清脾汤治疗口腔溃疡33例

以健脾养阴、解毒消疮法,用清脾汤治疗口腔溃疡属脾气虚,心脾积热者33例,治愈25例,显效8例。

自拟清脾汤治疗麦粒肿

药物组成:金银花20克.蒲公英10克,当归10克,川芎10克,陈皮10克,栀子6克,大黄6克,苡米30克,甘草10克。每日1剂,水煎500毫升,早晚分服。每日煎药时取适量药液先熏洗患眼一次效更佳。加减:局部发痒、红肿热痛较剧者,加白芷10克,防风10克,实热较重者,大黄加至12克,脓未溃或已溃者,加炒山甲、天花粉、皂角刺,托毒排脓消肿。治疗结果: 50例均临床近期治愈,其中5例3个月后复发,经再次服用上方治愈。

健脾清肠汤对脓毒症腹泻患者肠道功能、炎症因子及乳酸的影响

目的:本研究通过采用健脾清肠汤治疗脓毒症腹泻患者,评估健脾清肠汤对肠道功能及WBC、CRP、PCT、IL-6、IL-1β和乳酸水平的影响,进而明确健脾清肠汤治疗脓毒症腹泻的机制。方法:选取2021年4月—2023年3月上海中医药大学附属龙华医院确诊并收治的脓毒症伴腹泻患者93例,采用随机数字表法分为两组,观察组48例和对照组45例。两组患者均给予液体复苏及抗感染治疗,在此基础上观察组加用健脾清肠汤治疗,对照组加用酪酸梭菌活菌胶囊治疗。针对两组患者的临床疗效、大便性状及炎症指标、肠道功能以及安全性进行评价。结果:经过10 d治疗后,观察组症状量化积分高于对照组(P<0.05);治疗前,SOFA评分、Bristol评分两组间对比无明显差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组SOFA评分、Bristol评分降低,差异有统计学差异(P<0.05);治疗前,WBC、CRP、PCT、IL-6、IL-1β、乳酸两组间对比无明显差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组WBC、CRP、PCT、IL-6、IL-1β、乳酸水平降低,差异有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现任何严重不良反应,安全等级较高。结论:健脾清肠汤可显著改善脓毒症患者的肠道功能,降低炎症因子的表达水平,具有较高的应用价值。

运脾化湿清肺汤联合益生菌治疗脾虚型特应性皮炎患儿的疗效及对其肠菌群的影响

目的观察运脾化湿清肺汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脾虚型特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)患儿的疗效及对其肠道菌群的影响。方法选取2021年12月—2023年1月期间上海中医药大学附属龙华医院皮肤科门诊就诊的脾虚型AD患儿61例,采用随机数字表法分为对照组30例和治疗组31例。对照组给予运脾化湿清肺汤治疗,治疗组给予运脾化湿清肺汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。治疗8周后,观察比较两组患儿临床疗效,治疗前后SCORAD积分及肠道菌群的变化。结果治疗后治疗组总有效率为83.87%(26/31)明显高于对照组总有效率40.00%(12/30),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗第2周、第4周、第8周后两组患儿SCORAD积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗第4周、第8周后治疗组患儿SCORAD积分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患儿拟杆菌门(Bacteroidetes)丰度较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组拟杆菌门(Bacteroidetes)丰度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运脾化湿清肺汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脾虚型AD效果显著,并可降低肠道菌群中拟杆菌门的含量。

健脾清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎临床观察

目的 研究健脾清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎效果。方法 将90例慢性牙周炎患者随机分为A、B、C 3组,每组30例,分别采用米诺环素、健脾清胃固齿汤和健脾清胃固齿汤联合米诺环素治疗,比较3组治疗效果。结果 C组治疗后中医证候积分低于A组、B组(P<0.05),牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着丧失小于A组、B组(P<0.05),白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)和C反应蛋白(CRP)低于A组、B组(P<0.05),前牙龈卟啉单胞菌和伴放线聚集杆菌占混合菌斑比例小于A组、B组(P<0.05),临床总有效率高于A组、B组(P<0.05)。结论 健脾清胃固齿汤联合米诺环素治疗可以改善慢性牙周炎患者临床症状,减轻炎症反应,消除致病菌,恢复牙周健康。

益脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

目的探讨益脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年8月华侨大学附属德化医院收治的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照掷硬币法分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用益脾清肠汤治疗。比较两组结肠镜检积分、症状积分、血清炎症因子水平、生化指标、氧化应激指标、T细胞亚群水平、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组充血、水肿、溃疡及糜烂积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腹泻、腹痛、黏液脓血便积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸(D-LAC)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD8^(+)水平均低于对照组,CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(96.00%vs.80.00%)差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论益脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎可提高临床疗效且安全性较高,能较好地改善临床症状,减轻炎症反应,提升机体免疫力,有助于加快肠黏膜愈合速度。

基于网络药理学与分子对接探讨运脾化湿清肺汤治疗特应性皮炎的作用机制

目的:基于网络药理学与分子对接探讨运脾化湿清肺汤治疗特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的作用机制。方法:运用中药网络药理学分析系统(TCM network pharmacology analysis system,TCMNPAS)v1.0获取运脾化湿清肺汤(陈皮、枳壳、桑叶、菊花、金银花、黄芩、土茯苓、白鲜皮、白术、甘草)的活性成分和作用靶点。运用GeneCards数据库、DrugBank数据库检索相关文献获取AD疾病靶点,并借助jvenn平台得到运脾化湿清肺汤与AD的交集靶点。将交集靶点上传至STRING数据库,构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络。通过Cytoscape 3.8.0软件进行拓扑分析,从而筛选核心靶点。采用Metascape数据库进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析。利用Cytoscape 3.8.0软件构建“药物-活性成分-作用靶点”网络、“药物-靶点-通路”网络。最后,通过TCMNPAS数据库进行分子对接验证。结果:运脾化湿清肺汤活性成分243个、作用靶点344个。AD疾病靶点145个,两者的交集靶点15个。针对PPI网络进行拓扑分析,筛选得到4个核心靶点,即白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、CXC基序趋化因子配体8(C-X-C motif chemokine ligand 8,CXCL8)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)。GO功能分析主要涉及对病毒、细菌、脂多糖的应答及细胞因子受体结合、转录因子结合等。KEGG通路55条,主要涉及TNF信号通路、叉头框蛋白O(forkhead box protein O,FoxO)信号通路、低氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)信号通路等。分子对接表明核心成分与活性靶点具有较好的亲和性和结合能力。结论:运脾化湿清肺汤可能通过三甲氧基黄酮、陈皮素、孕烷醇酮等活性成分作用于IL-6、TNF、CXCL8、MAPK1等靶点,调控TNF、FoxO、HIF-1等信号通路从而达到治疗AD的目的。

健脾清肺汤联合吉非替尼对肺腺癌脾肺气虚证患者中医证候及预后的影响

目的探究健脾清肺汤联合吉非替尼对肺腺癌脾肺气虚证患者中医证候及预后的影响。方法选取2019年2月至2022年3月本院收治的140例肺腺癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(70例,吉非替尼)和观察组(70例,健脾清肺汤联合吉非替尼)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的咳嗽、痰中带血、神疲乏力、口干少饮及五心烦热评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、自然杀伤(NK)细胞高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的糖类抗原125(CA125)、组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论健脾清肺汤联合吉非替尼治疗肺腺癌脾肺气虚证患者的效果显著,能够改善中医证候,提高免疫功能,进而改善患者预后。

健脾清热化瘀汤治疗老年慢性萎缩性胃炎85例观察

目的:观察老年慢性萎缩性胃炎患者采用健脾清热化瘀汤治疗的效果。方法:选择2020年9月到2023年9月期间诊治的155例老年慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照治疗方法分成对照组(单纯西药治疗)70例和观察组(健脾清热化瘀汤治疗)85例,比较两组治疗效果、胃黏膜组织评分及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GAS)水平。结果:与对照组比较,观察组治疗效果更佳(P<0.05);单核细胞浸润、中性粒细胞浸润以及肠上皮化生改善情况优于对照组(P<0.05);治疗后观察组PGⅠ、PGⅡ、GAS等水平较高(P<0.05)。结论:健脾清热化瘀汤治疗老年慢性萎缩性胃炎效果显著,能有效缓解临床症状,促进胃部组织恢复。

