鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎临床观察

目的观察鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室中药液冲洗治疗慢性分泌性中耳炎（CSOM）的治疗效果。方法将2012年9月-2014年3月期间就诊的80例CSOM患者随机分成2组。实验组40例（61耳）行经鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗,每次2 m L,4~7 d。对照组40例（59耳）行鼓膜切开置管,置入管通常6~8周后取出或自行掉落。术后随访6月,观察2组疗效。结果实验组治愈率为81.97%,总有效率为95.08%,优于对照组（64.41%、83.05%）,P〈0.05。实验组并发症发生率为9.84%,低于对照组（28.81%）,P〈0.05。实验组复发率为6.56%,低于对照组（20.34%）,P〈0.05。结论鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎,创伤小、疗效确切、副反应少、复发率低,值得临床推广。

清窍汤联合西药治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔菌群和鼻腔功能的影响

目的:观察清窍汤联合西药对慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻腔菌群和鼻腔功能的影响。方法:选择130例CRS患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用清窍汤联合西药治疗,比较两组临床疗效、临床症状积分、治疗前后鼻腔菌群变化,随访3个月及1年时SNOT-20量表评分及复发率。结果:总有效率观察组为96.92%(63/65),对照组为80.00%(52/65),观察组优于对照组(P<0.05);两组临床症状积分、不同时间段内SNOT-20量表评分及多种鼻腔菌群数量均较治疗前减少,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:清窍汤联合西药治疗CRS可有效提高临床疗效,缓解临床症状,降低多种鼻腔菌群数量,恢复鼻腔功能。

清窍汤对急性鼻窦炎大鼠相关细胞因子的影响

目的 :观察并探讨清窍汤对实验性急性化脓性鼻窦炎大鼠血清中白介素 6 (IL-6 )、血浆中粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 (GM-CSF)的影响。方法 :依据Y .Ge[1] 的方法造模。造模 7d后 ,给予清窍汤高、中、低剂量灌胃治疗 ,同时设立空白组、模型组 (每日以与用药组等容的生理盐水灌胃 )、假模型组 (每日以与用药组等容的生理盐水灌胃 )、西药 1(稀化粘素灌胃 )组、西药 2(青霉素V钾灌胃 )组、中药 +西药 (清窍汤低剂量 +青霉素V钾 +稀化粘素灌胃 )组作为对照。结果 :模型组大鼠血清中IL-6、血浆GM-CSF含量显著升高 ,而中药各组以及西药 1(稀化粘素 )组均能不同程度降低其含量 ,且以清窍汤低剂量组为最佳。结论 :清窍汤是通过影响血清中IL 6及GM

鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎临床研究

目的探讨鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法选择2015年5月至2016年1月收治的慢性分泌性中耳炎患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。常规组患者行鼓膜切开置管手术治疗,治疗组患者行鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗。结果治疗组总有效率显著高于常规组(P<0.05),半年复发率低于常规组(P<0.05)。干预前,两组患者听力损失水平、生活质量(QOL)评分相近(P>0.05),出院时治疗组患者评分优于常规组患者(P<0.05)。结论鼻内镜下咽鼓管置管联合鼓室清窍汤冲洗治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效确切,可有效改善患者的听力,降低复发率,促进患者生活质量改善,值得临床推广。

通腑清窍汤联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血小板CD62p、TNF-α、IL-6表达的影响

目的:探讨通腑清窍汤联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的临床疗效,及其对血小板活化依赖性颗粒表面膜蛋白(CD62p)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)表达的影响。方法:选取2015年牡丹江医学院附属红旗医院收治的急性脑梗死患者78例,按照入院先后顺序进行随机分组,奇数号分入对照组,偶数号分入观察组,各39例。对照组患者给予灯盏细辛注射液,观察组患者在对照组基础上加服通腑清窍汤,2周为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程。对比观察两组患者的临床疗效、安全性,以及治疗前后血小板CD62p及血清TNF-α、IL-6水平变化情况。结果:治疗后,两组患者的临床症状均较治疗前明显改善,观察组患者的总有效率为89.74%(35/39),明显高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD62p及血清TNF-α、IL-6水平的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD62p及血清TNF-α、IL-6水平明显降低,且观察组患者较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑清窍汤与灯盏细辛注射液联合治疗急性脑梗死,疗效较好,能有效缓解患者的临床症状,促进神经功能恢复,其作用机制可能与下调血小板CD62p的表达、减轻细胞因子所介导的中枢神经系统免疫应答及炎性损伤有关。

