清热化痰方在AECOPD患者呼吸功能缓解中的使用价值研究

目的:探讨清热化痰方在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸功能缓解中的使用价值。方法:选取96例AECOPD患者按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用清热化痰方治疗。评估两组的呼吸功能[自我评估测试问卷(CAT)、改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)]、血气分析指标[pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))]、呼吸肌疲劳指标[呼吸肌功能指标最大吸气口腔压(MIP)]及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气中期流量(MMEF)、每分钟最大通气量(MVV)]。结果:治疗后,观察组患者CAT得分、mMRC评分、PaCO_(2)水平均低于对照组(P<0.05);pH值、PaO_(2)、SpO_(2)水平均高于对照组(P<0.05);MIP、FVC、FEV1、FEV1%、MMEF、MVV水平均高于对照组(P<0.05)。结论:清热化痰方可以改善AECOPD患者的呼吸功能和血气分析指标,提高患者的肺功能,缓解患者的呼吸肌疲劳,在临床医学中具有较高的实用价值。

清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床分析

探究清热化痰方效果。方法 抽选80例患者,随机分组,每组40例,分别取清热化痰方联合西药治疗(实验组)和常规西药治疗(对照组)。结果 临床指标对比,治疗前两组差异不大(P>0.05);治疗后,实验组明显更优(P<0.05)。结论 清热化痰方治疗可以清除体内炎症因子水平,促进患者康复,患者治疗期间不良反应少,值得临床推广应用。

清热化痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-8、TNF-α影响的研究

目的:清热化痰方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者IL-8、TNF-α的影响。方法:将81例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,对照组单用西药,治疗组在西药基础上使用清热化痰方,1周为1个疗程,连用2个疗程。并在治疗前后观察IL-8、TNF-α。结果:治疗组与对照组相比,治疗后IL-8、TNF-α水平显著下降。结论:清热化痰方能够有效降低COPD急性加重期患者IL-8、TNF-α水平。

清热化痰方联合吸入剂治疗老年COPD急性加重期临床观察

目的:观察分析清热化痰方剂联合吸入治疗老年COPD急性加重期的临床效果。方法:选择老年COPD患者81例,按照随机数表法将患者分为治疗组和对照组,治疗组41例,对照组40例。对照组采用沙美特罗替卡松粉和丙酸氟替卡松吸入治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合清热化痰方,测定肺功能,FEV_1和FEV_1/FVC,检测患者的氧分压(PO_2)和二氧化碳分压(PCO_2);对患者的排痰及痰液情况进行分析,计算两组患者的治疗有效率。结果:治疗后,两组患者的FEV_1和FEV_1/FVC、PO_2均显著提高,PCO_2显著降低,治疗组患者的FEV_1和FEV_1/FVC均大于对照组,PCO_2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者昼夜痰量、排痰难度、痰粘度及痰性状均较治疗前有所改善,治疗组评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗有效率为90.24%,高于对照组77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化痰方剂联合吸入剂能够显著改善COPD急性加重期老年患者的肺功能和动脉血气,改善排痰和痰液情况,提高治疗有效率,值得临床应用。

清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

目的:探讨清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,随机分为两组,其中对照组60例,采用常规西医综合治疗;试验组60例,在对照组治疗基础上加用清热化痰方治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后临床症状积分及PaCO2、PaO2等动脉血气指标。结果:试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后临床症状积分,PaCO2、PaO2等动脉血气指标较治疗前均明显减少,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组患者临床症状积分,PaCO2、PaO2等动脉血气指标改善程度明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果确切,能够显著改善患者临床症状、体征及动脉血气指标。

清热化痰方雾化吸入疗法在开胸术后排痰治疗中的应用

目的:探讨清热祛痰类中药雾化吸入疗法在开胸术后排痰治疗中的有效率。方法:对本院开胸术后排痰的患者随机化分组,分为治疗组和对照组,治疗组采用中药(川贝、玄参、黄芩、生石膏、牡丹皮、牛蒡子、百合、沙参、炙杷叶、芦根等)雾化吸入治疗,对照组采用传统西药0.9%氯化钠﹢庆大霉素﹢地塞米松﹢糜蛋白酶注射液进行雾化吸入治疗,观察两组在开胸术后排痰治疗中的效果。结果:治疗组在开胸术后排痰治疗中的有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药组雾化吸入稀释分泌物快,咳嗽排痰轻松,能有效稀释痰、排痰、抗菌消炎,可显著降低开胸手术后排痰不适感及术后并发症发生率。

