数。结果观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的75.00%(P<0.05);两组细菌培养阳性率比较无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后细菌清除率为100%,高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复正常时间、尿路刺激征消失时间短于对照组(P<0.05),尿白细胞数、细菌数低于对照组(P<0.05)。结论清热利湿通淋汤联合头孢噻利治疗急性泌尿系感染,可有效改善患者临床症状,缩短治疗时间,疗效确切。

清热利湿通淋汤联合五水头孢唑林钠治疗急性泌尿系感染及其对炎性应激状态的影响

目的:研究清热利湿通淋汤联合五水头孢唑林钠治疗急性泌尿系感染的疗效及其对患者血清炎性因子的影响。方法:选择2016—08～2018—06在我院接受治疗的急性泌尿系感染患者128例,根据治疗方法分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。对照组采用五水头孢唑林钠静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上加用清热利湿通淋汤治疗。连续治疗5 d后比较两组的临床疗效、细菌清除率、症状改善时间、治疗前后血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和组织因子(tissue factor,TF)等炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率为93.75%(60/64),高于对照组的79.69%(51/64),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后细菌清除率为100.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组体温恢复至正常时间和尿路刺激征消失时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α和TF水平均较治疗前显著降低,且观察组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α和TF水平显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热利湿通淋汤联合五水头孢唑林钠治疗急性泌尿系感染可有效提高细菌清除率,改善患者炎症状态,且安全性较高。

清热利湿通淋汤治疗泌尿系结石68例

目的:观察清热利湿通淋汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将133例泌尿系结石患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组68例给予排石颗粒,20 g/次,3次/d,口服。治疗组65例给予口服清热利湿通淋汤(金钱草、海金沙、滑石、石韦、冬葵子、车前子、川牛膝、威灵仙、鸡内金、瞿麦、杜仲、茯苓、枳壳、生大黄、甘草),1 d 1剂,分早晚2次温服。两组均以10 d为1个疗程,必要时均给予西药解痉止痛等对症处理,3个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈43例,好转19例,未愈6例,有效率占91.18%;对照组治愈26例,好转21例,未愈18例,有效率占72.31%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:清热利湿通淋汤治疗泌尿系结石,疗效确切。

清热利湿通淋汤联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎湿热下注证的疗效

探究湿热下注型慢性前列腺炎患者临床以坦索罗辛、清热利湿通淋汤联合治疗的有效性。方法:本次研究对象为我院2015.8~2016.7期间门诊收治的108例慢性前列腺炎者,将患者随机平均分为一般组(用药坦索罗辛)、治疗组(加用清热利湿通淋汤),组人数均为54例,对比用药后卵磷脂小体、白细胞(WBC)计数变化,评估疾病治疗效果。结果:观察组症状改善率为96.3%,明显高于常规组87.0%,观察组治疗效果优,P <0.05;用药后观察组WBC计数、卵磷脂小体改善效果优于一般组,P<0.05。结论:对于湿热下注型慢性前列腺炎患者,临床使用坦索罗辛、清热利湿通淋汤联合治疗,患者恢复好。

腔内碎石配合清热利湿、通淋排石法治疗泌尿系结石300例

目的对应用腔内碎石手术与清热利湿通淋排石法联合对患有泌尿系结石疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的450例患有泌尿系结石疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组150例,治疗组300例。采用单纯腔内碎石手术方式对对照组患者实施治疗;采用腔内碎石手术与清热利湿通淋排石法联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者泌尿系结石疾病疗效明显优于对照组;腔内碎石手术术后下床活动时间和结石疾病临床治疗总时间明显短于对照组;结石疾病手术期间出现不良反应的人数明显少于对照组,术后结石残留率明显低于对照组。结论应用腔内碎石手术与清热利湿通淋排石法联合对患有泌尿系结石疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

通淋方为主治疗尿路感染30例临床观察

目的：观察自拟通淋方治疗尿路感染的临床疗效。方法：采用自拟通淋方治疗急性尿路感染３０例，所选病例临床上以尿频、尿急、尿痛为主，属祖国医学淋证范畴，治法重在清热利湿通淋。结果：急性膀胱炎１１例，治愈１０例；肾盂肾炎１９例，治愈１３例，总治愈率７６．３％。结论：自拟通淋方治疗尿路感染疗效显著，值得临床推广。

