清热通腑方灌肠联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床评价

目的:探讨清热通腑方灌肠联合芒硝外敷对急性胰腺炎患者胃肠激素水平及炎症指标的影响。方法:前瞻性纳入2021年4月~2023年4月本院诊治的116例急性胰腺炎患者,按随机数字表法将患者分为两组,每组58例。对照组采用清热通腑方灌肠治疗,观察组在对照组基础上联合芒硝外敷治疗,治疗时间均为7d。观察两组腹胀、腹痛等主要症状消失时间以及肠鸣音恢复时间;检测两组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组腹胀、腹痛消失时间和肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗前两组胃肠激素水平、炎症指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组MTL水平均升高,GAS、VIP、IL-6、PCT、TNF-α水平降低。观察组MTL水平高于对照组,GAS、VIP、IL-6、PCT、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:清热通腑方灌肠联合芒硝外敷能在短时间内改善急性胰腺炎患者主要症状,改善患者胃肠激素水平和炎症指标水平,可供临床借鉴。

清热通腑方配合手术治疗阑尾周围脓肿疗效观察

目的:探讨中医药联合手术治疗阑尾周围脓肿的治疗效果。方法:将70例阑尾周围脓肿患者随机分为治疗组(手术+中医药治疗组)与对照组(手术治疗组),对两组患者的临床疗效、切口愈合的情况、并发症的发生率以及住院时间进行对比分析。结果:两组患者的总有效率均为100%;治疗组治愈率(93.3%)高于对照组(77.8%),手术切口愈合达Ⅰ级甲等的患者人数(41例)多于对照组(32例),并发症发生率(6.7%)明显低于对照组(26.7%),住院时间(8.2±1.3)d,也较对照组的(12.1±4.8)d明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药联合手术治疗阑尾周围脓肿与单纯应用手术治疗相比,能够明显提高临床疗效,有效减少并发症,缩短住院时间,值得临床应用。

基于网络药理学研究清热化痰通腑方治疗缺血性脑卒中的机制

目的:基于网络药理学与动物实验验证探讨清热化痰通腑方(HTF)治疗缺血性脑卒中(IS)的潜在作用机制。方法:通过TCMSP、BATMAN筛选HTF的活性成分,预测活性成分的潜在靶点;GeneCards、OMIM、TTD、Drugbank筛选疾病相关靶点;String数据库获得蛋白互作关系;Metascape对关键靶点进行GO和KEGG富集分析。构建动物模型进行实验验证,采用神经功能评分、2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色、苏木精—伊红(HE)染色、尼氏(Nissl)染色、脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)染色以及免疫组化等方法验证网络药理学富集结果。结果:通过网络药理学分析,预测到主要的活性成分为芹菜素、槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇等;作用于丝氨酸/苏氨酸激酶1(AKT1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化相关蛋白53(TP53)等潜在靶点,涉及到的关键通路有脂质和动脉粥样硬化、MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号传导途径等。实验结果显示HTF能显著降低脑缺血再灌注大鼠神经功能评分与脑梗死率(P<0.05),能提高神经元存活率(P<0.05),显著降低细胞凋亡率(P<0.05)。结论:基于网络药理学与动物实验验证,发现HTF通过多成分作用于多靶点,从抗炎、抗凋亡等多种途径发挥治疗IS的作用。

清热通腑化瘀方灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床观察

目的:观察清热通腑化瘀方配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:选取轻中症急性胰腺炎患者120例,按照随机数字表法分为两组各60例。对照组予急性胰腺炎的西医常规方法治疗,治疗组予清热通腑化瘀方灌肠+芒硝外敷+西医常规治疗。比较两组治疗的总有效率、中医证候总积分和治疗前后临床症状缓解时间、胃肠功能恢复时间及白细胞、血淀粉酶、C反应蛋白恢复水平变化情况。结果:治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者在腹部症状缓解时间、胃肠功能恢复时间及白细胞、血淀粉酶、C反应蛋白恢复水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热通腑化瘀方灌肠配合芒硝外敷治疗轻中症急性胰腺炎疗效确切,能有效改善急性胰腺炎患者的消化道症状,缩短病程。

