清肺排毒汤对重症肺炎的影响

目的观察清肺排毒汤对重症肺炎(SAP)患者中医证候积分、氧合状态及炎性细胞因子水平的影响。方法选取2020年8月—2023年7月南昌市洪都中医院收治的70例SAP患者,随机分为对照组(35例)和观察组(35例),其中对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组基础上采用清肺排毒汤治疗。比较2组患者临床疗效、中医证候积分、氧合状态、炎性因子水平及治疗期间不良反应情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组各项中医证候积分、炎性因子水平均低于对照组(P<0.05);观察组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均高于对照组(P<0.05);2组患者治疗期间不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肺排毒汤治疗SAP患者能提升治疗效果,降低中医证候积分,改善临床症状和氧合状态,减轻炎症反应,且具有一定安全性。

清肺排毒汤联合西医治疗新型冠状病毒肺炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床疗效与安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时间截至2022年4月20日,筛选有关清肺排毒汤联合西医治疗COVID-19的临床疗效研究。采用Cochrane偏倚风险评价工具对纳入的研究进行风险评估及质量评价,提取相关数据,采用State17.0软件进行Meta分析,Begg’s检验分析发表偏倚。结果:最终纳入6篇临床疗效研究共602例患者,其中实验组采用清肺排毒汤联合西医治疗295例,对照组单纯西医治疗307例。Meta分析结果显示,实验组在提高临床有效率[RR=1.17,95%CI(1.09,1.26),P<0.0001]、CT好转情况[RR=1.20,95%CI(1.10,1.30),P<0.0001],降低不良反应[RR=0.73,95%CI(0.60,0.90),P=0.002],缩短核酸转阴时间[WMD=-6.56,95%CI(-10.37,-2.75),P=0.0007]、住院天数[WMD=-4.75,95%CI(-6.26,-3.25),P<0.00001]等方面的作用优于对照组。结论:清肺排毒汤联合西医常规疗法可有效改善COVID-19临床症状,具有一定的疗效和安全性,但仍需大量高质量研究证实疗效。

清肺排毒汤联合甲泼尼龙治疗免疫检查点抑制剂相关性肺炎患者临床观察

[目的]探讨清肺排毒汤联合甲泼尼龙治疗临床2~4级免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)患者的有效性及安全性。[方法]将30例免疫检查点抑制剂所致免疫性肺炎的恶性实体瘤患者以随机数字表法随机分为两组,对照组给予甲泼尼龙治疗;联合组给予清肺排毒汤联合甲泼尼龙治疗,比较两组患者治疗前后的临床-影像-生理(CRP)评分、影像学疗效评价、卡式功能状态(KPS)评分、中医证候积分。[结果]治疗后,两组的CRP评分均下降,联合组比对照组下降明显(P<0.05);两组的影像学表现均改善,联合组有效率为86.7%,对照组为66.7%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的KPS评分均升高,联合组比对照组升高明显(P<0.05);两组中医证候积分均减少,联合组比对照组减少明显(P<0.05)。[结论]清肺排毒汤联合甲泼尼龙可改善CIP患者的临床症状,提高生活质量,且疗效优于单独使用甲泼尼龙治疗。

