清营解毒汤加减联合红光治疗热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的观察清营解毒汤加减联合红光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法将66例糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组43例和对照组23例。治疗组采用清营解毒汤加减口服联合红光面部照射,对照组口服咪唑斯叮联合红光面部照射,2组疗程均为8周。结果治疗组和对照组有效率分别为90%和65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清营解毒汤加减联合红光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用。

清营解毒、醒脑开窍法配合免疫治疗抗NMDA受体脑炎1例

抗NMDA受体脑炎属于自身免疫性边缘叶脑炎的一种,以精神异常、痫性发作、睡眠意识障碍、异常运动等为主的一类疾病。根据其临床表现属于中医学神昏范畴,证属热陷心包证。单纯的运用西医或中医治疗该病均有一定的局限性。而采用清营解毒、醒脑开窍法配合免疫治疗抗NMDA受体脑炎的病人取得了很好的疗效。

清营解毒汤治疗猩红热43例临床观察

目的:观察清营解毒汤治疗猩红热的临床疗效,以探讨理想的中西医结合治疗方法。方法:将全部患儿随机分为两组,治疗组43例,对照组43例,两组患儿在年龄、性别、治疗前病程及症状、体征方面差异无显著性,具有可比性。对照组给予常规治疗,治疗组加用清营解毒汤。结果:治疗组体温、皮疹面积、白细胞数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用中西医结合的治疗组患儿临床症状、实验室指标的改善明显优于对照组。提示中西医结合联合治疗具有协同作用,安全有效,经济实惠,为治疗儿童猩红热开辟了新的途径,值得临床推广应用。

从“玄府”理论探讨清营解毒汤治疗面部激素依赖性皮炎

面部糖皮质激素依赖性皮炎是临床上皮肤科的常见病,属于祖国医学的“药毒”范畴,其反复发作之病机实由玄府开阖功能的失常所致。故本文以“玄府”理论为指导,拟以清营解毒汤对热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎有显著疗效的经方为着入点,系统阐述玄府与面部激素依赖性皮炎的相关性,浅探开玄通府法治疗面部激素依赖性皮炎的作用机理,以此分析总结“玄府”理论及开玄通府法在治疗中的重要性并指导临床,期望为中医药治疗面部激素依赖性皮炎拓展新思路。

清营解毒汤治疗过敏性紫癜40例

自1994～1997年间,笔者应用自拟清营解毒汤治疗过敏紫癜40例,疗效满意。现介绍如下。 1.临床资料 一般资料:本组40例,男22例,女18例,年龄4～14岁,患者均为门诊病例,无严重的合并症,无肾损伤。均无明显诱因。 治疗方法 紫草6～10g、丹皮8～10g、赤芍8～10g、大青叶10～15g、地丁10～15g、防风6～98、生牡蛎20～30g;毒火炽盛加水牛角10～15g,抚之碍手加天葵子108,茅根12～30g,大便黑者加地榆炭10g,侧柏炭10g,斑疹成片者加三七面或云南白药酌量冲服,关节肿痛者加牛膝10～15g、鸡血藤10～15g、腹痛者加元胡10g、丹参10～15g,气虚者加太子参10～20g,血虚者加阿胶10～20g。

基于“毒瘀虚”分期论治皮肌炎的临证经验

皮肌炎是一种累及皮肤、骨骼肌的自身免疫性疾病。临床表现以皮疹、肌无力、肌痛为主。本病初期外邪入里,化热为毒,邪毒蕴阻肌肤,发为皮疹;而后热毒与湿、瘀相互胶结,可见皮疹加剧,关节肌肉灼痛;久病气血阴阳亏虚,出现肌肉酸痛、肢体痿弱无力。汤小虎教授根据多年临床经验总结,急性期以热毒为主者,治以清热解毒,活血止痛;如热毒内陷心营,治以清营解毒,透热养阴。缓解期以瘀热偏重者,治以活血化瘀,理气健脾;以湿热偏重者,治以清热利湿,宣通经络。慢性期以气血两虚为主者,治以益气温经,养血和络;以阴虚为主者,治以滋补肝肾,益气养阴;以阳虚为主者,治以温阳通络,健脾益肾。临证之时汤小虎教授辨清病理因素,精准用药,本文以急性期热毒炽盛,内陷心营为例,选方清营汤合青蒿鳖甲汤加减进行阐述。

清营汤加味治疗小儿传染性单核细胞增多症28例疗效观察

目的 观察清营汤加味治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法５２例传染性单核细胞增多症患儿随机分为２组。治疗组２８例采用清营汤加味治疗，每日 １剂，水煎服，７日为 １个疗程；对照组采用冻干精制人白细胞干扰素１００万单位，每日 １次肌肉注射，５－７日为１个疗程。１－２个疗程后，观察比较２组疗效及２组主要症状、体征（如发热、咽峡炎、淋巴结肿大等）好转时间。结果 治疗组和对照组总有效率分别为９６．４％和７５．０％，２组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２组发热、咽峡炎、淋巴结肿大等主要症状和体征好转时间比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论 清营汤加味治疗小儿传染性单核细胞增多症有较好效果，可缩短疾病病程。

