经典名方清胃散物质基准特征图谱及指标成分含量测定研究

目的建立经典名方清胃散物质基准的HPLC特征图谱以及含量测定方法,控制其质量以保证后续制备。方法遵循古籍并结合前期制备工艺的考察,制备15批清胃散物质基准,采用HPLC建立物质基准特征图谱,使用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)计算相似度;将5种药材中的7种指标性成分作为清胃散物质基准含量测定指标,建立其HPLC含量测定方法,并对15批样品进行含量测定。结果特征图谱相似度均≥0.975,标定了13个共有峰,对7个共有峰进行了化学成分指认,分别为梓醇(1号峰)、阿魏酸(5号峰)、异阿魏酸(6号峰)、盐酸小檗碱(7号峰)、盐酸巴马汀(8号峰)、丹皮酚(12号峰)、藁本内酯(13号峰)。建立了2套指标性成分含量测定方法,其一测定了梓醇、阿魏酸、异阿魏酸、丹皮酚的含量,规定了4种成分含量应分别在1.48~2.76、0.14~0.26、0.48~0.90、1.72~3.19 mg·g^(-1)之间;其二测定了盐酸黄连碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量,规定了3种成分含量应分别在0.65~1.21、0.57~1.07、1.86~3.45 mg·g^(-1)之间。结论通过清胃散物质基准特征图谱及含量测定方法建立了清胃散物质基准的质量控制方法,该方法简单可靠,为后续质量控制及制剂开发提供依据及基础。

清胃散加减联合一次性根管治疗急性牙髓炎的临床疗效观察及对血清TNF-α、IL-8、CD14水平影响

目的分析采用清胃散加减联合一次性根管治疗急性牙髓炎对患者疼痛、炎症改善情况,并观察其远期疗效。方法选取2020年1月~2022年12月78例因急性牙髓炎接受治疗的患者为研究对象,依据治疗方法的差异性将患者分为单一组(n=40,单纯的一次性根管治疗)和联合组(n=38,术后增加清胃散加减治疗),比较两组患者治疗前后疼痛评分、中医证候积分及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)及白细胞分化抗原-14(Leukocyte differentiation antigen-14,CD14)等炎症因子指标改善情况,对所有患者进行为期半年的随访,对比分析两组患者牙周指数改善情况和治愈率。结果治疗前,两组患者疼痛评分及IL-8、TNF-α、CRP、CD14水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,与治疗前比较,两组患者疼痛评分及IL-8、TNF-α、CRP、CD14水平均降低,且与单一组比较,联合组患者疼痛评分及IL-8、TNF-α、CRP、CD14水平更低(P<0.05)。两组治疗后牙痛、舌象、脉象等中医症候评分与治疗前相比均明显降低(P<0.05),且治疗两周后联合组中医症候评分显著低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者牙周袋探诊深度(Periodontal pocket probing depth,PD)、牙龈指数(gingival index,GI)、菌斑指数(plaque index,PLI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,与治疗前比较,两组患者PD、GI、PLI均降低,且治疗6个月后与单一组比较,联合组患者PD、GI、PLI均降低(P<0.05)。与单一组比较,联合组治愈率明显升高(P<0.05)。结论与单一的一次性根管治疗比较,术后增加清胃散加减治疗急性牙髓炎患者可有效缓解疼痛,改善炎症反应,且能够促进术后牙周恢复,提升远期疗效。