清肺排毒汤对大鼠慢性支气管肺炎气道炎症及免疫功能改善作用机制

目的 探究清肺排毒汤对慢性支气管肺炎大鼠气道炎症及免疫功能的影响,并分析可能的机制。方法 50只大鼠随机分为对照组、模型组、清肺排毒汤低、高剂量组及阳性对照组,每组10只。其中清肺排毒汤低、高剂量组于模型建立成功后分别给予清肺排毒汤0.75、1.50 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃给药(连续4周),阳性对照组同时间给予胸腺肽混悬液灌胃处理,模型组及对照组于同时间分别给予等量生理盐水灌胃处理。酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)法检测大鼠血清、肺泡灌洗液中白介素-13(interleukin-13,IL-13)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察大鼠肺组织病理学变化;测定大鼠脾脏指数、胸腺指数;免疫印迹法检测大鼠肺组织中通路蛋白水平兔抗鼠Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)、髓样细胞分化蛋白88(Myeloid differentiation primary response gene 88,MyD88)水平变化。结果 慢性支气管肺炎大鼠模型建立成功;与对照组比较,模型组大鼠血清IL-13、IL-8、TNF-α水平及TLR4、MyD88蛋白水平均升高,肺活量(forced vital capacity, FVC)、肺动态顺应性(Dynamic compliance, Cdyn)、血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)水平及脾脏指数、胸腺指数均降低(均P<0.05);与模型组比较,清肺排毒汤低、高剂量组及阳性对照组大鼠血清IL-13、IL-8、TNF-α水平及TLR4、MyD88蛋白水平均降低,FVC、Cdyn、SaO2、PaO2水平及脾脏指数、胸腺指数均升高(均P<0.05);且清肺排毒汤高剂量组、阳性对照组大鼠血清IL-13、IL-8、TNF-α水平及TLR4、MyD88蛋白水平均低于低剂量组,FVC、Cdyn、SaO2、PaO2水平及脾脏指数、胸腺指数均高于低剂量组(均P<0.05)。结论 清肺排毒汤对大鼠慢性支气管肺炎气道炎症及免疫功能具有改善作用,可能是通过抑制TLR4/MyD88通路的活化实现的。

从“厥热胜复、阴阳错杂”探析清肺排毒汤防治突发性疫病肺部感染的可行性

中医治疗疫病历史悠久,可参考文献众多,早在《黄帝内经·素问篇》中提到:“五疫之至,皆相染易,无问大小,症状相似”,在2019年新型冠状病毒感染(COVID-19)的防治中,中医药便突显出自己独特的优势。肺部感染是突发性疫病最常伴病种之一,多由流行性细菌或病毒等各种感染因素诱发,若患者既往存在慢性肺部疾病史,则会进一步加重临床症状,极易发展成重症肺炎,病死率高、病情进展迅速,且治疗病程长、预后差、并发症多,一般抗菌药物应用效果不佳。“厥热胜复、阴阳错杂”出自《伤寒论》厥阴病篇,是病至厥阴出现发热的典型特征之一。通过多角度探讨厥阴病与重症肺炎发病机制的相关性,分析清肺排毒汤治疗厥阴热的机制,更好地领会张仲景组方用药之精华,为疫病造成肺部感染患者的辨证过程提供新的思路。目前国内COVID-19疫情防控机制逐步完善,现有COVID-19患者逐渐减少,疫情局势趋于缓和,但即便如此,我们仍无法预测未来类似COVID-19的突发重大疫病是否会再次暴发,关于中医药防治突发性疫病的特色理论创新及临床应用仍有必要开展。

重大疫情背景下中医药认同提升研究:以清肺排毒汤在新冠肺炎中的应用为例

分析清肺排毒汤在新冠肺炎疫情中的应用情况,可知重大疫情背景下中医药认同发展迅速但也遭遇疗效认同等难题,这提示中医药在法律制度建设、中医药防治传染病学科建设及中医药话语传播体系建设等方面存在不足。提升重大疫情背景下中医药认同要进一步落实中西医并重发展政策,将中医药纳入传染病防治法律体系;加强中医药传染病学科建设,建立中医药防治传染病疗效评价体系;创新中医药话语体系,建立信中医、爱中医、用中医的良性循环,从而为中医药文化认同发展提供法律制度保障、疗效物质保障以及良好的群众基础与社会氛围,促进中医药高质量发展。

HPLC法同时检测清肺排毒汤中7种有效成分的含量

目的建立测定清肺排毒汤中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、甘草苷、苦杏仁苷、甘草酸、黄芩苷和黄芩素含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用Venusil MP-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);柱温:25℃;流速:1.0 mL•min^(-1);检测波长:210 nm;流动相:A:0.1%磷酸,B:乙腈,梯度洗脱。结果在各成分浓度范围内,浓度与峰面积呈良好线性关系,相关系数r在0.9993~0.9999之间,平均回收率99.21%~102.66%,RSD0.63%~1.88%(n=9),该方法的精密度、重复性及稳定性的RSD均小于2.0%。结论本方法可用于清肺排毒汤中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、甘草苷、苦杏仁苷、甘草酸、黄芩苷和黄芩素的含量测定。