清营汤的现代临床应用概况

清营汤最早见于《温病条辨》,是著名温病学家吴鞠通在叶天士《临证指南医案》之“暑久入营,夜寐不安,不饥微痞,阴虚体质”方药的基础上创立而来的,该方具有清营解毒、透热养阴之效,是温病传变过程中病传营分的有效方剂.所治症见：身热夜甚,时有谵语,心烦不眠,或斑疹隐隐,舌绛而干,脉象细数之侯.其适应证明显、简明,疗效好.经后世医家的拓展,其应用远远超出了原书所论,广泛应用于临床多种病症,具有良好的疗效.

清热方剂清营汤

清营汤载于清代吴鞠通所著的《温病条辨》,为常用清营凉血剂。方药组成：犀角2克（现为水牛角30克）,生地黄15克,元参9克,竹叶心3克,麦冬9克,丹参6克,黄连5克,银花9克,连翘6克。上药用水八杯,煮取三杯,日三服。现代用法：水煎为汤剂,水牛角镑片先煎,后下余药。本方具有清营解毒,透热凉血,活血养阴的功能,用于治疗热入营分证。如：身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。

从“热瘀互结、毒损心营”论治急性冠脉综合征经验

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是临床常见病、多发病,属中医学"胸痹""心痛""真心痛"等范畴。临床观察显示,热瘀互结、毒损心营是引发ACS的重要机制之一。故确立活血通络、清营解毒法为基本治法,应用丹参通络解毒汤为主方,并据证灵活化裁,疗效甚验,可为临床治疗ACS提供新思路。

中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎效果观察

目的观察中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将78例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用他克莫司软膏治疗,观察组在对照组的基础上给予中药清营解毒汤加减口服。比较2组治疗2个月后的临床疗效、不良反应发生情况以及患者满意度。结果治疗2个月后,观察组的有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),患者满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论他克莫司软膏联合清营解毒汤加减治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效好,患者满意度高,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

中西医结合治疗夏秋季30例流行性感冒分析

目的分析季节性流感的发病特点、病机演变发展与药物治疗的转归情况,探讨最佳证治规律及用药方案。方法采用中西医结合方法分型证治流行性感冒患者30例,其中一般型予尼美舒利颗粒、小柴胡颗粒、清热解毒口服液口服;轻型肌注清热解毒注射液、利巴韦林、林可霉素、地塞米松注射液;重型静点维生素、利巴韦林、清开灵注射液等。结果疗效迅捷,所有患者痊愈。结论采用清热解毒、芳化透达募原法或清营解毒、豁痰开窍法,结合补液及维生素支持抗病毒对症治疗季节性流感,收效迅捷良好。

中医辨治下肢深静脉血栓迁延期60例

目的:观察中医辨证分型治疗下肢深静脉血栓迁延期的临床疗效。方法:将120例下肢深静脉血栓迁延期患者随机分为中药组和西药组,中药组60例采用中医辨证分型治疗,西药组60例采用低分子肝素,尿激酶,拜阿斯匹林等对症治疗。结果:中药组治愈46例,好转10例,未愈4例,有效率为93.33%;西药组治愈31例,好转18例,未愈11例,两组有效率比较差异有显著性(P<0.05)。两组APTT,PT的INR和D二聚体与同组比较差异均有显著性(P<0.05),与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:辨证分型治疗下肢深静脉血栓迁延期疗效显著,且出血风险小。

清热凉血调营法治疗急黄1例

1病史资料王某某,男,46岁,因“间断乏力、纳差10余年,加重伴尿黄半月”入院。患者10年前开始时常感乏力、纳少,在外院查肝功能轻度损害,HBsAg阳性,考虑慢性乙型肝炎,入院前半月劳累后感乏力明显,纳食明显减少,有恶心,曾有多次呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,无发热,尿黄加深,至外院查胃镜示“浅表性胃炎伴糜烂”,给予泮托拉唑、莫沙比利等抑酸护胃促进肠动力治疗,效果差,乏力加重,尿黄加深,上腹胀满不适,至我院就诊,刻下症见:乏力、纳差、腹胀、肝区胀满不适,肤黄、目黄、尿黄明显,大便色黄,无陶土样大便,食欲差,夜眠差。

中医治疗血小板减少性紫癜52例观察

血小板减少性紫癜是常见的出血性疾病,以学龄期儿童多见。其发病与自体免疫有关。以血液溢于皮肤、粘膜之下而出现瘀点瘀斑和内脏出血、血小板减少为特征。单用西药治疗远期疗效差,我们自1993年1月—1995年2月,用中药治疗52例,获得满意效果,现介绍如下:

中西医结合治疗急性盆腔炎60例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯西医抗生素治疗,实验组加服中药,比较二组治疗效果。结果:实验组疗效优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性盆腔炎能提高疗效、降低复发率,值得推广。