清热化痰活血方加减对急性缺血性卒中疗效及抗炎作用的研究

目的探讨清热化痰活血方加减治疗急性缺血性卒中的疗效及其抗炎作用。方法选取2014年1月-2016年12月无锡市中医医院及宿迁市中医院60例急性缺血性卒中患者,采用随机数字表法将患者分为研究组(30例,接受常规西药联合清热化痰活血方加减治疗)与对照组(30例,接受常规西药治疗),疗程10 d。对比2组治疗前后的中医证候积分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、白细胞计数(WBC)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、中性粒细胞比率(NEUT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、C-反应蛋白(hs-CRP)水平,临床疗效及不良反应。结果治疗前2组患者的中医证候积分、SS-QOL、NEUT、FMA、WBC、NIHSS、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的hs-CRP、WBC、NEUT水平低于对照组,NIHSS评分低于对照组,SS-QOL、FMA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);2组的总不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热化痰活血方加减治疗可有效改善急性缺血性卒中患者神经功能,减轻患者局部炎症反应并提高患者生活质量。

健脾清热活血方治疗大肠癌作用机制的网络药理学研究

目的基于网络药理学方法探讨健脾清热活血方治疗大肠癌的作用机制。方法通过TCMID、TCMSP数据库筛选健脾清热活血方的化学成分,并预测相关靶点,导入Cytoscape 3.7.0软件,构建"活性化合物-靶点"网络并进行分析。利用OMIM、Gene Cards及DisGeNET数据库筛选大肠癌相关疾病靶点,并与活性成分靶点取交集作为健脾清热活血方治疗大肠癌的潜在作用靶点;利用STRING构建潜在作用靶点PPI网络,分析并获得核心治疗靶点。将核心治疗靶点与活性成分进行分子对接并验证;利用David数据库对核心治疗靶点进行GO生物学功能及KEGG通路富集分析。结果共筛选出健脾清热活血方145个活性成分、372个对应靶点,以及119个药物成分-疾病共同靶点。排名前5位的核心治疗靶点SRC、PIK3CA、AKT1、MAPK1、STAT3与145个活性化合物进行分子对接显示有很强的结合能力。生物功能注释及KEGG分析显示,健脾清热活血方参与调节凋亡、蛋白质磷酸化、细胞增殖、信号转导、细胞迁移等生物过程及PI3K-AKT信号通路、Rap1信号通路及HIF-1信号通路等。结论健脾清热活血方可能通过SRC、PIK3CA、AKT1、MAPK1、STAT3等核心治疗靶点,以及PI3K-AKT、Rap1、HIF-1等信号通路发挥治疗大肠癌的作用。

清热活血解毒汤治疗银屑病60例

目的:观察清热凉血、活血祛瘀、除湿止痒解毒类中药治疗银屑病的临床疗效。方法:采用自拟清热活血解毒汤(水牛角、蒲公英、青黛、金银花、紫草、丹参、丹皮、玳瑁、白茅根、白癣皮、石膏、大黄、甘草等)水煎服加外用药洗癣方治疗本病60例。结果:痊愈53.33%,总有效率91.67%。结论:本方法对本病有清热解毒,凉血活血,利湿止痒的功效。

清热活血汤口服、盐酸替罗非班冠脉内注射辅助治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床观察

目的探讨清热活血汤口服、盐酸替罗非班冠状动脉内注射辅助PCI术治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的有效性及安全性。方法将接受PCI术的120例STEMI患者随机分为观察组和对照组各60例。两组均在急诊PCI时冠状动脉病变处于球囊扩张后冠状动脉内注射盐酸替罗非班氯化钠注射液10μg/kg,术后连续0.2 mg/h静脉泵入48 h。观察组在此治疗的基础上PCI术后加用清热活血汤(具体组方为:丹参25 g、毛冬青30 g、川芎12 g、黄芩10 g、红花10 g、赤芍15 g、降香10 g),分早晚两次温服,共服用7 d,疗程结束后评价临床疗效,按中医临床症候积分评估中医疗效,比较两组治疗前后心电图ST段抬高幅度、左室射血分数(LVEF)、冠状动脉校正TIMI帧数(CTFC)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷脂酶A2(LP-PLA2)、N末端B型脑钠钛前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并观察不良反应。结果观察组中医症候积分均低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为93.10%,高于对照组84.70%(P<0.05)。治疗后两组ST段抬高幅度、CTFC均较治疗前下降,且以观察组为著(P均<0.05)。治疗后两组LVEF均升高(P均<0.05),两组治疗后比较,P>0.05。治疗后两组CK-MB、LP-PLA2、NT-proBNP、hs-CRP均较治疗前下降,以观察组为著(P均<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论清热活血汤口服、冠状动脉内注射盐酸替罗非班辅助PCI术治疗STEMI总有效率高,患者心肌损伤及炎症程度减轻,且无不良反应。