清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效

目的探讨清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效。方法选取登封市三康医院2012年9月—2015年8月收治的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者,随机分为对照组与研究组,各41例。两组患者均予以常规西药治疗,对照组予以安慰剂治疗,研究组予以清热化痰方治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标〔p H值、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)〕、肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)〕、白细胞计数及中性粒细胞分数。结果研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者FEV1、FEV1%高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者白细胞计数、中性粒细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者白细胞计数、中性粒细胞分数低于对照组(P<0.05)。结论清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效明显,可有效改善患者血气分析指标和肺功能指标,缓解临床症状及炎性反应。

益气清热化痰方对重症肺炎患者疗效观察及对炎症介质的影响

重症肺炎是常见的一种呼吸系统危重症,具有病情凶险、病情进展迅速及病死率较高等特点,严重威胁患者生命健康[1,2]。目前,西医治疗重症肺炎主要采用抗感染治疗,但其效果并不十分理想,加之抗菌药物使用不当,会导致免疫功能降低[3]。而中医药根据其病因病机,辨证治疗,不仅可提高治疗效果,且可有效改善临床症状[4,5]。本次研究旨在探讨益气清热化痰方对重症肺炎患者疗效及对炎症介质影响。

清热化痰方治疗早中期糖尿病肾病30例

目的观察清热化痰方治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组,2组均进行糖尿病饮食、运动及常规降糖治疗基础上,对照组服用科素亚,治疗组服用清热化痰方,对2组治疗前后尿微量白蛋白、肾功能、血沉、C反应蛋白、晚期糖基化终末产物等指标进行临床分析和组间比较。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为70%;且治疗组降低尿微量白蛋白,保护肾功能,同时减少炎症反应优于对照组。结论清热化痰方在降低尿微量白蛋白,保护肾功能和减少炎症反应方面疗效良好,是治疗早、中期糖尿病肾病的有效药物之一。

清热化痰方联合阿奇霉素治疗小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)疗效分析

目的:探讨清热化痰方联合阿奇霉素治疗肺炎喘嗽(痰热闭肺证)的临床疗效。方法:将我院2021年1月—2022年3月收治的60例肺炎喘嗽(痰热闭肺证)患儿以随机数表法分为中医组(n=30)与对照组(n=30)。对照组采取阿奇霉素治疗,中医组在对照组的基础上联合清热化痰方治疗,对比两组中医证候积分以及不良反应情况。结果:用药2周后,两组中医证候积分较治疗前明显下降,且中医组证候积分水平要明显低于对照组(t=4.676,P<0.001)。两组均未出现明显不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热化痰方联合阿奇霉素治疗肺炎喘嗽(痰热闭肺证)整体效果较优,能够有效缓解患儿症状。

自拟清热化痰方治疗痰热型脑梗死的临床研究

目的观察清热化痰方对痰热型脑梗死的临床疗效。方法选择106例痰热型脑梗死患者,随机分组,均予阿司匹林、尼莫地平为基础治疗后,将其中54例予清热化痰方治疗(治疗组),52例予培他啶治疗(对照组),结合神经功能缺损评分标准进行评定,观察治疗前后患者主要临床症状和痰热症状的变化。结果治疗组临床症状总有效率为75.93%与对照组71.15%比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后痰热症状均有明显改善(P<0.05),但与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论清热化痰方可明显改善痰热型脑梗死患者主要临床症状和痰热症状。

清热化痰方对老龄大鼠痰热模型的实验研究

[目的]探讨清热化痰方对痰热模型老龄大鼠血脂的影响。[方法]选择健康Wistar大鼠随机分为五组,采用高脂血证模型,用酶法检测血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,化学修饰法检测血清中低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的含量。[结果]清热化痰方和脂必妥均能降低血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量,升高高密度脂蛋白(HDL-C)(P<0.01)。[结论]清热化痰方具有调脂的作用。

清热化痰方联合阿奇霉素治疗小儿MP中应用预见性护理对患儿IL-6、IL-10水平的影响

目的探究清热化痰方联合阿奇霉素治疗小儿MP中应用预见性护理对患儿IL-6、IL-10水平的影响。方法纳入65例于我院就诊的MP患儿,按治疗方案的不同将其分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组使用阿奇霉素,观察组在对照组基础上使用清热化痰汤,2组均给予预见性护理干预。2组治疗15 d。统计2组临床疗效;比较2组患儿治疗前后炎性因子水平及症状改善时间的差异。结果观察组临床疗效32例(96.97%)高于对照组临床疗效26例(81.25%)(P<0.05)。治疗后2组血清IL-6、IL-10及IL-8均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组症状改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论清热化痰法联合阿奇霉素辅以预见性护理干预治疗小儿MP可提高临床疗效,改善患儿症状,缩短病程,降低血清IL-6、IL-10及IL-8水平,抑制炎症反应。