清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠血清IL-1β、ET-1及肺组织IL-1β的影响

[目的]研究清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠血清白介素-1β(IL-1β)、内皮素1(ET-1)以及肺组织IL-1β的影响,探讨清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠抗炎的作用机制。[方法]将18只大鼠随机分成假手术组、模型组、清热化痰通腑方组,每组6只。采用改良线栓法结合气管注射法建立脑梗死合并细菌性肺炎的大鼠模型,清热化痰通腑方组灌肠给予清热化痰通腑方药液(剂量为7.6 ml/d),假手术组、模型组灌肠给予等量生理盐水,连续给药7 d。第1 d及第7 d测定各组神经功能评分,第7 d采集各组血液标本和脑、肺组织。用HE染色法观察各组脑、肺组织病理变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-1β、ET-1以及肺组织IL-1β的含量。[结果]清热化痰通腑方组神经功能评分明显降低,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.01);清热化痰通腑方能够改善脑梗死合并细菌性肺炎大鼠脑、肺组织病理学损伤及炎症;与模型组比较,清热化痰通腑方组血清IL-1β、ET-1和肺组织IL-1β浓度明显降低,差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]清热化痰通腑方可以改善脑梗死合并细菌性肺炎大鼠肺部炎症反应以及神经功能缺损症状,可能与清热化痰通腑方能够降低IL-1β、ET-1表达水平有关。

大承气汤联合清热通腑灌肠方治疗急性胰腺炎疗效研究

目的:观察大承气汤联合清热通腑灌肠方治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将96例已经确诊为急性胰腺炎的患者采用简单随机法分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组给予奥曲肽治疗,而观察组在奥曲肽基础上给予大承气汤口服联合清热通腑灌肠方保留灌肠治疗。比较两组胰腺体部血流指标、中医证候积分、Balthazar CT重症度指数分级及血淀粉酶的差异,统计两组临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分、Balthazar CT重症度指数分级比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组中医证候总积分、主证和次证积分在治疗后均下降,且观察组中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组Balthazar CT重症度指数分级中Ⅰ级占比增加,Ⅲ级占比减少。治疗前,两组患者胰腺体部血流指标、血淀粉酶比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组胰腺体部血流量(BF)、血容量(BV)均高于治疗前,血淀粉酶及胰腺体部毛细血管表面通透性(PS)均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组胰腺体部BF、BV高于对照组,胰腺体部PS、血淀粉酶低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率为91.67%(44/48)高于对照组的75.00%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤联合清热通腑灌肠方治疗急性胰腺炎可有效减轻胰腺影像学改变,改善胰腺体部血流动力学,提高疗效。

清热化痰通腑方直肠滴注治疗脑病并发肺部感染的疗效

目的:通过随机对照临床试验研究,评价清热化痰通腑方直肠滴注治疗脑病并发肺部感染的有效性和安全性。方法:80例脑病并发肺部感染患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规综合治疗,治疗组在此基础上予清热化痰通腑方直肠滴注治疗,疗程14 d。观察治疗前后两组患者体温、退热时间、白细胞计数及中性粒细胞比值、C-反应蛋白、降钙素原、肺炎严重指数、中医证候疗效评分。结果:清热化痰通腑方直肠滴注可以更好地改善脑病并发肺部感染患者咳痰黄稠、大便秘结、尿黄等症候,降低中医证候积分和血清降钙素原水平,减轻炎症反应,提高临床疗效。结论:清热化痰通腑方直肠滴注治疗脑病并发肺部感染患者疗效确切,无不良反应,使用安全。

清热通腑方联合奥曲肽、乌司他丁对急性重症胰腺炎患者中医证候评分及免疫功能的影响

目的 分析清热通腑方联合奥曲肽、乌司他丁对急性重症胰腺炎患者中医证候评分及免疫功能的影响.方法 选取我院急性重症胰腺炎患者86例,依照治疗方案不同分组,各43例,对照组接受奥曲肽、乌司他丁治疗,观察组接受清热通腑方联合奥曲肽、乌司他丁治疗,比较两组疗效、治疗前后中医证候(腹痛、恶心呕吐)评分、免疫功能(外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+).结果 观察组总有效率93.02%较对照组76.74%高(P<0.05);治疗后,观察组中医证候评分较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组血清CD3+、CD4+较对照组高(P<0.05).结论 清热通腑方联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎,效果显著,能有效缓解患者临床症状,提高免疫能力.