生石膏煎煮工艺对清肺排毒汤微粒体系理化性质的影响

目的:研究生石膏煎煮工艺对清肺排毒汤微粒体系理化性质的影响。方法:以生石膏的不同煎煮方式(直接煎、先煎、包煎、另煎)制备清肺排毒汤水煎剂及配方颗粒调配液,以830×g、3300×g、13200×g的离心力通过梯度离心法分离各水煎剂和配方颗粒调配液中的固体微粒,对微粒体的粒径、电位、形貌、元素分布及蛋白质、多糖含量进行表征。结果:各水煎剂组和颗粒剂组微粒体的粒径均随着离心力的增大而递减,且水煎剂组微粒体粒径均大于颗粒剂组。各水煎剂组和颗粒剂组微粒体的电位始终为负值,差异无统计学意义。水煎剂的制备方式与生石膏煎煮方式显著影响了清肺排毒汤微粒体形貌,生石膏直接煎和另煎组水煎剂微粒体呈现大小不一的球形和椭球形团聚形态,其中分散着片状和纤维状物质;生石膏先煎和包煎组水煎剂微粒体呈现网状结构;颗粒剂微粒体表呈不规律的块状堆积状态。各微粒体的主要元素为C、O和Ca,多糖含量高于蛋白质,但水煎剂组微粒体中多糖的含量均低于颗粒剂组微粒体。结论:共煎共煮形成的清肺排毒汤微粒体的粒径、电位、形貌、元素分布及蛋白质、多糖含量与配方颗粒调配液均不同,并且生石膏的煎煮工艺也会影响水煎剂微粒体的理化性质及物质形态。

清肺排毒汤及纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者呼吸指标及炎症因子的影响

目的探究重症肺炎采用清肺排毒汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗对患者呼吸功能、炎症反应、血气分析指标的影响。方法选取2022年2月至2023年12月梧州市中医医院收治的116重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组(58例,给予抗感染、营养支持等常规治疗,同时采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗)和观察组(58例,在对照组的基础上另联合清肺排毒汤治疗),两组均持续治疗2周。比较两组患者治疗后治疗效果,治疗前后呼吸指标[气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)、胸廓顺应性(Cw)以及动态肺顺应性(Cdyn)]、炎症因子[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、血气分析指标[血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]水平。结果治疗后,观察组患者治疗效果优于对照组,治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者Raw、PIP、WOB,全血WBC,血清CRP、PCT及动脉血PaCO_(2)水平均下降,且观察组均低于对照组;两组患者Cw、Cdyn及动脉血PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均上升,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论重症肺炎患者采用清肺排毒汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗能够改善患者呼吸功能和血气分析指标,控制患者炎症程度,提高治疗效果。

清肺排毒汤对脂多糖诱导急性肺损伤模型小鼠的作用及机制

目的观察清肺排毒汤对脂多糖诱导的急性肺损伤的作用,并探索其机制。方法采用脂多糖(5 mg/kg)经气道滴注建立小鼠急性肺损伤模型,将模型小鼠随机分成3组:空白对照组、模型组和治疗组。造模后2 h,空白对照组、模型组给予0.9%氯化钠注射液0.3 mL灌胃,治疗组给予清肺排毒汤0.3 mL(含生药2 g/mL)灌胃治疗,每隔4 h一次,共3次。末次给药12 h后处死小鼠,取小鼠肺组织,HE染色观察肺组织病理变化情况并检测肺湿/干质量(wet/dry mass,W/D)比值,收集各组小鼠肺泡灌洗液,ELISA法检测白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-10、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量,定量聚合酶链反应(quantitative PCR,qPCR)检测肺组织中NLRP3炎性小体表达情况。结果HE染色显示,与空白对照组相比,模型组肺组织结构破坏严重,肺泡间隔变宽,肺泡萎缩,模型构建成功;与模型组相比,治疗组肺组织结构破坏程度减轻,肺泡间隔厚度变小,充血水肿有所缓解。与模型组相比,治疗组肺组织W/D明显降低(P<0.05)。ELISA结果显示,与空白对照组相比,模型组IL-1β、TNF-α显著上升,IL-10的表达显著下降(P<0.05);与模型组相比,治疗组IL-1β、TNF-α显著下降,IL-10的表达显著上升(P<0.05)。qPCR结果显示,与空白对照组相比,NLPR3在模型组中高表达,而治疗组中NLPR3的表达量较模型组显著降低(P<0.05)。结论清肺排毒汤可能通过抑制NLPR3炎性信号通路影响相关炎性因子的表达,减轻炎性反应,对脂多糖诱导的急性肺损伤起到保护作用。

