基于多中心真实世界研究再评价解表清热止咳汤治疗北方新冠病毒感染临床疗效

目的基于回顾性真实世界评估解表清热止咳汤对新冠病毒感染核酸检测阳性患者的治疗效果。方法研究对象为2022年12月1日—2023年2月1日辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、铁岭市中医院、兴城市中医院收治新冠病毒核酸检测阳性者,共283例,合并高血压病、糖尿病、冠心病等基础疾病患者保持慢性病基础治疗,283例阳性患者均连续服用解表清热止咳汤治疗,治疗前后分别记录主要证候指标:发热,咳嗽,咽痛,鼻塞,流涕,腹泻,肌痛,乏力,结膜炎,嗅觉或味觉减退,及次要证候指标:咳痰,汗出,恶寒发热,饮食,睡眠,腹胀,小便黄白/长短,口干,喜饮,头痛,呕吐,恶心,大便溏秘。实验室理化指标:血常规:白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞计数、淋巴细胞比值、单核细胞计数、单核细胞比例、C反应蛋白、降钙素原(Pct),除此之外观察治疗前后肺部CT是否有炎症表现、监测患者治疗前后体温变化情况。结果服用解表清热止咳汤前283例阳性患者中医证候平均得分为16.5分,服用解表清热止咳汤14 d以后中医证候平均得分为3.5分,平均约下降13分,下降比例约为79.5%,治疗前后症状评分差异具有统计学意义(P≤0.05),在治疗前出现频次最多的3项症状为恶寒发热、咽痛、鼻塞,分别为265、222、199人次,出现频次最少的3项症状为腹胀、呕吐、恶心,分别为15、14、13人次,治疗前后对照,其中恶寒发热、咽痛、鼻塞症状积分下降幅度最大,下降幅度居于前3位,下降比例分别为96.2%、95.2%、95.2%;实验室指标中C反应蛋白与降钙素原变化最大,C反应蛋白治疗前为49.27 mg/L,治疗后为10.70 mg/L,下降约95.5%;降钙素原治疗前为1.46 ng/L,治疗后为0.21 ng/L,下降约85.6%,治疗前后差异具有统计学意义(P≤0.05)。283例阳性感染者中0例转为重型或危重型,转重率为0%。肺CT影像学显示经治疗后,与治疗前相比,另有67例肺部影像学炎症表现消失,占全体患者23.7%。患者在治疗前平均体温为38.3℃,患者在治疗后,平均体温为36.7℃,与治疗前相比下降1.6℃,无高热、超高热患者,与治疗前相比另有206例体温恢复正常,占发热患者数量92.8%,发热患者的平均退热时间为3.14天,治疗前最高体温为41.4℃,治疗后最高体温为38.2℃。结论283例新冠病毒感染核酸检测阳性患者在服用解表清热止咳汤后中医证候严重程度显著减轻,C反应蛋白与降钙素原明显下降,约23.7%患者肺CT炎症表现消失,发热症状明显好转,发热症状消失时间与既往研究相比缩短,转重率为0%,由此可知解表清热止咳汤对新冠病毒感染治疗效果显著且安全可靠,具体机制仍有待于进一步基础实验探索及验证。

清热止咳口服液质量标准及药效学研究

[目的]建立清热止咳口服液的定性、定量测定方法,并建立质量标准。对清热止咳口服液进行药效学观察。[方法]采用薄层色谱法（TLC）对处方中瓜蒌皮、苦杏仁进行薄层鉴别;采用高效液相色谱法（HPLC）对处方中前胡中的白花前胡甲素、白花前胡乙素同时进行含量测定。采用氨水引咳法观察小鼠的咳嗽潜伏期和咳嗽次数。[结果]清热止咳口服液中瓜蒌皮、苦杏仁薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;白花前胡甲素、白花前胡乙素分别在10.2～102.00 mg/L,3.96～39.60 mg/L范围内,呈良好的线性关系。白花前胡甲素、白花前胡乙素平均回收率分别为98.94%（RSD 1.39%）、99.74%（RSD 1.75%）。清热止咳口服液可以明显延长浓氨水引起的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数（P〈0.05）。[结论]该质量控制方法简便、准确、专属性强、重现性好,可用于清热止咳口服液质量控制。清热止咳口服液具有显著的止咳作用。

小儿清热止咳口服液中麻黄碱的含量测定

本文采用分光光度法测定了小儿清热止咳口服液中麻黄碱的含量，结果稳定，回收率为９７．２８％，ＲＳＤ＝２．６１％

清热止咳方治疗小儿支气管炎疗效及对患儿血气指标及细胞因子的影响

目的:研究清热止咳方治疗支气管炎疗效及对患儿血气指标、细胞因子、免疫的影响。方法:按照随机数字表法将106例支气管炎患儿分为对照组51例和治疗组55例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予清热止咳方治疗。比较两组患儿治疗前后中医症状积分、血气指标、细胞因子、免疫功能,并评估疗效和安全性。结果:治疗组总有效率94.55%高于对照组的82.35%(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分各项低于对照组(均P<0.05)。治疗后治疗组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,而pH、PaO_(2)高于对照组(均P<0.05);治疗组干扰素γ(IFN-γ)水平显著高于对照组,SP-D、TNF-α、IL-17水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后治疗组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(均P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热止咳方治疗支气管炎可改善临床症状及血气指标,降低炎症反应,改善免疫功能,疗效较好。