清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠肠道菌群的影响

目的探讨清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠肠道菌群的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠30只,按照随机数字表法分为5组,即空白对照组、模型组、高剂量组、中剂量组和低剂量组,每组6只。除空白对照组不作任何处理外,其余4组大鼠均择优方法建立脑梗死合并细菌性肺炎大鼠模型。模型建立24 h后,高剂量组、中剂量组、低剂量组3组分别予7.6、3.8、1.9 g/d清热化痰通腑方灌肠治疗,1次/d,连续7 d;模型组、空白对照组不予任何处理。观察清热化痰通腑方直肠治疗对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、肺组织病理和肠道菌群的影响。结果药物干预7 d后,与模型组比较,高剂量组大鼠WBC及N%显著降低(P<0.01),中剂量组和低剂量组大鼠WBC及N%均降低(P<0.05),但仍均高于空白对照组(P<0.05)。高剂量组大鼠肺泡水肿、充血不明显,肺泡间质未见明显增宽,伴少量散在炎性细胞浸润;中剂量组和低剂量组大鼠肺泡均水肿、充血明显,肺泡间质增宽,伴中量炎性细胞浸润。药物干预7 d后,与模型组比较,高剂量组大鼠肠道厌氧菌和大肠杆菌明显减少(P<0.05,P<0.01),乳酸杆菌明显增加(P<0.01);中剂量组和低剂量组大鼠肠道乳酸杆菌明显增加(P<0.01)。结论清热化痰通腑方直肠滴注治疗可以改善脑梗死合并细菌性肺炎大鼠的肺部炎症及肠道菌群失衡,且以高剂量给药为优。

清热化痰通腑方灌肠对脑梗死合并细菌性肺炎模型大鼠脑、肺、肠组织神经肽的影响

【目的】观察清热化痰通腑方灌肠对脑梗死合并细菌性肺炎模型大鼠神经功能及脑、肺、肠组织神经肽血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)的影响,探讨其可能作用机制。【方法】将30只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表分为空白对照组,模型组,中药低、中、高剂量组等5组,每组6只。采用改良线栓法结合气管注射法复制脑梗死合并细菌性肺炎大鼠模型。建模24 h后,空白对照组不予任何治疗,模型组给予生理盐水灌肠,中药低、中、高剂量组分别予以清热化痰通腑方药液(剂量为1.9、3.8、7.6 g/d)灌肠,1次/d,连续7 d。给药结束后,采用Longa评分法进行神经功能缺损评分,苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠肺、肠组织病理改变,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测各组大鼠血清及脑、肺、肠组织VIP、SP的表达水平。【结果】模型组大鼠神经功能缺损评分显著高于空白对照组(P<0.01),而中药各剂量组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组,呈剂量依赖性。模型组大鼠肺泡水肿、充血明显,肺泡间质增宽,伴有大量炎性细胞浸润,肠组织见明显坏死灶,大量炎性细胞浸润黏膜下层;与模型组比较,中药各剂量组大鼠肺、肠组织病理损害明显减轻。模型组大鼠血清及脑、肺、肠组织VIP含量均较空白对照组明显降低(P<0.01),而中药各剂量组大鼠血清及脑、肺、肠组织VIP含量均高于模型组,呈剂量依赖性。与空白对照组比较,模型组大鼠血清及脑、肺组织SP含量均升高(P<0.01),肠组织SP含量降低(P<0.01);与模型组比较,中药各剂量组血清及脑、肺组织SP含量降低(P<0.05或P<0.01),肠组织SP含量升高(P<0.01),呈剂量依赖性。【结论】清热化痰通腑方能够减轻脑梗死合并细菌性肺炎大鼠脑、肺、肠组织炎症损伤,促进神经功能恢复,其机制可能与其对神经肽物质VIP、SP的调节作用有关。

清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠脑组织病理改变及IL-6表达水平的影响

目的:探讨清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠脑组织病理改变及炎性因子白细胞介素6(IL-6)表达水平的影响。方法:30只SPF级雄性SD大鼠,按随机数字表法分为空白对照组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组6只。空白对照组不予任何处理,剩余4组大鼠采用改良线栓法结合气管注射法诱导脑梗死合并细菌性肺炎大鼠模型。模型建立24 h后,低、中、高剂量组每天分别给予1.9 g/d、3.8 g/d、7.6 g/d清热化痰通俯方药液灌肠治疗,模型组予以等量生理盐水灌肠,1次/d,连续7 d,空白对照组不予任何处理。造模期间观察各组大鼠一般情况,同时于第2、第4、第6天监测各组大鼠体温、体重变化;于干预后第7天进行神经功能缺损评分,苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠脑组织病理改变,免疫组化(IHC)法检测脑肺肠组织IL-6表达水平。结果:空白对照组大鼠一般状况良好,体温正常,体重逐渐增长;模型组大鼠行动迟缓、饮食减少、体温升高、体重下降、鼻周分泌物增多,神经功能缺损评分明显高于空白对照组(P<0.01)。低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠一般状态、体温、体重及神经功能缺损评分均较模型组改善(均P<0.01)。光学显微镜下可见,模型组大鼠脑组织神经元肿胀,脑、肺、肠组织中IL-6呈强阳性表达(P<0.01);与模型组比较,低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠脑、肺、肠组织IL-6阳性表达降低(P<0.05),以高剂量组表达最少。结论:清热化痰通腑方能减轻脑卒中合并细菌性肺炎大鼠各组织炎症反应,促使神经功能恢复,其机制可能与下调炎症因子IL-6表达有关。

