清热通腑法对脓毒症患者血清降钙素原和C反应蛋白水平的影响

目的:观察清热通腑法治疗脓毒症的疗效。方法:43例符合条件的脓毒症患者随机分为对照组21例和治疗组22例,分别给予西医常规治疗和西医常规治疗联合清热通腑法治疗,追踪观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价(APACHEⅢ评分)、治疗前及治疗第3日、第7日血清C反应蛋白(CRP)和外周血降钙素原(PCT)的变化。结果:治疗组APACHEⅢ评分、PCT和CRP的降低明显优于对照组(P<0.05)。结论:以清热通腑法为代表的中西医结合治疗能较好地降低脓毒症患者的PCT和CRP水平,减轻脓毒症的炎症反应及组织损害,提高临床疗效。

清热通腑法辅助治疗重症急性胰腺炎合并胰性脑病1例报告

重症急性胰腺炎总死亡率为30％左右，而胰性脑病是重症急性胰腺炎的危险并发症之一，死亡率极高。胰性脑病目前尚无有效治疗措施，已成为制约重症急性胰腺炎治愈率提高的因素之一。笔者偶见1例，经中医清热通腑法治疗，疗效满意。兹报告如下。

梁乃津用清热通腑法治疗胆石症并发症的经验

梁乃津用清热通腑法治疗胆石症并发症的经验黄穗平编者按：“跟师札记”专栏从１９９４年开设以来，系统介绍了全国著名温病学家刘仕昌教授治疗温病及杂病经验，深受读者好评。本专栏从１９９６年第１期起将分期介绍现代著名中医学专家，广东省名老中医梁乃津教授宝贵经验...

清热通腑法治疗小儿高热惊风的临床研究

清热通腑法治疗小儿高热惊风的临床研究黑龙江中医学院温广学，杨秀婷，冯永喜，付文媛，隋明高热惊风是小儿常见急症，我国小儿人口中约占５－６％，日本的发病率为１０．３％；英国的发病率为２．１％。现虽各国对小儿高热惊风的预防措施普遍的加强，但至今对高热惊风尚...

清热化痰通腑法防治高血压脑出血术后继发性肺部感染的临床观察

目的探讨清热化痰通腑法防治高血压脑出血术后继发性肺部感染的临床疗效。方法将高血压脑出血(出血量>30 mL)急诊行开颅血肿清除手术或钻孔置管血肿引流术后出现肺部感染患者162例,随机分为观察组82例和对照组80例,观察组予以鼻饲清热化痰通腑中药(千金苇茎汤合大承气汤加减)治疗,对照组予以鼻饲安慰剂处理。根据病情轻重,分别采用气管切开术,重型肺炎者使用支纤镜下肺泡灌洗,并结合痰培养结果使用敏感抗生素防治感染。治疗4周后观察两组患者气管切开例数、重型肺炎肺泡灌洗例数、咳痰消失时间和发热缓解时间及治疗总有效率。结果治疗后观察组气管切开例数和肺泡灌洗例数均显著低于对照组(P<0.05),咳痰消失时间、发热缓解时间均显著短于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论采用清热化痰通腑法能有效防治高血压脑出血术后继发性肺部感染,减轻临床症状,改善患者临床预后。

清热通腑开窍法治疗急性脑梗塞(痰热腑实证)疗效观察

目的:观察清热通腑开窍法治疗急性脑梗塞(痰热腑实证)的临床疗效及其对神经功能缺损的影响。方法:将60例患者随机单盲分为两组,对照组30例为西医综合治疗,包括生命体征监测、脱水、稳定血压、降低血黏稠度、抗血小板治疗、改善脑循环、保护脑细胞、控制水电解质平衡、防止并发症及对症支持治疗等。治疗组30例在对照组的基础上加用口服或鼻饲或静脉点滴清热通腑开窍中药,两组病例连续观察4周,观察治疗前后爱丁堡-斯堪的纳维亚神经功能缺损评分量表(MESS)及日常生活活动能力评定表(ADL)评分变化及临床治疗效果。结果:治疗后两组MESS及ADL评分显著升高(P﹤0.01),治疗组MESS及ADL评分升高较对照组更明显(P﹤0.01),治疗组总有效率为为86.66%,对照组为66.66%,治疗组优于对照组。结论:清热通腑开窍法能明显促进急性脑梗塞(痰热腑实证)患者神经功能的恢复,对于改善病人意识状态、缓解病情加重的趋势和减轻偏瘫的病损程度具有较好效果,临床疗效明显优于单用西医药。

清热活血通腑法治疗小儿哮喘50例

清热活血通腑法治疗小儿哮喘５０例李惠群韩新民△（江苏省南京市房管局职工医院△南京中医药大学２１００２９）关键词小儿哮喘清热活血通腑法中医药治疗我们于１９８７—１９９３年运用清热活血通腑法治疗小儿哮喘５０例，取得了较满意的疗效，兹报告如下。１临床资料１...

清肺散穴位敷贴配合清热通腑灌肠法辅治老年重症肺炎的临床研究

目的探讨清肺散穴位敷贴配合清热通腑灌肠法辅治老年重症肺炎的临床效果。方法选定本院于2018年3月至2021年3月期间收诊的94例老年重症肺炎患者,分层随机法分为试验组(47例,常规西医疗法+清肺散穴位敷贴配合清热通腑灌肠法)与对照组(47例,常规西医疗法)2组。评测两组的每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC),分析两组的晚期糖基化终产物受体(RAGE)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1),比较其肺炎严重评分(PSI)、临床肺部感染评分(CPIS),统计其并发症情况。结果⑴试验组治疗后的MVV、FVC水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵试验组治疗后的RAGE、sICAM-1水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。⑶试验组治疗后的PSI、CPIS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。⑷试验组治疗后腹胀发生率、二重感染发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肺散穴位敷贴配合清热通腑灌肠法有助于改善老年重症肺炎患者的肺功能及相关症状,减轻其炎症反应,并能够保证患者的治疗安全性。

清热化痰通腑法联合西药治疗气管切开术后肺部感染的效果

目的分析清热化痰通腑法联合西药治疗气管切开术后肺部感染的效果。方法将84例气管切开术后肺部感染患者以简单随机化方式分为西药组(41例,西药治疗)和综合组(43例,西药治疗+清热化痰通腑法)。比较两组治疗效果。结果用药后,两组WBC、CRP、总证候积分均降低,且综合组低于西药组(P<0.05)。综合组的治疗总有效率高于西药组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论清热化痰通腑法联合西药治疗气管切开术后肺部感染,可减轻感染程度与临床症状,改善治疗效果,且安全性高。

通腑法治疗急性胰腺炎30例

急性胰腺炎为临床常见的急腹症之一,笔者于1979年5月至1992年4月期间。采用中药清热通腑泻下法为主治疗急性胰腺炎。疗效满意,现将资料完整的30例病例介绍如下。