复元活血汤加味治疗肺挫伤对炎性因子的干预作用

目的观察复元活血汤加味治疗肺挫伤的临床疗效。方法选择肺挫伤住院患者随机分为对照组40例接受常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上加用复元活血汤加味,比较血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量变化,10 d后复查胸片并结合患者的临床表现,采用肺挫伤简易评分法进行疗效评价。结果治疗组治疗后血清TNF-α、IL-8含量较对照组明显降低(P<0.05),治疗组需行机械通气率、肺部感染发生率、ARDS发生率和病死率均比对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复元活血汤加味对肺挫伤具有治疗作用,其作用机制可能通过减轻细胞因子介导的炎性反应对肺组织起到保护作用。

清热解毒活血汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的:探讨清热解毒活血汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择慢性盆腔炎患者的96例,分为对照组及治疗组,分别有46、50例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用清热解毒活血汤(首乌、夏枯草、鸡血藤、泽兰、金银花、延胡索、郁金、乳香、血竭、没药、丹参、玄参)灌肠治疗。分别检测TNF-α、IL-17、CRP,疼痛VAS评分及生活质量评分。结果:对照组研究对象IL-17、CRP治疗后较治疗前均有显著性下降(P<0.05),治疗组治疗后TNF-α、IL-17、CRP较治疗前均存在显著性下降(P<0.05),治疗组治疗后TNF-α、IL-17、CRP较对照组均有有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后较治疗前疼痛分布情况有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后疼痛情况较对照组均有有显著性差异(P<0.05)。治疗组较对照组BP、GH、MH三个维度有显著改善(P<0.05),对照组患者治疗后BP、GH、VT、SF、RE、MH较常模仍有显著性下降(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上采用清热解毒活血汤灌肠可有效减轻慢性盆腔炎的炎性反应并提高生活质量。

清热解毒活血止痛方直肠滴注治疗肛窦炎36例

目的:观察清热解毒、活血止痛类中药直肠滴注治疗肛窦炎的临床疗效。方法:采用清热解毒活血止痛方(蒲公英、鱼腥草、乳香、没药、防风)直肠滴注治疗本病36例;并设对照组观察。结果:治疗组有效率94%,对照组有效率78%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对本病具有清热解毒,活血止痛的功效。

清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗颜面部扁平疣疗效观察

目的：观察清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗颜面部扁平疣患者的疗效。方法：选取2011年7月~2014年7月本院收治的面部扁平疣患者150例,均确诊为面部扁平疣,随机分为治疗组和对照组,每组75例。治疗组清热解毒活血软坚方（马齿苋、制香附、木贼草、红花、炙黄芪、薏苡仁、夏枯草、板蓝根、大青叶）联合维A酸乳膏治疗本病;对照组单纯用维A酸乳膏。结果：两组患者均有好转,治疗组总有效率88.00%,对照组总有效率62.67,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣有显著疗效。

清热活血法治疗口腔扁平苔藓疗效观察

口腔扁平苔藓是常见的口腔黏膜病，目前尚无特效治疗。笔者采用清热活血法进行治疗取得较好效果，报告如下。1临床资料1.1病例：将60例符合口腔扁平苔藓诊断标准的患者按照随机原则分为两组。治疗组31例中男3例，女28例；年龄35-80岁；平均（58.0±6.1）岁；病程6-72个月，平均（58.0±6.1）个月。对照组29例中男2例，女27例；

清热活血方治疗中晚期新月体性肾炎的临床研究

目的研究中西医结合治疗中晚期新月体性肾炎的疗效。方法采用随机、对照的方法对经肾穿刺确诊为中晚期新月体性肾炎的 32例患者分为清热活血方组 (16例 )、西药对照组 (16例 )。两组患者除1例外均用甲基泼尼松龙冲击治疗后改泼尼松口服治疗 ,部分患者加用环磷酰胺或吗替麦考酚酯 ,对血红蛋白低于 90 g/L者予皮下注射促红细胞生成素。清热活血方组患者另以白花蛇舌草 30 g忍冬藤 30 g紫花地丁 30 g赤芍 15 g生地 15g黄精 15 g党参 30 g丹参 30 g制大黄 12 g藿香 12g等每日 1剂水煎服。观察治疗 3个月后患者的肾功能、贫血等改善情况及所需免疫抑制剂的数量。结果两组患者经治疗后肾功能均有改善 ,但以清热活血方组为好 (P <0 0 5 ) ;经治疗后两组患者的贫血得到部分纠正 ,两组间差异无显著性 ;清热活血方组患者所用糖皮质激素较西药对照组明显为少 (P <0 0 1)。结论中西医结合治疗新月体肾炎具有较好的疗效 ,且可减少糖皮质激素的用量。