清热化痰通腑方治疗痰热蕴肺型卒中相关性肺炎41例

目的清热化痰通腑方对痰热蕴肺型卒中相关性肺炎患者炎症反应的影响。方法将82例痰热蕴肺型卒中相关性肺炎患者随机分为2组,每组41例。对照组给予静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,联合清热化痰通腑方治疗,疗程7天。比较两组的临床疗效。记录主要症状体征的消失时间和住院时间。运用卒中量表评估两组患者治疗前后神经功能的水平。运用肺炎严重指数评估患者的肺炎病情。检测患者血清降钙素原、超敏C-反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值的水平。结果经治疗,治疗组的疗效95.12%明显高于对照组的80.49%(P<0.05)。治疗组的发热、咳嗽、肺啰音、X线片病灶的消失时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表评分、肺炎严重指数评分、降钙素原、超敏CRP、中性粒细胞/淋巴细胞比值均明显降低(P<0.05),治疗组降低的更明显(P<0.05)。结论清热化痰通腑方可提高痰热蕴肺型卒中相关性肺炎的临床疗效,减轻临床症状,降低炎症反应。

清热化痰通腑方干预卒中相关性肺炎大鼠的血清代谢组学研究

目的基于超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF/MS)技术探讨清热化痰通腑方(HTF)对卒中相关性肺炎(SAP)大鼠血清代谢组的影响,旨在寻找血清中的内源性差异代谢物及其相关代谢通路,以阐释HTF治疗SAP的作用机制。方法将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组,每组7只。采用改良线栓法结合气管注射铜绿假单胞菌法复制SAP模型。造模同时给予大鼠HTF药液38 g·kg^(-1)·d^(-1)灌肠,给药体积为38 m L·kg^(-1),每天1次,连续7 d。应用UPLC-Q-TOF/MS技术进行血清样品的分离和数据采集,通过主成分分析(PCA)及正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)法分析HTF对内源性差异代谢物的影响,并通过Metabo Analyst 3.0数据库分析其代谢通路。结果在正、负离子模式下共筛选鉴定出22种内源性差异代谢物。与模型组比较,HTF治疗组大鼠血清中的N-乙酰谷氨酸、顺乌头酸、雌激素、癸二酸、维生素E、酪氨酸、脱氧胞苷、莽草酸及胞苷含量显著升高(P<0.01),3-甲氧基-L-酪氨酸、白三烯B4、苯乙酰甘氨酸、磷酸丝氨酸、前列腺素E2、前列腺素F2α、血栓素B2、11-脱氧皮质酮、19-氧睾酮、前列腺素E3、前列腺素F1α、油酸以及棕榈酸含量显著降低(P<0.01)。22个潜在生物标志物主要涉及15条异常代谢通路,其中与苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成,花生四烯酸代谢,柠檬酸循环(TCA循环),脂肪酸生物合成,类固醇激素生物合成,嘧啶代谢以及甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢等7条代谢通路密切相关。结论HTF对SAP大鼠的治疗作用可能与其改善血清中内源性代谢物的水平,调节花生四烯酸代谢、脂质代谢以及能量代谢等有关。

清热泻浊通腑方治疗老年人急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察清热泻浊通腑方治疗老年人急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将70例患者随机分为清热泻浊通腑方治疗组与秋水仙碱对照组,观察两组治疗前后临床疗效及各项相关指标的变化。结果治疗组在临床总体疗效、血尿酸、血沉、C反应蛋白、血白细胞、VAS评分等方面均优于对照组(P≤0.05)。结论清热泻浊通腑方治疗老年人急性痛风性关节炎疗效满意,是治疗本病的有效方法之一,值得临床推广。

