清胰汤加减治疗急性胰腺炎30例

急性胰腺炎是较为凶险的急腹症之一,具有发病急、进展快、并发症多、病死率高、治疗难等特点。多为各种致病因素导致胰酶激活引起胰腺组织自身消化所致的急性炎症。

清胰汤加减配合常规西药治疗急性胰腺炎临床疗效分析

目的:探讨分析常规西药配合清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:选取74例急性胰腺炎患者,随机分为实验组与对照组各37例,对照组患者采用常规西药治疗方法,实验组患者在此基础上加用清胰汤加减治疗,比较两组患者治疗前后临床生化检验指标变化情况和临床症状改善情况。结果:经过治疗,实验组患者的白细胞计数、胰脂肪酶、C反应蛋白显著低于对照组,且血清钙显著高于对照组;实验组患者的腹胀、腹部压痛、排气、恶心干呕、发热临床症状改善时间显著短于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:常规西药配合清胰汤加减治疗可以缩短急性胰腺炎临床症状改善时间,临床效果明显,值得临床推广应用。

清胰汤加减治疗重症急性胰腺炎疗效研究

目的:分析清胰汤加减治疗重症急性胰腺炎(SAP)疗效及对血清炎症指标影响。方法:选取SAP患者86例,按随机数字表法分为研究组(n=43)、对照组(n=43)。对照组予生长抑素及连续性肾脏替代疗法(CRRT),研究组在对照组基础上予清胰汤加减治疗,两组均治疗1周。比较两组临床疗效、症状改善时间,治疗前后疾病严重程度、血清炎症指标、疾病相关因子。结果:研究组肛门排便恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、发热消失时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)得分、全血白细胞计数(WBC)、血清活动性肠肽(VIP)、微管相关蛋白1轻链3(MAP1-LC3)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)、血清C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMS)水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清胰汤加减联合CRRT治疗SAP效果较好,可促进临床症状消失、降低疾病严重程度,其机制可能与调节机体疾病相关因子水平,抑制炎症反应有关。

奥曲肽联用清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床分析

目的研究分析奥曲肽联用清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取本院收治的62例急性胰腺炎患者,将其随机分为两组,其中对照组34例患者接受常规治疗,治疗组28例患者在对照组治疗基础上加用奥曲肽联合中药清胰汤治疗,对比两组患者临床治疗后的临床病症改善、体征缓解时间情况。结果治疗组患者临床症状消失时间及排气排便恢复时间显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论采用奥曲肽联用清胰汤加减治疗急性胰腺炎,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生命质量,值得临床推广使用。

清胰汤加减保留灌肠联合西医常规治疗肝郁气滞型急性胰腺炎43例

目的:观察清胰汤加减保留灌肠对肝郁气滞型急性胰腺炎患者相关血生化指标、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的影响。方法:将桐柏县中医院收治的85例肝郁气滞型急性胰腺炎患者根据治疗方案不同分为两组。对照组42例给予禁食、持续性胃肠减压、营养液补充、抗感染等常规治疗,同时给予注射用甲磺酸加贝酯静脉滴注。治疗组43例在对照组治疗基础上加用清胰汤加减(延胡索、栀子、大黄、柴胡、赤芍、木香、胡黄连)保留灌肠,1次/d。两组均于连续治疗7 d后判定疗效。结果:治疗后,两组脂肪酶、淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组急性生理与慢性健康评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肝郁气滞型急性胰腺炎患者采用清胰汤加减治疗可有效改善其相关血生化指标,降低急性生理与慢性健康评分,减轻疾病严重程度,值得临床推广运用。

清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床疗效及其安全性

目的清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床疗效及其安全性。方法选取赣州市南康区中医院急诊科2018—2019年收治的急性胰腺炎患者76例,按照随机数字表法分成对照组与治疗组,每组38例。2组均给予常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗上联合中药汤剂清胰汤加减治疗,连续7 d。比较2组临床疗效、临床症状腹胀腹痛、呕吐、发热消失时间及排气、排便恢复时间,并比较治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)及C反应蛋白(CRP),观察2组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组临床症状缓解时间及排气、排便恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组TNF-α、CRP、IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组TNF-α、CRP、IL-8低于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未发生不良反应现象。结论清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床疗效确切,能有效促进临床症状的恢复,降低血清炎性水平,且安全性较高。

中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎的疗效。方法:收治急性胰腺炎患者90例,随机分为对照组和观察组,对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用中药清胰汤加减治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率95.6%,明显高于对照组的82.2%(P<0.05)。观察组腹胀、腹痛、肛门排气时间、血淀粉酶恢复时间及平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎的疗效显著。