清胃散治疗牙周病的网络药理分子机制探讨

目的利用网络药理学和分子对接技术解析清胃散治疗牙周病的作用机制。方法借助中药计算系统生物学实验室数据库和中医药百科全书数据库检索清胃散的化学成分和潜在作用靶点,利用Gene数据库查询与牙周病相关的基因。在STRING 11.0平台进行蛋白互作分析,通过DAVID 6.8数据库进行基因本体功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书生物通路富集分析。采用CytoSape 3.6.1软件构建可视化网络。利用分子对接技术验证关键活性成分和关键靶点的结合活性。结果清胃散方中关键药味是黄连、牡丹皮、升麻,关键活性成分是山柰酚、阿魏酸、维斯阿米醇、儿茶素、黄连碱、小檗碱、小檗红碱、藁本内酯,关键作用靶点是前列腺素G/H合成酶2、一氧化氮合酶3、一氧化氮合酶2、白细胞介素6和肿瘤坏死因子,主要调控肿瘤坏死因子信号通路和细胞因子-受体相互作用。结论本研究初步明确了清胃散通过多成分、多靶点、多通络治疗牙周病的药效作用机制,为深入研究清胃散的药效物质基础和作用机制提供参考。

清胃散联合甲硝唑治疗胃火炽热型慢性牙周炎患者的效果

目的:观察清胃散联合甲硝唑治疗胃火炽热型慢性牙周炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月郑州市口腔医院综合科收治的96例慢性牙周炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各48例。对照组采用甲硝唑片治疗,观察组在对照组基础上采用清胃散治疗,比较两组临床疗效,治疗前后牙周相关指标[牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、前列腺素E2(PGE2)]水平,不良反应发生率,以及复发率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(45/48),高于对照组的72.92%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PLI、GI、SBI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、IL-8、PGE2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清胃散联合甲硝唑治疗胃火炽热型慢性牙周炎患者可提高治疗总有效率,降低牙周相关指标水平、炎性因子水平和复发率,其效果优于单纯甲硝唑片治疗。

清胃散加减治疗胃炎疗效观察

研究并观察清胃散加减治疗胃炎的临床疗效。方法:随机选取我院于2020年05月~2022年04月收治的胃炎患者共102例,以电脑进行随机分组,将其分为治疗组与常规组,每组各51例。以不同的治疗方式对两组患者进行干预。后对比两组患者治疗后的治疗有效率、治疗前后中医症状积分、不良反应发生情况、治疗满意度。结果:相较于常规组,治疗组患者的治疗有效率更高、治疗后中医症状积分更低、不良反应发生率更低、治疗满意度更高。结论:在胃炎治疗中清胃散加减可提高患者的治疗有效率、减轻患者的症状、降低患者的不良反应发生率、提高患者的治疗满意度的作用,具有临床推广价值。

中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎的临床疗效

研究中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎的临床疗效,以期为临床治疗提供更多参考。方法 将我院在2021年5月-2022年5月间收治的急性牙髓炎患者纳入研究,符合入排标准的患者共计103例,根据治疗方法的差异将其分组为研究组(52例)与对照组(51例),对照组在根管治疗基础上加入清胃散颗粒治疗,研究组在实施对照组相同治疗后,还需加入中药控释药条治疗,就不同方法取得的疗效差异进行分析。结果 从近期疗效表现来看,研究组的数据更为理想,多数患者表现为痊愈与好转,仅有2例患者判定为无效,有效率为96.15%,高于对照组的78.43%(P<0.05);从远期疗效表现来看,研究组的数据更为理想,多数患者表现为成功与良好,仅有3例患者判定为失败,成功率为94.23%,高于对照组的74.51%(P<0.05);研究组用药过程中,止痛起效更快,维持时间更长,分别为(49.36±5.25)min、(153.27±9.38)min,优于对照组相关数据(P<0.05);2组均存在症状不一的不良反应,但均未影响治疗,不良反应率的对比中,研究组的3.85%较对照组的7.84%并无显著差异(P>0.05)。结论 中药控释药条联合清胃散颗粒用于急性牙髓炎治疗中,能够实现近期疗效与远期疗效的优化,且治疗期间,止痛药物更快起效,维持更长时间,且控释药条的制备、取用较为方便,具有较高的临床用于价值。