清肺排毒汤联合阿比多尔对新冠病毒感染患者核酸转阴情况的影响

目的 探究清肺排毒汤联合阿比多尔对新冠病毒感染患者核酸转阴情况的影响。方法 选取某院2020年6月~2021年6月纳入的76例新冠病毒感染患者,随机分为观察组和对照组,其中对照组38例采用阿比多尔治疗,观察组38例采用阿比多尔+清肺排毒汤治疗。评估两组临床疗效、血常规指标、核酸转阴情况、不良反应。结果 观察组的总有效率高于对照组(P <0.05);治疗后,两组患者的血常规各项指标均较治疗前有所提高,且观察组明显高于对照组(P <0.05);观察组核酸转阴天数短于对照组(P <0.05),而核酸转阴率明显高于对照组(P <0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论 阿比多尔联合清肺排毒汤治疗新冠病毒感染具有良好的疗效,能有效改善患者的临床症状及体征,提高患者的血常规指标,减少核酸转阴的时间及提高核酸转阴率,安全性相对较高,不易引发不良反应。

清肺排毒汤水煎液中4种不同水溶解度有效成分的转移率研究

目的测定清肺排毒汤水煎液中4种不同水溶解度有效成分的转移率,为其质量控制研究和临床应用提供依据。方法建立3种高效液相色谱(HPLC)条件测定编号S1~S10清肺排毒汤水煎液中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷、黄芩苷含量,并测定这4种成分在所归属饮片中的含量,计算4种成分由饮片至水煎液的转移率,从4种成分中筛选水煎液质量控制的指标成分。结果盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱转移率为40.99%~52.01%;苦杏仁苷转移率为13.78%~27.68%;黄芩苷转移率为2.67%~6.35%,4种成分转移率差异有统计学意义(P<0.05),水煎液中4种成分含量均在安全有效范围内,盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱可作为其质量控制指标成分。结论该研究可为清肺排毒汤水煎液的质量控制和临床应用提供参考依据。

清肺排毒汤治疗新型冠状病毒感染的研究进展

清肺排毒汤由麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散加减裁合而成,可作为中医临床用药以治疗新型冠状病毒感染。本文通过对相关期刊文献和专利等整理和分析,从清肺排毒汤中医理论解析、现代药理研究和临床应用疗效评价等方面进行归纳总结,为新型冠状病毒感染临床用药以及清肺排毒汤研究提供参考。

清肺排毒汤高效液相色谱指纹图谱的建立及主成分分析研究

为抗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)方药清肺排毒汤的质量控制及临床用药提供科学依据,建立了清肺排毒汤高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,并对其进行主成分分析研究。按照《贵州省新型冠状病毒肺炎中医药防治参考方案(第四版)》收载的方法制备12批清肺排毒汤供试品溶液,采用高效液相色谱仪进行测定。根据中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004 A版)建立清肺排毒汤的HPLC指纹图谱,并采用SPSS 18.0软件进行主成分分析。结果显示:12批清肺排毒汤指纹图谱中有30个共有峰,与对照品比对,确认24号峰为黄芩苷,12批清肺排毒汤指纹图谱与对照指纹图谱的相似度为0.980~0.997;方法学验证表明仪器精密度较好,并且方法重复性、稳定性较好;主成分分析共得到6个主成分,方差贡献率分别为56.566%,12.847%,9.364%,6.781%,4.800%,3.980%,累计方差贡献率达到94.337%。