胰腺炎患者采用清胰汤加减辅助常规西药治疗的临床效果

目的探讨胰腺炎患者采用清胰汤加减辅助常规西药治疗的临床效果。方法选取我院收治的68例胰腺炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组应用常规西药治疗,观察组采用清胰汤加减辅助常规西药治疗,对比两组患者腹胀、腹部痛压、恶心干呕、发热临床症状改善时间以及白细胞计数、胰脂肪酶、C反映蛋白临床生化检验指标。结果观察组患者临床症状改善时间显著低于对照组,观察组患者临床生化检验指标显著低于对照组,P<0.05。结论胰腺炎患者采用清胰汤加减辅助常规西药治疗可以缩短胰腺炎临床症状改善时间,临床效果明显,值得临床推广应用。

清胰汤加减对急性胰腺炎患者胃肠功能及WBC、AMS水平的影响

目的:探讨清胰汤加减对急性胰腺炎患者胃肠功能及白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMS)水平的影响。方法:选取2020-01~2020-12新郑市人民医院收治的92例急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,各46例。观察组采用乌司他丁、注射用生长抑素联合清胰汤加减治疗,对照组患者使用注射用乌司他丁和注射用生长抑素治疗。分别于治疗前、治疗2周后,比较两组患者WBC、AMS水平;治疗期间,记录两组患者胃肠功能的恢复时间和不良反应发生情况。结果:在治疗期间,观察组排气、排便及肠鸣音恢复时间均比对照组更短(P<0.05);治疗2周后,两组患者WBC及AMS水平较治疗前降低,且观察组更低(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率对比(P>0.05)。结论:急性胰腺炎患者采用清胰汤加减治疗有利于调节患者WBC及AMS的水平,恢复患者胃肠功能,且不增加不良反应,安全可靠。

清胰汤加减联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及不良反应观察

探析急性胰腺炎患者临床治疗方案选择清胰汤+奥曲肽联合治疗的应用价值及不良反应缓解时间。方法:基于急性胰腺炎的临床治疗方案立项,限定本院2019年9月到2020年8月期间收治的急性胰腺炎患者共计80例,其中接受西药干预的40例患者收录到对照组,接受中西医结合干预的40例患者收录到干预组,对比分析两组患者治疗效果及不良反应结局。结果:干预组患者临床治疗有效率95.00%,较之对照组临床治疗有效率75.00%,组间数据差异显著(P<0.05);干预组共计出现1例不良反应,占比2.50%,对照组共计出现7例不良反应,占比17.50%,干预组数据明显更低(P<0.05)。讨论:针对于急性胰腺炎的病症,在常规西药治疗基础上增加使用中药方剂,中西医联合发挥更好的临床治疗效果,促进患者病情改善、更好的恢复生理状态,具有较高的临床应用价值。

清胰汤加减辅治急性胰腺炎临床观察

目的:观察清胰汤加减辅治急性胰腺炎(AP)的效果。方法:96例按随机双盲法分为对照组和观察组各48例,两组均用西药治疗,观察组加用清胰汤加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6、CRP、葡萄球菌、大肠杆菌、UAMY、TG、AMY、LPS均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组乳酸杆菌、双歧杆菌含量均增高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间、AMY恢复正常时间、LPS恢复正常时间、CRP恢复正常时间、WBC恢复正常时间均较对照组短(P<0.05)。结论:清胰汤加减辅治AP可提高疗效。

清胰汤加减对急性胰腺炎患者肠道菌群及肠黏膜功能的影响

目的 探讨清胰汤加减对急性胰腺炎患者肠道菌群及肠黏膜功能的影响,为该类患者的治疗提供参考。方法 选取我院2020年1月至2022年6月收治的急性胰腺炎患者108例,随机分为联合组(54例)和常规组(54例)。常规组患者采用常规西药治疗,联合组患者给予清胰汤加减联合常规西药治疗。比较2组患者治疗前后的中医症状积分、肠道菌群数量、肠黏膜功能(D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素、白介素-6)情况,比较2组患者临床疗效及不良反应。结果 治疗后,2组患者主症、次症积分均降低,且联合组低于常规组(均P<0.05)。治疗后,2组患者肠道大肠埃希菌、葡萄球菌属数量均降低,且联合组上述菌群数量均低于常规组(均P<0.05)。治疗后,2组患者肠道双歧杆菌属、乳杆菌属数量均升高,且联合组上述菌群数量均高于常规组(均P<0.05)。治疗后,2组患者血清D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素、白介素-6水平均降低,且联合组均低于常规组(均P<0.05)。联合组患者临床有效率高于常规组(96.30%vs 83.33%,P<0.05),而2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清胰汤加减对急性胰腺炎患者的治疗效果显著,能够显著改善患者肠黏膜功能,调节肠道菌群水平,安全性较高。