清热止咳糖浆中盐酸麻黄碱含量测定

利用麻黄碱的挥发性 ,用水蒸气蒸馏法使其与制剂中其它组分分离后再利用溴麝香草酚蓝比色法测定清热止咳糖浆中盐酸的麻黄碱含量 ,方法准确 ,结果令人满意。

清热止咳合剂超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察

慢性支气管炎是指气管支气管黏膜及其周围组织慢性特异性炎症，临床以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的慢性过程为特征。其急性发作期主要表现为发热、咳吐白或黄黏痰等症状，辨证属中医痰热壅肺证。我科根据中医辨证理论，利用现代技术手段自制清热止咳合剂对慢性支气管炎急性发作病人采用雾化吸入方式治疗，效果满意。现介绍如下。

直接蒸馏-比色法测定小儿清热止咳口服液中麻黄碱的含量

小儿清热止咳口服液是《中国药典》１９９５年版新增加的中药制剂，药典没有给出其各组分的含量测定方法。本文采用在高浓度氢氧化钠溶液中直接蒸馏出口服液中麻黄碱，再用酸性染料比色法测定麻黄碱的含量。１仪器和试药７２３分光光度计（上海分析仪器三厂），小儿清热止...

清热止咳糖浆质量标准

目的:建立清热止咳糖浆的质量标准。方法:采用薄层色谱法对其中的麻黄,甘草,桔梗进行定性鉴别,以高效液相色谱法对其主要药材麻黄中的麻黄碱进行含量测定。结果:麻黄、甘草、桔梗的供试品薄层色谱中,在与对照品相同位置上显相同颜色的斑点;盐酸麻黄碱在1.71～54.65μg·ml^(-1)浓度范围内线性关系良好(r=1.000 0)。结论:本方法简便、准确、灵敏、重复性好,可用于本品的质量控制。

清热止咳喷雾剂的制备工艺研究

目的确定清热止咳喷雾剂的制备工艺。方法采用正交实验设计法,以总黄酮的含量为考查指标,对清热止咳喷雾剂提取工艺进行优选;采用单因素考查,初步筛选其制备工艺。结果确定最佳提取工艺为以10倍量水,提取两次,每次2小时,合并提取液浓缩,干燥,取提取物,用水溶解,加入梨浓缩液适量,再加水定容,混匀,即得。结论清热止咳喷雾剂的制备工艺合理可行。

浅谈马玉侠之清热止咳快速针刺方

快速针刺法是一种针刺却不留针的针刺手法,即在较短暂的时间之内,对某些穴位施以一定的针刺刺激,得到针感后随即起针,既能极大地缩短了刺激时间,最大限度地控制针刺量,达到有效调节机体的目的,同时又可兼顾减轻患者痛苦之功效。马玉侠教授之清热止咳方选择双侧风池、大椎、双曲池、双外关、双鱼际、双合谷组方,针刺获得针感后随即起针。

复方野菊感冒颗粒的清热止咳作用分析

目的探讨分析复方野菊感冒颗粒的清热止咳作用。方法将大鼠随机分为5组,分别进行大鼠酵母发热试验和小鼠氨水致咳试验,观察大鼠的体温、咳嗽起始时间和咳嗽次数。结果复方野菊感冒颗粒可以显著抑制大鼠发热,明显延长小鼠咳嗽潜伏时间并减少咳嗽次数。结论复方野菊感冒颗粒具有明显的清热止咳作用,值得推广应用。

高效液相色谱法测定清热止咳糖浆中盐酸麻黄碱的含量

目的:研究清热止咳糖浆中盐酸麻黄碱的含量测定方法。方法:色谱柱:HangBang C18(200*4.6mm 5μm);流动相:乙腈-0.02mo l/L磷酸二氢钾溶液(含0.4%三乙胺,磷酸调pH至2.7);检测波长为UV210nm;流速为0.5ml/min。结果:该方法的线性范围为0.603～3.015μg(r=0.9999),平均回收率为98.87%。结论:本法简便、准确、可行,灵敏度高,重现性好,可用于清热止咳糖浆的成分含量测定。

清热止咳糖浆的制备与临床疗效观察

目的研制用于风热咳嗽的制剂—清热止咳糖浆。方法根据我院验方,采用水提醇沉法制备中药糖浆剂,建立该制剂的质量控制方法,并与对照组比较。结果两组患儿的临床症状消失时间、体温恢复正常时间、WBC恢复正常时间比较,有显著性差异(P<0.05)。结论该制剂制备工艺可行,治疗外感咳嗽临床疗效满意。