自拟清热调血汤对湿热蕴结型宫颈炎合并HPV感染的疗效以及外周血Th17、Treg细胞的调节作用

目的探讨自拟清热调血汤治疗湿热内蕴型宫颈炎合并人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的疗效以及对外周血T辅助细胞17(T helper cell 17,Th17)、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)水平的影响。方法回顾性分析2018年1月—2022年1月该院收治的64例湿热内蕴型宫颈炎合并HPV感染患者,按不同的治疗方法分为两组,各32例。对照组给予重组人干扰素α-2b凝胶干预;治疗组在对照组干预基础上给予自拟清热调血汤内服。两组连续治疗3个月。比较两组HPV-DNA转阴率、湿热内蕴证症状评分、临床疗效、外周血Th17与Treg细胞水平、不良反应。结果治疗3个月后,治疗组患者的HPV-DNA转阴率(90.63%,29/32)较对照组(65.63%,21/32)显著上调(P<0.05);治疗3个月后,两组湿热内蕴证症状评分显著降低,且治疗组降低更显著(P<0.01);治疗3个月后,治疗组患者的总有效率(93.75%,30/32)较对照组(68.75%,22/32)上调更加明显(P<0.05);治疗3个月后,两组外周血Th17和Treg细胞水平明显降低,且治疗组降低更显著(P<0.01);治疗组患者的不良反应发生率(3.13%,1/32)较对照组(15.63%,5/32)下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医常规干预措施的基础上,本组自拟清热调血汤治疗湿热内蕴型宫颈炎合并HPV感染的疗效更优,能提高HPV转阴率,促进中医证候改善,降低不良反应,以及下调外周血中Th17和Treg细胞水平。

俞氏清热活血方对溃疡性结肠炎模型大鼠结肠黏膜的影响

目的 探讨俞氏清热活血方灌肠对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠结肠黏膜的影响。方法 30只Wistar大鼠分为空白对照组、模型组、美沙拉嗪组和中药高、中、低剂量组,每组各5只;使用三硝基苯磺酸造模成功后,分别予蒸馏水、美沙拉嗪混悬液与高、中、低浓度俞氏清热活血方灌肠14d,每日记录各组大鼠的一般情况及体质量变化,14d后比较各组大鼠的结肠黏膜损伤指数(colon macroscopic damage index,CMDI)及镜下黏膜损伤评分。结果 与空白对照组比较,模型组大鼠体质量显著下降(P<0.05)。空白对照组大鼠的饮水、摄食、活动正常,毛色润泽,大便正常;模型组和各给药组大鼠均可见肛门污秽、有便血残留、食欲下降、毛发凌乱、光泽暗淡等情况,灌肠治疗后上述状况均逐渐好转。与空白对照组比较,模型组大鼠的CMDI及黏膜损伤评分显著升高(P<0.05);与模型组比较,美沙拉嗪组和中药高、中、低剂量组大鼠的CMDI及黏膜损伤评分均显著下降(P<0.05)。结论 俞氏清热活血方可有效改善UC模型大鼠的腹泻、黏液脓血便等临床症状,减少结肠黏膜损伤,促进黏膜修复,对治疗UC具有较好的疗效。

自拟补肾清热活血汤联合仿生物电刺激治疗对宫腔粘连术后的效果观察

目的:观察自拟补肾清热活血汤联合仿生物电刺激治疗对宫腔粘连术后患者子宫内膜的修复作用及提高妊娠率的效果。方法:选取60例宫腔粘连女性患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,对照组30例采用宫腔镜冷刀技术行宫腔粘连分离术,术后予单纯仿生物电刺激治疗;观察组30例在对照组基础上加服自拟补肾清热活血汤,两组均治疗3个月经周期,观察比较两组患者子宫内膜情况[子宫内膜厚度(ED)、子宫动脉血流指数(FI)、宫腔容积(EV)]、宫腔粘连程度评分(AFS)、宫腔恢复情况、月经量改善情况及妊娠率。结果:治疗后,两组ED、FI、EV、AFS均较治疗前显著改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组宫腔总恢复率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组月经改善总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗结束后均有24例患者备孕,半年后随访,治疗组妊娠率为75.00%,高于对照组的45.83%(P<0.05)。结论:自拟补肾清热活血汤联合仿生物电刺激可有效促进子宫内膜修复,改善月经量,提高妊娠率,值得应用和推广。

滋肾清热活血方治疗大鼠系膜增生性肾炎的实验研究

观察滋肾清热活血方对系膜增生性肾炎 (Ms PGN)的疗效 ,并探讨其机制。采用 SD大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型 ,分正常对照组、模型对照组 ,治疗组对比研究。观察肾小球系膜区情况及各组大鼠肾小球培养上清中白细胞介素 - 1(IL- 1)的活性等。结果 :治疗组与模型对照组比较 ,肾小球系膜细胞 (MC)的增生和系膜基质的积聚明显受到抑制 ,系膜区致密电子物沉积显著减轻 ;肾小球培养上清中 IL- 1活性显著降低。提示 :滋肾清热活血方能抑制 Ms PGN系膜区 MC的增殖及基质的积聚 ,其作用可能与抑制肾小球分泌的 IL-