健脾化痰清肺汤辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的效果

目的探讨健脾化痰清肺汤辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的效果。方法选取平顶山市第一人民医院2020年9月~2023年3月收治的112例老年慢性支气管炎急性发作患者,应用随机数字表格对患者进行随机分组,将所有患者分成研究组和对照组每组56例,对照组的患者接受西药进行治疗,研究组的患者在对照组西药治疗的同时,加用健脾化痰清肺汤辅助治疗,2组均治疗2周,对此2组患者的治疗疗效、治疗前后的血气数值、血清炎症细胞因子数值以及不良反应进行比较。结果研究组的总有效率达到92.86%,远高于对照组的78.57%(P<0.05),治疗后2组氧分压、酸碱数值均明显升高,研究组显著大于对照组,2组二氧化碳分压都显著减小,研究组显著小于对照组(P<0.05),2组患者经过治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)数值都显著减小,研究组显著西小于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率高于对照组(P>0.05)。结论健脾化痰清肺汤辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作效果显著,可显著改善患者的血气指标,减轻炎症反应程度,且具有较高安全性。

健脾清肠汤对急性胃肠炎脾虚夹湿证患者疗效及炎症反应水平的影响

目的:研究健脾清肠汤对急性胃肠炎脾虚夹湿证患者疗效及炎症反应的影响。方法:选取我院收集的72例脾虚夹湿证急性胃肠炎患者(2021年6月—2023年6月),按照1:1原则随机分为两组。B组采用常规西药治疗,A组于B组基础上联合健脾清肠汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分及胃镜积分、血清炎症因子水平[降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)]。结果:A组临床总有效率94.44%(34/36)高于B组75.00%(25/36,P<0.05);A组治疗后主症积分、次症积分均较B组低(P<0.05);A组治疗后血清hs-CRP、PCT水平较B组低(P<0.05)。结论:实施健脾清肠汤治疗脾虚夹湿证急性肠胃炎患者疗效显著,可有效缓解临床症状,减轻炎症反应。

健脾清热化瘀汤治疗溃疡性结肠炎临床研究

探讨健脾清热化瘀汤在溃疡性结肠炎方面的治疗效果。方法 于我院2022年4月-2023年4月收治60例溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组(30例,健脾清热化瘀汤治疗)与对照组(30例,常规药物治疗),观察两组患者治疗疗效。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医症候积分与场景下黏膜评分均有明显降低,且观察组更低P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 健脾清热化瘀汤可有效治疗溃疡性结肠炎,且无明显副作用,安全性较高。

健脾清毒汤结合化疗对胃癌患者免疫球蛋白、毒副反应、COX-2、PGE2水平的影响

目的:探讨健脾清毒汤结合化疗对胃癌患者免疫球蛋白(Ig)、毒副反应、环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法:选取2016年1月~2020年1月淮安市肿瘤医院收治的86例胃癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受化疗治疗,观察组在对照组基础上加用健脾清毒汤治疗。对比两组患者临床疗效和治疗前后中医症状积分、健康状况、血清Ig和COX-2、PGE2水平及毒副反应发生情况。结果:观察组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组中医症状积分和血清COX-2、PGE2水平及血小板下降、周围神经异常、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、白细胞降低、血肌酐升高比例明显低于对照组,Karnofsky功能状态(KPS)评分和血清IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:健脾清毒汤结合化疗治疗胃癌具有增效减毒作用,可显著提升患者免疫力,改善健康状况,抑制COX-2、PGE2表达,值得推广。

清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2018年1月—2022年12月南京市六合区人民医院收治的90例慢性乙型肝炎患者,按随机数表法分为对照组(予恩替卡韦治疗)与观察组(清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗),各45例。比较两组临床效果、治疗前后中医证候积分、肝功能指标变化水平。结果观察组临床治疗总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.154,P<0.05)。两组治疗前乏力、腹胀、纳差与胁痛症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后乏力、腹胀、纳差与胁痛症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝功指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后AST、ALT、TBIL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肝健脾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果确切,能够显著改善患者的临床症状与肝功能。

