清脂调肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效

目的:探讨清脂调肝方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对实验室检查指标、肝纤维化四项检查水平的影响。方法:选取武汉市第九医院2019年1月~2022年12月收治的130例非酒精性脂肪肝患者,按治疗方法分为两组。对照组65例给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在此基础上联合使用清脂调肝方。两组均治疗1个月,比较两组治疗前后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、血脂水平[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)]、肝纤维化四项[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、中医证候积分及治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标均下降,观察组ALT、AST水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前TG、TC、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均较前改善,观察组TG、TC、LDL-C水平较低,HDL-C水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝纤维四项结果差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组较前改善,观察组各项检测结果水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者积分均下降,观察组积分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用多烯磷脂酰胆碱治疗基础上联合使用清脂调肝方,可有效降低肝功能指标、降低血脂水平、减轻肝纤维化,治疗效果更好。

清肝调脂方治疗非酒精性脂肪肝60例疗效观察

目的:观察清肝调脂方治疗非酒精性脂肪肝(NASH)的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组。治疗组60例采用清肝调脂方(处方:虎杖、泽泻、决明子、丹参、制何首鸟、柴胡、茯苓、荷叶、山楂)治疗;对照组30例采用护肝片治疗。观察2组临床疗效,治疗前后肝功能、血脂的变化情况。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组63.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后ALT、AST、TC、TG比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后TC、TG比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清肝调脂方治疗NASH效果明显,且可降低血脂。

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合自拟清脂调肝汤治疗非酒精性脂肪肝49例

目的探讨多烯磷脂酰胆碱胶囊联合清脂调肝汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选取本院收治的非酒精性脂肪肝患者49例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用清脂调肝汤,连续治疗2个疗程后比较2组患者的临床疗效、血脂、肝功能情况。结果治疗组的治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05);治疗后,治疗组肝功明显改善,血脂含量下降,与对照组比较均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论多烯磷脂酰胆碱胶囊联合自拟清脂调肝汤治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,值得临床推广。

清肝调脂通络方治疗类风湿关节炎合并血脂异常作用机制

目的基于网络药理学及实验验证探讨清肝调脂通络方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并血脂异常的作用机制。方法通过运用网络药理学方法预测清肝调脂通络方中药物的活性成分和类风湿关节炎合并血脂异常的疾病靶点,预测其信号通路。通过高脂饮食喂养胶原蛋白诱导关节炎(CIA)模型大鼠,构建血脂异常CIA模型大鼠,并给予清肝调脂通络方进行干预,给药后,通过HE染色检测大鼠关节组织病理变化,利用ELISA、Western Blot对相关靶点进行验证。结果筛选出203个“药物-疾病”共同作用靶点,GO分析显示清肝调脂通络方与RA相关的通路包括MAPK级联反应等,与血脂异常相关的通路包括膜筏、含胶原的细胞外基质等。使用KEGG Pathway数据库对代谢通路进行分析,发现与RA相关的信号通路包括MAPK、TNF、NF-κB和IL-17等。动物实验结果显示,清肝调脂通络方能有效降低血脂异常CIA大鼠血清TNF-α、IL-6、和IL-1β(<0.05),LDL-C和TG指标含量均有一定程度降低,HDL-C指标含量升高;Western Blot结果显示,清肝调脂通络方高剂量组对p38和ERK的磷酸化有一定程度的抑制作用。结论清肝调脂通络方通过抑制MAPK信号通路的激活发挥降低炎性因子表达,改善血脂异常的作用。