清肺排毒汤对LPS诱导急性肺损伤小鼠炎症的作用

目的探讨清肺排毒汤对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)小鼠的抗炎作用及其机制。方法小鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松组及清肺排毒汤低、高剂量组,除对照组外,其余各组采用气管穿刺注射LPS建立ALI模型,造模成功后给予相应药物干预7 d。记录小鼠存活率、肺湿干重比,HE染色观察肺损伤程度,吉姆萨染色法及血液分析仪分类计数肺泡灌洗液(BALF)中炎性细胞,RT-qPCR法检测肺组织TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达,ELISA法检测小鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,Western blot法检测肺组织TLR4、MyD88、p-NF-κB p65、p-IκBα蛋白表达。结果与模型组比较,清肺排毒汤高剂量组小鼠肺水肿和损伤程度,血清、BALF中炎性细胞因子和炎性细胞数量,肺组织TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达和肺组织TLR4、MyD88、p-NF-κB p65,p-IκBα蛋白表达均有不同程度降低(P<0.05,P<0.01)。结论清肺排毒汤可能通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路抑制炎症因子和介质释放,减轻LPS诱导的小鼠急性肺损伤。

清肺排毒汤对托槽系统摩擦力的影响研究

目的探究清肺排毒汤(QFPDD)对不同托槽系统摩擦力的影响,以期为使用QFPDD治疗感染新型冠状病毒的正畸患者提供诊疗参考。方法选取前磨牙主动自锁托槽(GAC In-Ovation)、被动自锁托槽(Damon Q)及传统结扎托槽(新亚标准型网底直丝弓托槽)共54颗,分别与不同尺寸的3M不锈钢丝[0.018 inch(1 inch=2.58 cm)圆丝,0.018 inch×0.025 inch、0.019 inch×0.025 inch方丝]组成摩擦力学系统。托槽系统分别浸泡于QFPDD及人工唾液中,而后转移至万能力学试验机进行摩擦力的测量。在扫描电镜下观察不同介质浸泡后不锈钢丝的表征,明确QFPDD与人工唾液浸泡后弓丝表面碎屑的堆积程度。采用双因素方差分析进行统计分析。结果GAC In-Ovation、Damon Q与0.018 inch不锈钢圆丝组成的托槽系统在2种不同介质浸泡下的摩擦力比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而2种自锁托槽与0.018 inch×0.025 inch、0.019 inch×0.025 inch不锈钢方丝自结扎后在QFPDD浸泡下的摩擦力增大,差异有统计学意义(P<0.001)。新亚标准型网底直丝弓托槽与3种尺寸弓丝结扎后在QFPDD浸泡下的摩擦力增大,差异有统计学意义(P<0.01)。此外,在2种介质下,传统结扎托槽的摩擦力均明显高于自锁托槽,差异有统计学意义(P<0.001);GAC In-Ovation相较于Damon Q在2种尺寸的不锈钢方丝状态下的摩擦力更大。经过QFPDD浸泡后的弓丝,在扫描电子电镜下可观察到其表面存在大量的碎屑黏附。结论QFPDD介质下的托槽系统摩擦力增强,汤剂中的悬浮物将恶化弓丝表面的碎屑堆积。服用QFPDD等中药汤剂的正畸患者可能需要相对特殊的口腔护理措施。

清肺排毒汤治疗新型冠状病毒感染临床研究

目的探讨清肺排毒汤治疗新型冠状病毒感染临床疗效。方法117例新型冠状病毒感染患者分为两组,对照组52例,给予抗病毒、止咳化痰、解痉平喘、退热及对症支持治疗,合并细菌感染者根据经验选择抗生素。观察组65例,在对照组基础上加用清肺排毒汤,根据患者进行个体化调整剂量,1剂/d,煎煮后分2次服用。观察两组临床症状、体征。并于治疗前后行血常规[白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比(LYM)]、血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、D-二聚体(D-D)及降钙素原(PCT)等检查。结果观察组显效率、有效率及总有效率均明显优于对照组(P<0.05);观察组体温恢复明显优于对照组(P<0.01);两组治疗后呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO_(2))、血常规、C反应蛋白(CRP)、ESR、D-D及PCT均明显改善,观察组改善更明显(P<0.01);观察组胸部CT改善率明显高于对照组(P<0.05)。结论清肺排毒汤治疗新型冠状病毒感染患者能够改善患者临床症状、体征、炎性指标及高凝状态,促进肺部阴影吸收。