祛痰清窍汤联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎45例

目的:观察祛痰清窍汤联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎患者的临床疗效。方法:选取2013年2月—2015年2月在本院接受治疗的慢性分泌性中耳炎患者90例,按照随机数字分组法分为观察组和对照组两组,每组各45例。观察组采用祛痰清窍汤联合鼓膜置管术治疗,对照组只采用鼓膜置管术治疗。观察两组患者的临床疗效、并发症发生率以及复发率。结果:观察组有效率为85.25%,对照组有效率为66.10%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为8.20%,对照组复发率为22.03%,两组复发率比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:祛痰清窍汤联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎临床效果显著,且并发症发生率较低、复发率小。

通腑清窍汤治疗缺血性中风急性期的临床疗效分析

目的探讨通腑清窍汤用于治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。方法选取2013年1月-2014年10月收治的缺血性中风急性期患者94例,随机分为观察组与对照组,各47例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用通腑清窍汤进行治疗,比较两组的疗效与安全性。结果观察组的治疗总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组的中医证候评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）及改良RANKIN量表（MRS）评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异均具统计学意义（P〈0.05）。结论通腑清窍汤用于治疗缺血性中风急性期具有良好疗效,能够改善患者的临床症状、神经功能缺损及高粘滞血症,且用药安全性较好。

自拟清窍汤加减治疗链霉素副反应30例

本文对确诊为链霉素毒副反应的患者30例,用补肾健脾、平肝潜阳法治疗。结果:显效18例。有效9例,无效3例。疗程最短3天最长38天,平均15天。

豁痰清窍解郁汤、草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗卒中后抑郁患者的临床效果

目的:对豁痰清窍解郁汤、草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗卒中后抑郁患者的临床效果进行对比与分析。方法:本组研究对象来源于医院收治的128例卒中后抑郁患者,根据掷骰子法随机分为实验组和对照组,每组64例患者。对照组患者给予草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗,实验组患者给予豁痰清窍解郁汤、草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗。对比两组患者的生活质量评分情况、HAMD评分情况及Zung评分情况。结果:实验组患者经治疗后的生活质量评分、HAMD评分情况(9.25±0.26)分及Zung评分情况(50.10±3.22)分明显优于对照组生活质量评分、HAMD评分情况(16.96±0.68)分及Zung评分情况(64.25±9.89)分,其差异统计学上有意义(P<0.05)。结论:应用豁痰清窍解郁汤、草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗对卒中后抑郁患者进行系统治疗,能够有效缓解患者焦虑情绪,患者生活质量有明显提高,但远期的临床效果仍然需要通过延长随访时间和加大样本量来进行证实。

清窍止眩汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗梅尼埃病的疗效及对患者椎动脉血流、DHI评分的影响

目的:研究清窍止眩汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗梅尼埃病的疗效及对患者椎动脉血流、DHI评分的影响。方法:选取2019年6月-2021年6月胜利油田中心医院接诊的134例梅尼埃病患者,根据入院时间依次纳入观察组和对照组,每组67例。对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组患者在对照组的基础上加用清窍止眩汤治疗。比较两组患者临床疗效、症状消失时间;检测两组患者血液指标和影像学指标;比较两组患者生活质量和四联症量表评分;比较两组患者复发率。结果:观察组患者疗效(85.07%)显著高于对照组(58.21%),症状消失时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者纤维蛋白原、全血高切和低切黏度、血浆黏度、双侧椎动脉及侧基底动脉血流情况、眩晕残障问卷量表评分、耳鸣致残量表评分、纯音测听评分及四联症(眩晕、耳鸣、耳胀满感、听力)均显著改善(P<0.05),且观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。两组患者均进行6个月的随访,随访期间,观察组复发率为8.77%,显著低于对照组的复发率33.33%(P<0.05)。结论:运用盐酸氟桂利嗪联合清窍止眩汤治疗梅尼埃病,可提高临床疗效,降低短期内疾病的复发率,改善患者的椎动脉血流速度和DHI评分。