清胰汤加减联合血液净化对腑实热结型重症急性胰腺炎合并MODS的临床疗效

目的:探讨清胰汤加减联合连续性血液净化辅助治疗腑实热结型重症急性胰腺炎(SAP)合并多器官功能障碍(MODS)的疗效。方法:选择2015年5月至2019年5月在湖南中医药大学第一附属医院重症医学科(ICU)住院,西医符合SAP合并MODS诊断标准,中医诊断符合腑实热结证的患者共100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者予以禁食禁饮、胃肠减压、胰蛋白酶抑制剂、胃黏膜保护、早期空肠营养、减轻炎症反应、连续性床旁血液净化(CBP)、机械通气、循环支持等综合治疗,观察组患者在常规综合治疗的基础上,辨证论治经鼻空肠管注入清胰汤加减,疗程为7 d。记录患者腹痛腹胀缓解时间、首次排气排便时间、住ICU时间、样本脱落数、死亡原因和例数;治疗开始前、治疗第3,7天分别测定相关指标,包括胰腺炎评价指标血淀粉酶(AMS)、血脂肪酶(LPS)、改良的CT严重指数评分(MCTSI);炎症反应指标采用白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP);器官功能和组织灌注评价指标包括急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)、血清乳酸(Lac)、中心静脉压(CVP)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、谷氨酸-丙酮酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、尿量、肌酐(CREA)、尿素氮(UREA)、肾小球滤过率(GFR)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(Mb);中医治疗评分采用急性胰腺炎腑实热结证证候评分。结果:观察组中医证候疗效总有效率为86.67%(39/45),高于对照组的73.91%(34/46)(χ^2=13.524,P<0.01);治疗第7天,两组患者的症状和指标均得到改善;与本组治疗前比较,观察组和对照组治疗后第3,7天,AMS,LPS,IL-6,hs-CRP,MCTSI评分,APACHE-Ⅱ评分,Lac,CVP,PaO2,PaO2/FiO2,ALT,AST,ALP,γ-GGT,尿量,CREA,UREA,GFR,CK,CKMB,LDH,Mb的水平均显著改善(P<0.05);与对照组第3,7天比较,观察组相应时间点的AMS,LPS,IL-6,hs-CRP,MCTSI评分,APACHE-Ⅱ评分,Lac,CVP,PaO2,PaO2/FiO2,ALT,AST,ALP,γ-GGT,尿量,CREA,UREA,GFR,CK,CKMB,LDH,Mb明显改善(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者腹痛、腹胀缓解时间、首次排气/排便时间、住ICU时间明显缩短(P<0.05),观察组患者的死亡率明显降低(P<0.05)。结论:SAP患者并发MODS时,使用血液净化联合清胰汤加减,可以促进胰腺修复,抑制炎症反应,改善脏器功能,对于改善症状,缓解中医证候,延缓病程进展,减少住院时间,降低病死率起到了重要作用。

清胰汤加减治疗急性胰腺炎(肝胆湿热证)患者疗效观察

观察清胰汤加减治疗急性胰腺炎(肝胆湿热证)的疗效。方法 选取2021年3月—2022年8月在我院接受治疗的急性胰腺炎(肝胆湿热证)患者102例作为研究目标,按入院时间先后分为常规组(50例)和研究组(52例)。常规组采用临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上应用清胰汤加减治疗,治疗疗程为7天,1次/日。治疗结束后,对两组患者治疗疗效进行对比,探讨清胰汤加减治疗急性胰腺炎(肝胆湿热证)的疗效。结果 治疗结束后经数据对比观察得出,研究组治疗疗效高于常规组(P<0.05);研究组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间均短于常规组(P<0.05);研究组的血淀粉酶水平、尿淀粉酶水平均优于常规组(P<0.05)。结论 清胰汤加减治疗急性胰腺炎(肝胆湿热证)的疗效显著,可以明显改善患者腹痛情况,缓解中医证候,提高治疗疗效,缩短住院时间,有利于患者预后,值得临床推广及应用。

加减清胰汤治疗重型急性胰腺炎的临床研究

目的：研究清胰汤治疗急性胰腺炎患者的临床疗效。方法：选择2011年5月~2013年4月来我院诊治的80例急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者40例。对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组治疗基础上服用清胰汤加减诊治。观察两组患者治疗前、后炎症因子水平的变化,淀粉酶的变化,比较两组患者的平均腹胀消退时间、平均禁食时间、胰脏周围感染比例以及住院天数,观察两组患者的临床治疗效果。结果：经过诊治,实验组患者的总有效率为92.5%,较对照组患者高（67.5%）,具有显著提高;经过治疗,实验组患者的血清淀粉酶、尿液淀粉酶、白介素8、白介素-6、肿瘤坏死因子、C-反应蛋白水平均明显下降,白介素10显著增高,治疗前后的炎症因子水平的差值实验组患者均较对照组患者具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者的平均腹胀消退时间、平均禁食时间以及住院天数均较对照组患者短,胰脏周围感染比例较对照组低,均具有显著性差异（P〈0.05）。血清淀粉酶两组患者治疗后差异无统计学意义,尿淀粉酶观察组治疗后明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加减清胰汤治疗能明显改善急性胰腺炎患者的炎症反应,显著降低平均腹胀消退时间、平均禁食时间、住院天数,降低胰脏周围感染比例,提高临床治疗效果。