清肺排毒汤辅助治疗ARDS的安全性及有效性研究

探究清肺排毒汤辅助治疗ARDS的安全性及有效性。方法 此为前瞻性研究将我院2022月9月20日至2023年3月20日收治ARDS患者随机分组,共入组73例,A组36例,予以西医治疗方案,B组37例,在西医治疗基础上辅助清肺排毒汤治疗,观察两组疗效及安全性。结果 治疗前两组ARDS患者SaO2、pH,PaO2/FiO2、PaO2指标无差异,治疗后,两组SaO2、pH,PaO2/FiO2、PaO2指标相较治疗前升高,B组pH值与A组无差异性,SaO2、PaO2/FiO2、PaO2指标高于A组P<0.05;B组患者机械通气时间及住院总时长短于红色组P<0.05;B组治疗不良反应几率与红色组无差异,继发ARDS几率低于红色组P<0.05。结论 ARDS辅助清肺排毒汤治疗,可有效改善生化指标,促使疾病转归,联合治疗未增加不良反应,且预防继发ARDS风险,疗效凸显。

分析清肺排毒汤联合常规治疗对老年肺炎患者的临床疗效

予以老年肺炎患者清肺排毒汤联合常规药物进行治疗,对治疗效果进行分析。方法 以回顾性方式分析2021年3月~2022年3月间收治86例老年肺炎患者数据资料,参照计算机分组方法将患者分成两组,每组各43例患者,一个小组命名为对照组,予以常规治疗,一个小组命名为实验组,予以清肺排毒汤联合常规治疗,对比各组患者治疗效果、临床症状消失等指标。结果 ①与对照组治疗总有效率相比,实验组治疗总有效率更高,差异巨大(P<0.05)。②实验组临床症状消失时间均比对照组短,差异巨大(P<0.05)。③治疗前两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标并无太大差异(P>0.05),治疗后实验组上述指标较对照组优,差异巨大(P<0.05)。④在白细胞计数、淋巴细胞百分比、C反应蛋白指标上,治疗前两组患者统计学意义不成立(P>0.05),但是在治疗后却有着明显差异(P<0.05)。结论 老年肺炎患者经清肺排毒汤联合常规治疗后,临床症状消失时间明显缩短,提高机体免疫力,可推广应用。

基于网络药理学清肺排毒汤治疗新冠肺炎的物质基础及作用机制研究

本研究运用网络药理学方法研究清肺排毒汤治疗新冠肺炎(COVID-19)的多成分、多靶点、多通路的作用机制,旨在为相关基础研究及临床应用提供依据。首先利用TCMSP数据库根据OB≥30%及DL≥0.18为筛选条件,筛选清肺排毒汤中活性成分302个及相关作用靶点148个,通过GeneCards数据库筛选COVID-19相关作用靶点362个,经Venn分析得到交集靶点23个。接着利用Cytoscape软件的CentiScaPe插件分析得到显著有效化合物10个和关键靶点5个,进一步构建网络拓扑图。通过对显著有效化合物和关键靶点的分子对接,结果显示,分子间的结合能力和相互作用能力较强。最后通过R软件的ClusterProfiler包对关键靶点做GO富集和KEGG通路富集分析,显著有效化合物中槲皮素、木犀草素、柚皮素、山奈酚、黄芩素等具有不同程度的止咳、祛痰、消炎、抗病毒等功效,关键靶点主要被富集在IL-17、Tuberculosis、TNF、MAPK、Th17、Pertussis等144个相关信号通路上,涉及磷酸酶结合、MAP激酶活性、细胞因子受体结合等28个生物学功能调控机体代谢、免疫调节、炎症反应等生理过程,根据以上结果,认为清肺排毒汤的活性成分对COVID-19的治疗具有多靶点、多途径的调节作用。