清热理脾汤治疗十二指肠炎26例

笔者自1989年至1993年应用清热理脾汤治疗十二指肠炎26例,疗效满意,现报告如下:[临床资料]本组26例中,男18例,女8例;年龄最小者17岁,最大者48岁,平均32.5岁;病程最短4个月,最长者达3.5年,平均1.8年.本病临床症状以上腹疼痛、饱胀、嗳气、反酸、乏力为主,少数有呕血或黑便,本组病例经纤维镜确诊者14例,胃、十二指肠钡餐诊断12例.其中合并各种慢性胃炎17例、十二指肠溃疡11例、脾胃湿热型8例、脾胃虚弱型7例.[治疗方法]以自拟清热理脾汤为基本方:败酱草20g,大黄、柴胡各8g,黄连、吴荣萸、甘草各6g,炒白术、白芍、枳壳、半夏、白芨各10g.辨证加减:脾胃虚弱者加太子参、茯苓,伴吐清水加瓦楞子,伴阴虚者加麦冬、石斛,有气滞血瘀者加丹参、香附.每日1剂,水煎分3次温服.疗程为5周,停药3天后作胃镜或钡餐复查.[疗效观察]疗效标准:①显效:症状消失,胃镜复查十二批指肠粘膜充血、水种、糜烂恢复正常或明显好转,钡餐复查二十指肠无激惹、痉挛,皱壁正常.②有效;症状明显好转,胃镜或钡餐复查十二指肠粘膜病变减轻.③无效:部分症状减轻.胃镜或钡餐复查十二指肠粘膜病变无变化.治疗结果:26例中,显效15例,有效8例,无效13例,显效率为57.69%,总有效率88.46%.