清热化痰方联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的探讨运用清热化痰方治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效,帮助临床寻找更有效的治疗方案。方法选取2020年9月至2021年9月连云港市赣榆区中医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿80例进行前瞻性研究,依据随机数字表法分为对照组(40例)与试验组(40例)。对照组患儿采用阿奇霉素治疗,试验组患儿在对照组基础上采用清热化痰方治疗。两组患儿均连续治疗2~3周。比较两组患儿临床症状缓解时间,治疗前后中医证候积分、血常规,以及治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患儿退热时间、食欲改善时间、肺部啰音消失时间、气喘消失时间、住院时间、咳嗽消失时间与对照组相比均更短,差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿咳嗽、肺部体征、痰壅、发热、喘促等中医证候积分、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEUT)百分比均降低,且试验组低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患儿外周血淋巴细胞(LYMPH)百分比升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,试验组患儿不良反应发生率(10.00%)与对照组(15.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热化痰方联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,可有效缓解患儿的临床症状,缩短临床症状缓解时间,减轻炎症感染,且安全性高。

清热化痰散结方联合糖皮质激素对亚急性甲状腺炎患者的疗效研究

目的观察清热化痰散结方联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎(SAT)患者的临床疗效及对相关炎症因子的影响。方法选取2021年6月1日至2023年5月31日广东省第二人民医院就诊的100例SAT患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组。对照组50例,男23例,女27例,年龄32~73(39.36±3.12)岁,单纯口服醋酸泼尼松片,首次治疗前2周药物用量为每次10 mg,每日3次,2周后根据病情好转情况,将用药量改为每次10 mg,每日2次,之后每周用药量减少5 mg至停药。观察组50例,男18例,女32例,年龄34~69(41.57±3.23)岁;口服醋酸泼尼松片的基础上加用清热化痰散结方内服外敷,清热化痰散结方每日1剂,水煎取汁200 ml,早晚分2次口服;清热化痰散结方打成粉末用蜂蜜调制成糊状,外敷于颈部疼痛处,用纱布覆盖,每日持续6 h,共治疗8周。观察两组治疗前、治疗8周后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]、炎症因子[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]、中医证候及临床疗效。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果治疗后,观察组甲状腺功能中FT3、FT4、TSH均优于对照组[(3.86±0.85)pmol/L比(4.53±0.87)pmol/L、(11.87±2.06)pmol/L比(13.74±2.12)pmol/L、(2.82±0.09)mIU/L比(1.57±0.15)mIU/L],TGAb、TPOAb、TRAb指标均低于对照组[(82.70±9.98)U/ml比(104.44±9.08)U/ml、(25.90±2.69)U/ml比(31.82±3.31)U/ml、(1.01±0.45)U/L比(1.80±0.91)U/L],差异均有统计学意义(t=-5.19、-4.46、50.13、-11.39、-9.81、-5.47,均P<0.05);两组治疗后各炎症因子均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组甲状腺肿胀消退时间、疼痛缓解及退热时间均短于对照组[(7.40±1.44)d比(9.02±1.67)d、(4.00±1.31)d比(6.94±1.38)d、(3.30±0.54)d比(5.12±0.82)d],差异均有统计学意义(t=-5.19、-10.94、-13.03,均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组[98.00%(49/50)比88.00%(44/50)],差异有统计学意义(χ2=8.21,P=0.042)。结论清热化痰散结方口服加外敷联合糖皮质激素治疗SAT患者较单纯使用糖皮质激素疗效更好,值得在临床中应用。

基于网络药理学研究清热化痰通腑方治疗缺血性脑卒中的机制

目的:基于网络药理学与动物实验验证探讨清热化痰通腑方(HTF)治疗缺血性脑卒中(IS)的潜在作用机制。方法:通过TCMSP、BATMAN筛选HTF的活性成分,预测活性成分的潜在靶点;GeneCards、OMIM、TTD、Drugbank筛选疾病相关靶点;String数据库获得蛋白互作关系;Metascape对关键靶点进行GO和KEGG富集分析。构建动物模型进行实验验证,采用神经功能评分、2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色、苏木精—伊红(HE)染色、尼氏(Nissl)染色、脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)染色以及免疫组化等方法验证网络药理学富集结果。结果:通过网络药理学分析,预测到主要的活性成分为芹菜素、槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇等;作用于丝氨酸/苏氨酸激酶1(AKT1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化相关蛋白53(TP53)等潜在靶点,涉及到的关键通路有脂质和动脉粥样硬化、MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号传导途径等。实验结果显示HTF能显著降低脑缺血再灌注大鼠神经功能评分与脑梗死率(P<0.05),能提高神经元存活率(P<0.05),显著降低细胞凋亡率(P<0.05)。结论:基于网络药理学与动物实验验证,发现HTF通过多成分作用于多靶点,从抗炎、抗凋亡等多种途径发挥治疗IS的作用。

