清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果分析

目的 分析清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 100例重症急性胰腺炎患者,按照治疗方法不同分成观察组和对照组,每组50例。观察组给予清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷联合早期肠内营养治疗,对照组给予早期肠内营养治疗。比较两组炎性因子、免疫功能、不良反应发生情况、胃肠功能恢复用时。结果 治疗前,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CRP(26.14±8.75)mg/L、IL-1β(9.02±2.55)pg/ml、IL-8(19.24±3.21)ng/L均明显低于对照组的(36.84±10.69)mg/L、(12.63±2.89)pg/ml、(30.52±3.57)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+(46.25±5.51)%、CD4+(44.21±4.15)%、CD8+(21.25±3.11)%均明显优于对照组的(44.25±4.12)、(42.12±3.59)、(23.25±2.15)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.00%比对照组的14.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排气恢复时间(2.41±1.25)d、大便恢复时间(2.51±0.84)d、肠鸣音恢复时间(2.41±0.45)d及腹部不适缓解时间(4.15±0.75)d均明显短于对照组的(4.52±1.69)、(3.59±0.88)、(3.59±0.74)、(7.04±1.22)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果显著,病情恢复较快,该治疗方案具有一定推广和应用价值。

清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎13例

目的:观察清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎疗效。方法:使用随机平行对照方法,将25例住院患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组12例西医治疗。一级护理;奥曲肽0.6mg+0.9%氯化钠注射液48mL,2次/d,静注。奥美拉唑针42.6mg+0.9%氯化钠注射液100mL,2次/d,静滴。亚胺培南西司他汀针1000mg+0.9%氯化钠注射液100mL,静滴,3次/d。甲磺酸加贝酯针0.3g+5%葡萄糖注射液500mL,2次/d,静滴。观察组13例中医特色治疗。入院后经胃肠减压12h后拔出胃管,经内镜下置入空肠营养管。清胰解毒汤方30mL/次,3次/d,鼻饲;芒硝外敷。西医治疗同对照组。连续治疗10d为一疗程。观测临床症状、时间指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。结果:观察组显效9例,有效3例,无效1例,总有效率88.31%。对照组显效6例,有效4例,无效2例,总有效率72.33%。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。各项时间指标观察组均少于对照组(P<0.05)。结论:清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广。