清胃散联合头孢拉定治疗牙周病患者效果观察及对菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数的影响

目的探讨清胃散联合头孢拉定治疗牙周炎患者效果观察及对菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数的影响。方法按照随机数字表法将本组纳入的143例患者随机分为观察组(n=51)、对照组A(n=46)和对照组B(n=46)。观察组给予清胃散联合头孢拉定治疗,对照组A单用头孢拉定治疗,对照组B单用清胃散治疗。3组患者治疗疗程均为2周。疗程结束后比较两组菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数变化、疗效及不良反应发生情况。结果 3组患者菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后显著低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);对照组A菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后显著低于对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(96.07%)显著高于对照组A(80.44%)和对照组B(75.22%),差异有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗中均未发生明显不良反应。结论清胃散联合头孢拉定治疗牙周病患者效果显著,可明显降低患者菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数,改善临床症状,具有重要研究意义。

清胃散清胃热作用的实验研究

目的:探讨清胃散(生地、当归、丹皮、黄连等)清胃热的作用机理。方法:5%乙醇代水供小鼠自由饮用并用附子、干姜、肉桂提取物灌胃造模。部分模型鼠同时给予清胃散。3周后观察小鼠肛温、炭末排出时间、胃组织中cAMP、SOD、MDA含量及胃和舌的组织学变化。结果:清胃散治疗对胃热证模型组的生化和组织学变化等均有所改善。结论:本方法建立胃热证的病理模型符合中医理论;清胃散对实验动物具有清胃热的作用。

高效液相色谱法测定清胃散不同煎液中阿魏酸等成分的含量

目的:考察阿魏酸、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱在清胃散合煎液和分煎液中的含量。方法:采用高效液相色谱法测定含量。结果:分煎液中阿魏酸、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱的含量分别为合煎液中相应成分含量的0.68,2.73,3.10倍。结论:合煎液和分煎液中阿魏酸、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱的含量存在明显差异,可对该复方更好的用于临床提供参考。

HPLC测定清胃散拆方中的盐酸巴马汀等成分

目的研究清胃散拆方中盐酸巴马汀、盐酸药根碱、芍药苷的转移率及变化规律。方法采用HPLC测定清胃散拆方中盐酸巴马汀、盐酸药根碱及芍药苷的转移率。结果黄连中盐酸巴马汀和盐酸药根碱的溶出与其他生药存在相互影响;配方中各生药对芍药苷的溶出影响较小。结论实验结果可对复方清胃散在临床上合理运用提供参考。

加味清胃散治疗牙周病的临床观察

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,病程迁延,需要进行长期的牙周维护,控制牙槽骨的吸收,本病多因为菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩展。由于龈下微生态环境的特点。

清胃散拆方中盐酸小檗碱和阿魏酸的含量研究

目的研究清胃散拆方中盐酸小檗碱和阿魏酸的含量及其变化规律。方法采用HPLC测定清胃散拆方中盐酸小檗碱和阿魏酸的含量。结果黄连中盐酸小檗碱的溶出与其他生药存在相互影响;而配方中各生药对阿魏酸的溶出影响较小。结论该实验结果可对该复方在临床上的合理运用提供参考。

分煎与合煎清胃散中芍药苷含量变化的比较

采用高效液相色谱法测定古方清胃散分煎与合煎中牡丹皮的有效成分芍药苷。以十八烷基硅烷键合硅胶为填料 ,以甲醇 -水 ( 30∶70 )为流动相 ,检测波长为 2 30nm。结果表明 ,分煎剂中的芍药苷含量为0 .2 0 % ,合煎剂中芍药苷含量为 0 .1 8% 。