分析自拟清热化痰活血方预防冠心病支架术后再狭窄的临床效果

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)支架术后实施自拟清热化痰活血方治疗对再狭窄的预防效果。方法方便选取2022年10月—2023年10月唐山市中医医院收治的92例冠心病患者为研究对象,均行支架介入治疗,单双号分组,对照组、方剂组各46例。比照组行常态治疗,方剂组在对照组基础上增加自拟清热化痰活血方治疗。比较两组再狭窄率、心电图疗效及血液指标。结果方剂组再狭窄率为2.17%,低于对照组的15.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。方剂组心电图治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血液指标水平均下降,且方剂组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热化痰活血方能强化再狭窄的预防效果,减轻血管炎症,调节凝血功能,改善心电图状态,疗效好,可在冠心病支架术后使用。

清热化痰活血方加减对急性缺血性卒中疗效及抗炎作用的研究

目的探讨清热化痰活血方加减治疗急性缺血性卒中的疗效及其抗炎作用。方法选取2014年1月-2016年12月无锡市中医医院及宿迁市中医院60例急性缺血性卒中患者,采用随机数字表法将患者分为研究组(30例,接受常规西药联合清热化痰活血方加减治疗)与对照组(30例,接受常规西药治疗),疗程10 d。对比2组治疗前后的中医证候积分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、白细胞计数(WBC)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、中性粒细胞比率(NEUT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、C-反应蛋白(hs-CRP)水平,临床疗效及不良反应。结果治疗前2组患者的中医证候积分、SS-QOL、NEUT、FMA、WBC、NIHSS、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的hs-CRP、WBC、NEUT水平低于对照组,NIHSS评分低于对照组,SS-QOL、FMA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);2组的总不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热化痰活血方加减治疗可有效改善急性缺血性卒中患者神经功能,减轻患者局部炎症反应并提高患者生活质量。

清热化痰安神方择时治疗失眠模型大鼠的作用机制

目的:探究清热化痰安神方择时治疗失眠模型大鼠的作用机制。方法:将无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级雄性大鼠随机分为正常组、模型组、清热化痰安神组、艾司唑仑组。腹腔注射对氯苯丙氨酸(para-chlorophenylalanine,PCPA)悬浊液300μg/g建立失眠大鼠模型,连续给药3 d后,采用戊巴比妥钠协同实验评价造模情况。于造模成功后次日7:00(相当于人体酉时)开始给药。清热化痰安神组和艾司唑仑组依次灌服清热化痰安神方溶液12.4μL/g、艾司唑仑悬浊液0.2μg/g,1次/d;正常组和模型组大鼠早、晚灌服生理盐水10μL/g。给药在1 h内完成,连续给药7 d。通过光镜观察松果体组织变化,采用酶联免疫吸附法检测血清褪黑素(melatonin,MT)含量、下丘脑谷氨酸(glutamic acid,Glu)及γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,γ-GABA)的含量,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测视交叉上核生物钟基因Clock、Bmal1、Per1、Per2信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)的表达。结果:与模型组对比,艾司唑仑组及清热化痰安神组松果体细胞数目稍恢复,空泡变性明显减少。与模型组对比,艾司唑仑组及清热化痰安神组睡眠持续期延长,血清中MT含量上升,下丘脑中Glu含量下降,γ-GABA含量上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组对比,清热化痰安神组Clock、Bmal1、Per1和Per2 mRNA表达量均升高(P<0.05)。结论:在择时理论指导下,清热化痰安神方可以通过调节氨基酸类神经递质、血清MT含量和生物钟基因的表达水平来改善失眠。

清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析

探讨清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。方法 选取2021年10月-2022年11月本院收治的急性加重期慢阻肺者74例纳入研究,所分对照组西医治疗(37例),观察组清热化痰方(37例),对比效果。结果 观察组有效率、肺功能、动脉血气分析及炎性因子,优于对照组(P<0.05)。结论 对该类患者,清热化痰方,能提高疗效,改善肺功能。