清咽利窍汤联合苏黄止咳胶囊对激素敏感性咳嗽(风痰伏肺证)的临床疗效观察

目的探讨清咽利窍汤联合苏黄止咳胶囊治疗激素敏感性咳嗽(风痰伏肺证)的临床效果。方法选取激素敏感性咳嗽(风痰伏肺证)患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用清咽利窍汤联合苏黄止咳胶囊治疗。比较两组的临床疗效、呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸粒细胞百分比(EOS%)以及外周血嗜酸粒细胞绝对值。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,两组的FeNO和外周血嗜酸粒细胞绝对值均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的EOS%≥2占比显著低于对照组(P<0.05)。结论清咽利窍汤联合苏黄止咳胶囊治疗激素敏感性咳嗽(风痰伏肺证)的临床效果显著,可改善患者的临床症状。

清咽利窍汤加减治疗喉源性咳嗽的临床研究

目的：观察清咽利窍汤加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法：选取病程为3~8周的100例喉源性咳嗽门诊患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组以清咽利窍汤加减治疗;对照组按咳嗽分证论治。观察患者治疗前、后主要临床症状及体征的变化,以判定其临床疗效。结果：治疗组显效率为76.0%,优于对照组（显效率为38.0%）,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。在咳嗽缓解率方面,治疗组为（0.72±0.26）,优于对照组（0.52±0.34）,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：清咽利窍汤加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效显著,值得临床推广应用。

清耳通窍汤治疗急性中耳炎随机平行对照研究

[目的]观察清耳通窍汤治疗急性中耳炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组15例头孢氨苄250-500mg/次,每日最高剂量为4g。治疗组15例清耳通窍汤（荆芥15g,金银花6g,桑白皮10g,连翘6g,白芷、辛夷花各10g）,1剂/d,水煎600m L,3次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效2例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈5例,显效1例,有效3例,无效6例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。起效时间、不良反应治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。[结论]清耳通窍汤治疗急性中耳炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

清咽利窍汤治疗鼻后滴漏综合征的临床研究

目的 :了解的清咽利窍汤治疗鼻后滴漏综合征疗效。方法 :选取我院68例患者鼻后滴漏综合征作为研究对象,将患者随机分成观察者和对照组,包括观察组男14,女13,对照组男13,女14人。对照组予以布地奈德喷剂喷鼻,观察组在对照组喷入药物后配合给予清咽利窍汤治疗,观察两组疗效,连续用药1月。结果:观察组总有效率85.3%较对照组的70.6%高,有显著性差异(P<0.05或P<0.01),给药前两组患者鼻咽部分泌物、咽痒及咳嗽频率无统计学意义(P>0.05);经此方案后,观察组比对照组效果改善更明显(P<0.05或P<0.01)。结论 :通过临床实践可证明清咽利窍汤能减少鼻后滴漏感。

针刺配合清窍镇痛汤治疗头痛128例分析

目的观察针刺配合清窍镇痛汤治疗肝阳上亢型头痛的临床疗效。方法对128例头痛患者进行针刺配合清窍镇痛汤治疗,观察治疗前、后临床疗效。结果治疗后头痛消失,临床治愈者79例,占61.7%;治疗后头痛减轻,发作时间缩短或周期延长,明显好转者43例,占33.6%;头痛症状及血压等无变化,治疗无效者6例,占4.7%;总有效率95.3%。结论针刺结合清窍镇痛汤治疗头痛病,疗效显著,值得临床学习和推广。