清胃散关键信息考证

清胃散是国家首批公布的古代经典名方之一,由当归、升麻、黄连、牡丹皮、生地黄(酒制)组成,具清热凉血的功效,主治胃热所致牙痛。本文结合古今文献,从方剂溯源、处方沿革、各药味的基原、炮制考证、剂量及用法考证、现代临床应用等方面对其关键信息进行考证。结果显示,清胃散最早出自金元时期李东垣所著的《脾胃论》,历经明、清,直至近代均有用药历史,其药味明确,药量标识清楚。通过对古今衡量值进行考证,建议临床使用可按当归1.2 g、黄连1.2 g、生地黄(酒制)1.2 g、牡丹皮2 g、升麻4 g,加水300 mL煎煮至200 mL,去渣,放冷后服用作为参考。古今临床应用文献表明,清胃散常随症加减,应用不局限于牙周炎,还包括外科、内科、妇科、皮肤科等疾病的治疗。本文通过对清胃散的古今文献进行考证,确定其关键信息,以期为清胃散的合理应用及二次开发提供参考。

清胃散内服加外用治疗牙周炎50例临床观察

目的:观察清胃散治疗牙周炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组50例,采用传统成方清胃散煎汤口服并研末外用于牙周局部的方法治疗牙周炎;对照组50例,采用牙周洁治方法进行治疗,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率74%,清胃散治疗牙周炎效果优于对照组(P<0.05)。结论:清胃散治疗牙周炎疗效可靠。

清胃散单煎与合煎中盐酸小檗碱含量的测定

目的 :探讨清胃散单煎后混合与合煎之间在某种化学成分上有何差异。方法 :对清胃散单煎与合煎中黄连的有效成分盐酸小檗碱进行薄层扫描测定。结果 :激发波长 :366nm;线性回归方程 :Y=2 84.2 7+9580 .74x,r=0 .9992 ,最低检出限为 0 .0 2 ug,精密度同板 RSD1 .7～ 2 .1 % ,异板 RSD 2 .3% ,加样回收率 :99.4%。结果 :清胃散单煎混合后盐酸小檗碱的含量为 2 .76% ;合煎的含量为 1 .83%。结论

清胃散口服液配合丁香油水门汀治疗急性牙髓炎临床观察

目的观察清胃散口服液治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法90例急性牙髓炎的患者随机分为2组。治疗组45例予清胃散口服液125 ml,日2次口服,连用7日为1个疗程,同时局部丁香油水门汀安抚治疗14日;对照组45例单纯丁香油水门汀安抚治疗14日。观察2组治疗前后症状、体征的变化。结果治疗组总有效率91.1%,治愈率80.0%。对照组总有效率66.6%,治愈率33.3%。2组总有效率、治愈率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论清胃散口服液配合丁香油水门汀治疗急性牙髓炎早期可提高治愈率,临床疗效显著,且无任何毒副作用。

清胃散加味方治疗功能性消化不良脾胃湿热证临床观察

目的观察清胃散加味方治疗功能性消化不良(FD)脾胃湿热证的临床疗效。方法将60例FD脾胃湿热证患者随机分为2组,治疗组30例予清胃散加味方治疗,对照组30例予多潘立酮片治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗前后中医证候积分变化,比较2组中医证候疗效。结果 2组治疗后各中医证候单项积分、总积分均低于本组治疗前(P<0.05),治疗组治疗后中医证候脘腹胀满、胃脘疼痛、口干口苦、恶心呕吐积分及总积分均低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。结论清胃散加味方治疗FD脾胃湿热证临床疗效确切。

清胃散加味联合黄芩片治疗侵袭性牙周炎的疗效观察

目的:观察清胃散加味联合黄芩片治疗侵袭性牙周炎的效果。方法:将88例侵袭性牙周炎患者随机分为两组各44例。两组患者均予以牙周基础治疗,对照组采用甲硝唑治疗,治疗组采用清胃散加味联合黄芩片治疗,均连续治疗2周。对比两组患者牙周指标、中医证候评分及临床疗效。结果:治疗组患者牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)及中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者牙齿松动度较轻,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用清胃散加味联合黄芩片治疗侵袭性牙周炎疗效确切,能有效减轻患者的临床症状,加快局部炎症消除。