中西医结合治疗非淋菌性尿道炎26例观察

目的:观察清热利湿通淋泄浊法治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效。方法:对照组22例用米诺环素治疗,治疗组26例加用清热利湿通淋泄浊中药治疗。结果:治愈率治疗组96.2%,对照组77.3%,两组比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论:清热利湿通淋泄浊中药配合米诺环素治疗非淋菌性尿道炎疗效优于单用西药治疗。

刍议淋证之湿

古代医家皆谓淋证之病机为膀胱热;当今医家多以湿热蕴结下焦作为淋证病机,治法为清热利湿通淋。由膀胱热转变为膀胱湿热可能与五行论之传播有关;浊、带、淋之相兼而论亦可能造成医家对淋证认识混乱;且明清以降,湿热理论逐渐泛化,造成无病不湿的局面。考淋证症状与利湿治法可发现,若利湿指利小便以增加尿量则不妥,尿为生理之液,与湿不能等同;若利湿指宣畅三焦,运化脾湿,则古代皆称之为化湿;若利湿指排除体内外感之湿邪,然淋证之病机多以热邪盘踞下焦膀胱为主,与外感湿邪关系不大。故淋证病机应为膀胱热,与湿的关系并不密切,利湿这一治则用语失于妥当。

四金化石散治疗泌尿系结石42例

泌尿系结石在本地区发病率较高。近几年来,笔者运用四金化石散治疗本病42例,使大部分患者排出结石,疗效显著,介绍如下。 1 一般资料 42例中,男性33例,女性9例,男女比约为3.7:1。年龄最小11岁,最大56岁,平均32岁,其中肾结石11例,输尿管结石28例,膀胱结石3例。

中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展

腺性膀胱炎作为泌尿外科的一种常见病,病情迁延反复,对患者的身体和心理造成了极大的伤害。因其潜在的致癌性决定了必当以手术作为一线治疗方案,但手术及术后化学药物治疗并没有提高患者的生存质量,甚至给患者带来极大的经济和身心负担。分析近年来国内外学者治疗本病的方法和经验认为,在常规西医治疗的基础上加用中药汤剂口服、灌注或中成药治疗,不仅能提高患者临床疗效,还可降低手术和西药灌注疗法导致的不良反应,并且能改善患者的临床症状。中医学是以整体观念和辨证论治为诊疗特点,在临证遣方和成药制剂方面给广大临床医师提供了更为安全可靠的备选方案,同时也提高腺性膀胱炎患者的生存质量。因此,运用西医治疗根除病变组织,中医结合病因病机采用固本祛邪疗法治疗可降低成本,提高临床疗效。目前,中西医结合治疗腺性膀胱炎存在的问题是,中医药缺乏系统化、理论化的大样本临床随机对照试验研究,尤其缺乏远期疗效的观察,导致结论缺少循证医学证据,限制了临床应用。因此,今后研究重点应放在中西医结合治疗腺性膀胱炎的临床疗效观察上,以循证医学理念,开展多学科合作,突出中西医结合治疗腺性膀胱炎的优势。

翟惟凯治疗复杂性泌尿系感染的临床经验

泌尿系感染是以尿频尿急尿痛为主要表现,伴或不伴腰痛、畏寒发热的常见疾病,好发于女性,尤其育龄期妇女。有研究表明,约60%的女性发生过泌尿系感染,而这些女性中约有25%~50%的概率会反复发生泌尿系感染[1-2]。泌尿系感染症状多变,可反复发作,迁延不愈,严重者可导致肾衰竭的发生。根据有无基础疾病、解剖与功能异常,泌尿系感染分为单纯性泌尿系感染和复杂性泌尿系感染。西医治疗常以经验性抗感染为主,同时结合尿培养及药敏结果调整治疗方案。对于单纯性泌尿系感染疗效尚可,但对复杂性泌尿系感染疗效较差。