运脾化湿清肠汤内服联合保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果

目的 观察运脾化湿清肠汤内服联合保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法 选取2016年4月—2021年4月赤壁市中医医院收治的腹泻型IBS患者65例,采用随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(32例)。对照组常规予匹维溴铵片治疗,观察组在对照组基础上予中药运脾化湿清肠汤内服联合保留灌肠治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组治疗效果,治疗前后中医证候评分、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分、血清脑肠肽指标[P物质、5-羟色胺(5-HT)及血管活性肠肽(VIP)]变化及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组的71.88%(χ^(2)=5.626,P=0.018);治疗4个疗程后,2组大便溏稀、排便次数、腹脘胀痛3项中医证候评分、IBS-SSS评分与P物质、5-HT及VIP水平均较治疗前降低,IBS-QOL评分较治疗前升高,且观察组降低或升高的程度大于对照组(P均<0.01)。结论 运脾化湿清肠汤内服联合保留灌肠治疗腹泻型IBS的临床效果显著,有利于缓解患者临床症状,减轻病情严重程度,调节脑肠肽水平,提高患者生活质量。

健脾清胃汤治疗老年胃食管反流病的效果观察

目的探讨健脾清胃汤治疗老年胃食管反流病的效果。方法选取2019年12月至2022年12月我院收治的80例老年胃食管反流病患者,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用西药治疗,观察组采用健脾清胃汤治疗。比较两组的治疗效果、症状积分及血清指标。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候各项积分均降低,且观察组中医证候各项积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)水平降低,且观察组SP、CGRP、5-HT水平低于对照组(P<0.05)。结论健脾清胃汤治疗老年胃食管反流病的效果较好,可减轻患者的症状,调节相关神经递质的表达。

健脾清胃汤在胃癌癌前病变阻断中的应用

目的 观察健脾清胃汤阻断胃癌癌前病变的临床疗效。方法 按随机数字表法将150例纳入对象分为对照组和观察组各75例,对照组给予常规干预及胃乐宁片治疗,观察组在对照组的基础上加用健脾清胃汤,对比2组中医证候、胃镜、病理、幽门螺杆菌(Hp)、胃泌素-17及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ指标的变化。结果 治疗后比较中医证候、胃镜及病理疗效指标方面,观察组的总有效率均明显优于对照组(均P<0.05);在胃泌素-17和胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ方面比较,观察组均优于对照组(均P<0.05);治疗后2组Hp比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 健脾清胃汤能够有效缓解胃癌癌前病变患者的中医证候及体征,并改善其胃镜和病理结果,为提高胃癌临床阻断率及早期预防提供新思路。

健脾清肠汤治疗脾虚夹湿证急性胃肠炎的疗效分析

研究分析脾虚夹湿证急性胃肠炎使用健脾清肠汤进行治疗的临床功效。方法 脾虚夹湿证急性胃肠炎患者80例在2021年4月至2022年3月就诊,奇偶数划分,常规组以西药治疗,实验组给药健脾清肠汤治疗,比对功效。结果 脾虚夹湿证急性胃肠炎病症反应,于治疗开展后以实验组显著改善(P<0.05),实验组T淋巴细胞亚群水平,较常规组治疗后更为良好(P<0.05),实验组、常规组治疗后不良反应汇总,发生率前者较低(P<0.05),急性胃肠炎患者并发症发病情况,实验组发病率低,对比常规组发病率得到有效控制(P<0.05),实验组预后,急性胃肠炎复发率与常规组相比得到有效管控(P<0.05)。结论 脾虚夹湿证急性胃肠炎行疾病治疗中,健脾清肠汤的使用可使患者疾病康复率到显著提高,有良好用药效果。

健脾化痰清肺汤联合常规治疗对老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者的临床疗效

讨论健脾化痰清肺汤+常规治疗在老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者的实施价值。方法 收入本院2021.03-2022.06的60例老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者,以随机数字表法分对照组(常规治疗)、实验组(对照组疗法+健脾化痰汤治疗),对比组间疗效。 结果 相比实验组,治疗后实验组总有效率、中医症候积分更高,疗后炎症因子水平更低,对比存在差异(P<0.05)。结论 健脾化痰清肺汤+常规治疗可较好地改善老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证临床症状,值得借鉴。