清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜临床观察

目的分析清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜的效果。方法本研究选择2019年1月—2020年2月小儿过敏性紫癜患儿,数量为70例。给予患儿两种不同的治疗方式,并且随机将患儿分成观察组和对照组两组,每组人数分别为35例。其中对照组主要接受常规西医治疗,观察组主要在此基础上接受清热活血方辅助治疗,对比两组患儿的治疗效果、不良反应发生率、临床症状消失时间、治疗前后中医证候评分、生活质量、治疗前后腹痛、关节疼痛程度。结果观察组的治疗效果高于对照组(P<0.05)。观察组的腹痛、恶心、关节肿痛等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的紫癜消失时间、腹痛消失时间、关节肿痛消失时间分别为(6.11±1.14)、(7.53±1.04)、(6.15±1.33),均要短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗前后中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的躯体指标、生理指标、心理指标、物质生活等生活质量均要高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗前后腹痛、关节疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。结论清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜的效果显著。

清热活血汤治疗急性盆腔炎38例总结

目的:观察清热活血汤治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组38例和对照组30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照治疗的基础上加服清热活血汤,治疗1疗程后,观察两组临床症状和体征变化。结果:治疗组痊愈率、总有效率分别为79%、97.4%,而对照组则分别为60%、86.7%,两组比较,P<0.05。结论:清热活血汤治疗急性盆腔炎疗效较好。

基于网络药理学探讨清热活血方抗类风湿性关节炎的作用机制

目的:清热活血在治疗类风湿性关节炎(RA)中效果显著,但其成分多样,作用机制不明,通过网络药理学方法探讨清热活血方抗RA的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选药物成分并利用SwissTargetPrediction数据库预测药物靶点,同时通过药物数据库(Drugbank)和在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)收集疾病靶点。将药物靶点与疾病靶点取交集,拓展并拓扑获取关键靶点,利用DAVID数据库对关键靶点进行基因本体论(GO)分类富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,通过Centiscape计算获取hub节点。结果:从清热活血方中筛选出活性成分31个,预测靶点419个,数据库挖掘疾病靶点共430个。将药物靶点与疾病靶点取交集、拓扑分析获得清热活血方治疗类风湿性关节炎的关键靶点113个,GO分析共获得生物过程、分子功能、细胞组分共479个富集结果。KEGG富集表明清热活血方可能通过MAPK、Estrogen、PI3K-AKT、Thyroid hormone、Neurotrophin、HIF-1、ErbB、FoxO、B cell receptor等通路干预RA。拓扑得到CULI、EP300、HSP90AA1、TP53、HSPA8、CDC5L、UBC、RPS27A共8个干预RA的Hub节点。结论:清热活血方可能通过多靶点、多通路进行调控,达到治疗类风湿性关节炎的作用。

平喘化痰、清热活血法治疗过敏性哮喘儿童嗜酸细胞增多的临床研究

目的 观察平喘化痰、清热活血法治疗过敏性哮喘儿童嗜酸细胞 (EOS)增多的临床疗效。方法 5 2例过敏性哮喘儿童随机分为 2组 ,治疗组 2 6例用平喘化痰、清热活血法治疗 ,对照组 2 6例用西医治疗。治疗前、治疗中每 2周和治疗结束时分别抽外周静脉血测EOS ,同时治疗前后各测 1次肺功能。 2组疗程均为 45日。结果 治疗组治疗后第 2、4、6、8周末EOS与治疗前比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗后第 2、4、6周末EOS与治疗前比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 2组治疗后用力呼气 1秒率 (FEV1 % )、呼气峰流速 (PEF)与本组治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,2组间治疗前后无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 平喘化痰、清热活血法治疗过敏性哮喘儿童EOS增多疗效确切 。

清热活血利湿法治疗下肢血栓性浅静脉炎临床研究

目的:探讨中医清热活血利湿法治疗急性下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:治疗组68例,应用具有清热活血利湿作用的三妙散加味为主治疗,4周后观察治疗前后症状体征变化和治疗前后血常规、血小板、血液流变学等指标变化情况。结果:治疗结束后,两组临床疗效出现不同变化,治疗组高于对照组(P<0·01)。结论:中医辨证施治整体治疗下肢血栓性浅静脉炎极为有效。

基于网络药理学及分子对接探讨清热活血方对心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制

目的通过网络药理学及分子对接方法,探讨清热活血方改善心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的潜在作用机制。方法检索BAT-MAN数据库获得清热活血方药物活性成分及药物靶点;检索GeneCards数据库获得MIRI疾病靶点;将药物靶点与疾病靶点取交集,应用STRING数据库进行蛋白-蛋白相互作用(PPI)分析,筛选出核心靶点,进行生物及通路富集分析;最后使用Auto Dock Vina进行分子对接验证。结果获得清热活血方药物活性成分149个,药物靶点1241个,MIRI疾病靶点1753个,共同作用靶点223个,核心靶点77个;生物及通路富集分析涉及炎症、氧化应激、凋亡、自噬等生物途径;靶点与药物活性成分的对接活性可验证网络药理学的预测结果。结论清热活血方可通过多成分、多靶点、多通路的协同机制,发挥保护MIRI的作用。

常用活血化淤中药注射液对膝骨性关节炎的治疗作用

了解常用活血化淤中药注射液对膝骨性关节炎的治疗效果，对膝骨性关节炎的临床治疗有很大意义。现将有关文献综述如下：