陈氏清肝解毒汤治疗肝经郁热型带状疱疹临床观察

目的:观察陈氏清肝解毒汤治疗肝经郁热型带状疱疹的临床效果。方法:选择上海市中医医院治未病科2020年1月~2022年12月带状疱疹患者75例进行研究,随机将其分为两组,其中对照组(n=37)接受盐酸伐昔洛韦片+甲钴胺片+炉甘石洗剂治疗,治疗组(n=38)加用陈氏清肝解毒汤,均实施为期10d治疗。观察两组10d治疗结束后的临床治疗效果;对比治疗前后的症状量化评分;对比治疗前,治疗后3d, 7d, 10d疼痛情况(VAS)评分;对比水疱停止增加时间、病灶结痂时间和脱痂时间;对比治疗前后血清水痘-带状疱疹病毒IgM抗体(VZV-IgM);对比不良反应情况;对比治疗后3个月带状疱疹后遗神经痛(PHN)的发生率。结果:治疗组10d治疗结束后临床疗效总有效率为90.32%,且高于对照组80.00%(P<0.05);10d药物治疗完成后,治疗组症状量化评分低于对照组(P<0.05);治疗后7d, 10d,治疗组疼痛低于优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者经药物治疗后水疱未增多、病灶结痂及脱痂时间均较低(P<0.05)。10d药物治疗完成后,治疗组患者VZV-IgM低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相同(P>0.05)。治疗组治疗后3个月PHN发生率低于对照组(P<0.05)。结论:陈氏清肝解毒汤加入西药治疗后,不仅能有效改善肝经郁热型带状疱疹患者临床疗效,同时对病程缩短、疼痛减轻及减少PHN发生均有积极作用。

清肝解毒汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎患者接受清肝解毒汤联合恩替卡韦治疗的效果。方法:前瞻性选取2019年9月至2022年9月于福建省德化县医院接受治疗的100例慢性乙型病毒性肝炎患者,按随机对照原则分为对照组与联合组,每组50例。对照组、联合组分别接受恩替卡韦、清肝解毒汤联合恩替卡韦治疗。统计两组治疗3个月后临床疗效、乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率,并观察治疗前、治疗3个月后患者中医证候积分、肝功能、肝纤维功能指标的变化。结果:联合组治疗总有效率、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05);治疗后联合组黄疸、脘闷、倦怠困重、苔黄腻评分均低于对照组(P<0.05);治疗后联合组总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎患者接受清肝解毒汤联合恩替卡韦治疗的效果确切,可减轻症状、体征,促进HBe Ag、HBV-DNA转阴,改善肝功能,减轻肝纤维化。

清肝解毒胶囊的质量标准研究

目的建立清肝解毒胶囊的质量标准。方法对清肝解毒胶囊中的黄芪、大黄、赤芍和柴胡采用薄层色谱法定性鉴别;对清肝解毒胶囊中蒽醌类成分的含量采用高效液相色谱法测定,以大黄素、大黄酸和大黄酚进行总量计算。结果薄层鉴别项斑点清晰,分离度较好,阴性无干扰。大黄素峰面积在2.864~143.2μg·mL^(-1)范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9,n=7);大黄酸峰面积在3.544~177.2μg·mL^(-1)范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8,n=7);大黄酚峰面积在3.984~199.2μg·mL^(-1)范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9,n=7)。大黄酸的平均加样回收率达99.0%,RSD为1.42%;大黄素的平均加样回收率达99.5%,RSD为0.88%;大黄酚的平均加样回收率达101.9%,RSD为1.99%。结论该方法专属性强、稳定性好、重复性好、加样回收符合含量测定要求。

清肝解毒活血颗粒对酒精性肝病大鼠核转录因子-κB及肝脏脂质过氧化水平的影响

目的观察清肝解毒活血颗粒对酒精性肝病大鼠核转录因子-κB(NF-κB)的表达及肝脏脂质过氧化水平的影响。方法采用酒精灌胃法诱发大鼠酒精性肝病模型,同时以清肝解毒活血颗粒进行干预,造模12w后,采用逆转录酶PCR(RT-PCR)法检测大鼠肝组织NF-κB mRNA表达水平,采用化学比色法检测大鼠肝组织中SOD、MDA和GSH-PX的变化。结果清肝解毒活血颗粒能明显减弱肝组织中NF-κB mRNA的表达。经治疗后,用药组SOD和GSH-PX与模型组相比活性明显上升(P<0.01);MDA与模型组相比含量明显降低(P<0.01)。结论清肝解毒活血颗粒能有效地防治酒精性肝病,其作用机制可能与抑制NF-κB mRNA的表达及抗脂质过氧化反应有关。