清热泻浊通腑方对老年急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者P2X7R、UA水平的影响

目的:观察清热泻浊通腑方对老年急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者血清中嘌呤能受体(P2X7R)、血尿酸(UA)水平的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院2017年4月~2019年12月收治的老年急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者110例,根据治疗方法分为两组,每组55例。A组给予秋水仙碱片治疗,B组给予清热泻浊通腑方治疗。记录两组治疗前后症状和体征积分(关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障碍)及炎性反应指标、P2X7R、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、UA、血沉(ESR)水平变化,并统计两组治疗期间不良反应率。结果:治疗后,两组症状和体征积分及血清P2X7R、HMGB1、UA、ESR、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前下降,B组症状和体征积分及炎性反应指标、P2X7R、HMGB1、UA、ESR水平低于A组(P<0.05)。治疗期间,B组不良反应率(10.91%)与A组(9.09%)比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:清热泻浊通腑方治疗老年急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)可减轻炎性反应,降低P2X7R、HMGB1、UA、ESR的表达水平,改善临床症状。

清热化痰通腑方直肠滴注治疗脑病并发肺部感染的临床效果

目的评价清热化痰通腑方直肠滴注治疗脑病并发肺部感染的临床效果。方法70例脑病并发肺部感染患者随机分为两组,对照组35例仅用常规综合治疗,观察组35例在常规治疗基础上应用清热化痰通腑方直肠滴注治疗,评价不同方法疗效。结果观察组患者治疗后退热时间、体温改善以及肺炎严重指数以及中医症候评分优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论清热化痰通腑方直肠滴注治疗脑病并发肺部感染,改善症状效果显著,应用安全可靠。

清热通腑活血方(口服加灌肠方)治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:探讨清热通腑活血方(口服加灌肠)治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取34例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组各17例,所有患者均进行常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上加以中药清热通腑活血方(口服加灌肠)治疗,比较两组患者的临床疗效、临床症状及理化指标恢复时间、平均住院时间等。结果:治疗组患者总有效率为88.2%,高于对照组患者的52.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者临床症状及体征消失时间、平均住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热通腑活血方(口服加灌肠)能够有效提高患者临床疗效,缩短临床症状、理化指标恢复时间,同时降低平均住院时间,值得临床推广应用。

清热通腑活血方联合灌肠对重症急性胰腺炎患者血清生化指标影响

目的 探讨清热通腑活血方联合灌肠对重症急性胰腺炎患者血清生化指标的影响.方法 选取2014年6月至2018年6月重症急性胰腺炎患者46例,随机分为观察组与对照组各23例.对照组行常规治疗,观察组在此基础上使用清热通腑活血方联合灌肠方法治疗,比较两组患者临床效果及血清生化指标并于1个月后进行随访.结果 观察组总体有效率95.7%明显高于对照组65.2%;经治疗,两组患者淀粉酶、降钙素原及肌酐水平均有所下降;两组患者IL-6、TNF-α及IL-8水平均有所下降;两组患者CD3+与CD4+水平均有所升高而CD8+水平下降,且观察组变化更显著;两组患者复发情况差异无统计学意义.结论 在常规治疗基础上使用清热通腑活血方灌肠能够减轻患者炎症反应,提高免疫功能,且不会对患者预后造成影响.

清热化痰通腑方联合乌司他丁治疗重症肺炎临床观察

目的:观察清热化痰通腑方联合乌司他丁治疗重症肺炎的疗效。方法:116例随机分为两组各58例。两组均给予乌司他丁治疗,观察组加用清热化痰通腑方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。用药后观察组CRP、RAGE、sLCAM-1均低于对照组(P<0.05)。观察组CD4+/CD8+、CD4+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05),氧合指数高于对照组(P<0.05)。结论:清热化痰通腑方联合乌司他丁可减轻重症肺炎炎症反应,改善细胞免疫因子水平,提升氧合指数。

刍议清热通腑活血方汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠功能障碍的疗效

目的探究清热通腑活血方汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠功能障碍的疗效。方法将该院收治的SAP并发肠功能障碍患者50例选为该次研究对象,收治时间为2015年1月—2016年2月期间,进行计算机随机分组,将上述患者分为观察组(25例)与对照组(25例),对照组给予常规西药治疗,观察组实施清热通腑活血方汤治疗,对两组SAP并发肠功能障碍患者的临床症状恢复/缓解时间,治疗前后白细胞计数、肌酐、血尿素氮、APACHEⅡ评分。结果观察组患者的腹胀缓解时间为(6.92±0.73)d,腹痛缓解时间为(5.01±0.36)d,排便缓解时间为(6.32±1.03)d,排气时间为(4.42±0.43)d,均明显短于对照组,两组患者的肠鸣音恢复时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的WBC为(8.99±0.73)109/L,Cr为(85.93±12.01)μmol/L,BUN为(15.18±2.02)mmol/L,APACHE评分为(6.31±0.56)分,均优于对照组(P<0.05)。结论清热通腑活血方汤治疗SAP并发肠功能障碍的临床疗效显著,可缩短患者临床症状恢复时间。