清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎40例临床观察

目的清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察。方法将患者随机分为两组,对照组用阿昔洛韦滴眼液进行点眼;治疗组用阿昔洛韦滴眼液进行点眼的同时加用清肝解毒汤,观察两组临床疗效、眼部检查、自觉症状、治愈时间和复发率。结果治疗组在总有效率、后眼部检查积分、症状积分、平均治愈时间、复发率等方面均优于对照组。结论清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,能缩短疗程,降低复发率。

清肝解毒汤联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效及预防复发作用

目的探讨清肝解毒汤联合更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效及预防复发作用。方法选择68例HSK患者,随机分为观察组与对照组。两组患者均予以用0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,4次/d,每次2滴,观察组加用口服自清肝解毒汤,1剂/d,连用4周。对照组除不口服清肝解毒汤外余治疗同观察组。结果治疗4周后,观察组的总有效率明显高于对照组(χ2=6.48,P<0.05);且观察组的视力提高(≥1行)的总有效率明显高于对照组(χ2=6.35,P<0.05)。两组中均有部分患者滴眼后出现轻微眼部疼痛不适,分别发生2例和4例,症状较轻,未发现严重的药物不良反应。两组患者不良反应发生率比较无明显差异(χ2=0.18,P>0.05)。对治疗有效者治疗后随访6个月和1年,观察组复发率明显低于对照组(χ2=4.74、6.39,P<0.05)。结论清肝解毒汤联合更昔洛韦眼用凝胶治疗HSK的疗效确切,能明显提高视力,安全性较好;且能明显降低HSK的复发率,具有治疗和预防HSK复发的作用。

清肝解毒降酶汤治疗慢性乙型病毒性肝炎YMDD变异患者52例临床观察

目的:观察清肝解毒降酶汤对慢性乙型病毒性肝炎YMDD变异患者的治疗作用。方法:将99例慢性乙型病毒性肝炎YMDD变异患者分为治疗组52例,对照组47例。治疗组予清肝解毒降酶汤,每日1剂煎服;对照组予益肝灵片剂,每次1片,每日3次口服。4周后观察两组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、—谷氨酰转移酶(GGT)的变化情况。结果:治疗组总有效率88.46%,对照组总有效率68.09%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);肝功能中ALT、AST、GGT值治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:清肝解毒降酶汤能有效降低慢性乙型病毒性肝炎YMDD变异患者的肝功能指标水平,其疗效明显优于对照组。

清肝解毒膏贴敷治疗慢性乙型肝炎50例

目的:观察贴敷清肝解毒膏治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择100例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组。治疗组50例,采用常规保肝治疗,辅以清肝解毒膏贴敷进行治疗;对照组50例,采用常规保肝治疗。两组治疗15 d后,观察疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为92%和82%,两组对比,P<0.01;患者症状、体征及肝功能的改善,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:清肝解毒膏贴敷对于慢性乙型肝炎患者症状、体征及肝功能的改善,有显著促进作用。

清肝解毒丸对CCl_4肝损伤和HBV抗原作用的实验研究

目的：研究清肝解毒丸对四氯化碳（ＣＣｌ４）肝损伤的保护作用和对人乙肝病毒（ＨＢＶ）抗原的抑制作用。方法：观察清肝解毒丸对动物ＣＣｌ４急性肝损伤和肝纤维化的效应及对ＨＢｅＡｇ和ＨＢｓＡｇ的体外抑制作用。结果：清肝解毒丸对ＣＣｌ４所致的急性肝损伤有显著的保护作用，并能减轻ＣＣｌ４引起的肝纤维化，以及在体外对ＨＢｅＡｇ和ＨＢｓＡｇ具有明显的抑制作用。结论：清肝解毒丸有显著的护肝作用和抗ＨＢＶ作用。

清肝解毒注射液治疗重型肝炎临床疗效观察

在综合治疗基础上，针对重型肝炎血分瘀热火毒炽盛的病机，采用清肝解毒针（由水牛角、赤芍、丹皮、生地等组成），治疗重型肝炎３８例，存活率为６３．１６％（２４／３８），单用综合治疗的对照组存活率为４０％（１４／３５），Ｐ＜０．０５。治疗组用药后患者血清谷丙转氨酶、胆红素、凝血酶原活动度及胆碱酯酶都有显著改善，表明该药对肝脏具有良好的保护作用，并能改善由于肝功能损害而引起的凝血机制障碍。

清肝解毒胶囊为主治疗慢性乙型病毒性肝炎68例

慢性乙型病毒性肝炎(简称慢乙肝)在我国仍是常见多发病,严重危害人民的健康。从1993年开始,我们用中草药制剂清肝解毒胶囊配合常规护肝西药治疗慢乙肝68例,取得了较好的临床效果,现报道如下。

清肝解毒胶囊对小鼠的急性毒性试验

目的 用清肝解毒胶囊对小鼠灌胃 ,进行毒性试验 ,观察清肝解毒胶囊的安全性 ,为临床研究提供依据。方法 以清肝解毒胶囊最大浓度、最大体积对小鼠灌胃 ,测定其 1日最大给药量。结果 小鼠 1日最大给药量相当于生药 3 2 4g·d-1,相当于成人临床日用量的 2 0 7倍。结论 清肝解毒胶囊较为安全 ,可供临床研究试用。

清肝解毒注射液对急性肝衰竭大鼠免疫功能的影响

目的:探讨清肝解毒注射液对实验性急性肝衰竭大鼠免疫功能的影响。方法:大鼠随机分四组:清肝解毒针组;肝细胞生长因子组;生理盐水组;空白组。前三组用D-氨基半乳糖腹腔注射2h后,分别给予相应药物治疗,1次/d,连续10d后,处死大鼠,采血,进行红细胞免疫功能,血清免疫球蛋白,血清补体测定。结果:清肝解毒注射液能提高红细胞免疫功能,抑制过强的体液免疫,用效阻断补体系统C3途径的激活、使补体合成增加。结论:清肝解毒注射液具有调节机体免疫功能的作用,从而减少或防止肝细胞的大量坏死,对急性肝衰竭起到良好的治疗作用。

清肝解毒胶囊的临床试验研究

目的 :观察清肝解毒胶囊治疗急性甲、乙型肝炎 (中医辨证属肝胆湿热证型 )的临床疗效。方法 :42 0例患者采用随机单盲对照与开放试验相结合的方法进行临床试验观察 ,试验病例为 30 0例。结果 :清肝解毒胶囊治疗急性甲、乙型肝炎的总有效率为 87 0 0 % ,明显优于对照组总有效率 71 67% (P <0 0 5)。对中医辨证属肝胆湿热所致的胁肋胀痛、身目俱黄、烦热口苦、脘闷腹胀、恶心纳呆、神倦乏力、小便黄赤、大便溏滞不爽或秘结等症状具有显著改善作用 ,总有效率为 99 33 % ,与对照组总有效率 96 67%相比存在显著性差异 (P <0 0 5) ,随访疗效稳定。与降酶灵胶囊、乙肝解毒胶囊对照组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5)。结论 :清肝解毒胶囊对急性甲、乙型肝炎 (中医辨证属肝胆湿热证型 )有较好的治疗效果 ,临床使用安全方便 ,无明显毒副作用。

清肝解毒汤治疗细菌性肝脓肿43例临床观察

笔者于1988年11月至1991年底,采用自拟清肝解毒汤为主治疗细菌性肝脓肿43例,疗效比较满意,报告如下.临床资料本病例中,男30例,女13例。年龄最大者48岁,最小者18岁.病程最长者l年零8个月,最短者3天。临床表现:

清肝解毒饮联合西药治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察清肝解毒饮联合西药治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的效果。方法：选取2012年6月~2014年6月本院收治的肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者94例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组47例。对照组给予西药治疗,治疗组给予清肝解毒饮联合西药治疗,对比两组的临床疗效。结果：两组ALT、AST、TBIL等肝功能指标均得到明显改善,治疗组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为89.36%（42/47）,高于对照组的70.21%（33/47）,治疗组的HBV-DNA与证候积分优于对照组,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：清肝解毒饮联合西药治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎可改善患者的肝功能与临床症状。

阿德福韦酯合清肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效和HBV-YMDD变异的关系

目的:观察阿德福韦酯联合清肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎疗效与HBV-YMDD变异的关系。方法:用随机抽样法选取我院门诊慢性乙型肝炎患者,经患者同意自愿选择治疗方法,分联合治疗组和对照组各60例,联合组用阿德福韦酯和清肝解毒汤治疗,对照组用阿德福韦酯治疗,两组治疗后又根据HBV-DNA的情况各分HBV-DNA(-)组、野生组、变异组。观察两组用药18个月(近期)和停药后6个月(远期)HBV-YMDD变异率、HBV-DNA转阴率、HbeAb(+)、ALT、TBIL的变化,并进行统计分析。结果:两野生组近期ALT、TBIL,远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL均有显著性差异(P<0.05);联合野生组近期与远期ALT、TBIL比较均有显著性差异(P<0.05),对照组无显著性差异。两野生组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL与变异组比较均有显著性差异(P<0.05);两变异组近期、远期HBV-DNA转阴率、ALT、TBIL及两组各自近期与远期间比较均无显著性差异(P>0.05)。联合组近期和远期变异率较对照组的同期低(P<0.05);联合组的近期和远期变异率无显著性差异(P>0.05),对照组远期变异率较近期高(P<0.05)。结论:HBV-DNA变异是影响慢性肝炎疗效的主要原因;联合用药可促进肝功能的恢复,提高HBV-DNA的转阴率,降低HBV-YMDD的变异率。