活血解毒清热散剂治疗外感高热卫气分证患者52例临床研究

用活血解毒清热中药制成散剂治疗外感高热卫气分证140例,并随机与常规中药及西药治疗组作对照。结果表明,治疗组与对照组比较,退热及症状消失时间、微循环积分改变均明显优于对照组,提示中医活血解毒清热是治疗外感高热证的重要方法。

健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的观察健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血(PUB)的临床疗效,并探讨中医药综合治疗该病的优化方案。方法将62例出血程度为中度且中医辨证属脾虚湿热血瘀证的PUB患者随机分为两组,治疗组32例予自拟方和云南白药口服、黄芪注射液及炎琥宁注射液静滴,对照组30例予奥美拉唑、止血芳酸治疗,两组疗程均为7d;比较两组临床疗效。结果治疗组总体疗效优于对照组,其黑便、痞满、乏力症状改善亦优于对照组,大便隐血转阴时间短于对照组。结论健脾利湿清热活血综合疗法治疗出血程度为中度且中医辨证属脾虚湿热血瘀证的PUB患者疗效确切。

俞氏清热活血法灌肠治疗溃疡性结肠炎的实验研究

溃疡性结肠炎（UC）是炎症性肠病（IBD）的一种常见类型，临床上以反复出现腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重为主要表现。其主要病理学改变为累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症。该病是一种自身免疫性疾病，

基于TLR4通路探讨自拟清热凉血方对牙周炎大鼠的抑炎作用及对牙周组织生长的影响

目的:观察自拟清热凉血方对牙周炎大鼠的抑炎作用及对牙周组织生长的影响,并探讨Toll样受体4(TLR4)通路在其中发挥的作用。方法:85只大鼠随机取70只建立牙周炎大鼠模型,建模成功64只大鼠随机分为模型对照组、低剂量组、高剂量组和抑制剂组,每组16只,剩余15只为正常对照组。观察各组大鼠一般情况及牙龈指数;酶联免疫法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平;HE染色观察牙龈组织病理学;RT-qPCR检测TLR4 mRNA、髓样分化因子88(MYD88)mRNA、核因子κB p65(NF-κB p65)mRNA相对表达量;Western blotting检测TLR4、MYD88、NF-κB p65和p-NF-κB p65蛋白相对表达量。结果:正常对照组大鼠牙龈指数为0;与模型对照组比较,低剂量组、高剂量组和抑制剂组大鼠牙龈指数明显降低,且抑制剂组<高剂量组<低剂量组(P<0.01)。与正常对照组比较,模型对照组、低剂量组、高剂量组和抑制剂组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平升高,且抑制剂组<高剂量组<低剂量组<模型对照组(P<0.01或P<0.05)。与模型对照组比较,低剂量组、高剂量组和抑制剂组大鼠一般情况、牙周组织异常病理变化减轻,其中抑制剂组改善更显著。与正常对照组比较,模型对照组、低剂量组、高剂量组和抑制剂组大鼠牙周组织TLR4 mRNA、MYD88 mRNA及蛋白相对表达量升高,p-NF-κB p65蛋白相对表达量升高,且抑制剂组<高剂量组<低剂量组<模型对照组(P<0.05)。结论:自拟清热凉血方可减轻牙周炎大鼠炎症反应,促进牙周组织生长,机制可能与抑制TLR4通路有关。

郭霞珍教授疏肝清热凉血法治疗神经性脱发经验

脱发是当今临床常见病症,近年来发病率呈上升趋势,其中因精神紧张引起的神经性脱发在临床尤为多见。临床上导致脱发的病因很多,郭霞珍教授认为肝肾两脏功能失调与脱发的发生关系密切,临床治疗脱发当首辨虚实。虚证多属肝血不足、肾精亏虚,特点为毛发干枯、易断,多见于年老体弱或久病亏耗者,临床当补血益肾;实证多属肝郁、湿热、血热、血瘀等,其中肝郁血热是导致实证脱发的重要因素。故临床治疗应针对脱发形成的不同原因,辨清虚实,或疏肝清热,或补肾填精,方能取得预期疗效。

刘旭生教授应用补肾清热祛湿活血法治疗肾性血尿经验

刘旭生教授从事肾脏疾病的临床、教学及科研工作20余年,对各类肾脏疾病均有独特的见解及治疗方法。其治疗肾性血尿强调补肾、清热、祛湿、活血并举,切中病机,疗效确切。

清热利湿活血方口服配合中药灌肠对溃疡性结肠炎患者疗效及ICAM-1、VCAM-1影响

目的探讨清热利湿活血方口服配合中药灌肠对溃疡性结肠炎患者的疗效及细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管内皮细胞黏附分子-1(vascular endothelial cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的影响。方法选取辽宁中医药大学附属第三医院溃疡性结肠炎患者98例随机分为两组,对照组49例采用美沙拉嗪肠溶片治疗;观察组49例在此基础上采用清热利湿活血方(黄连、黄芩、白头翁、茯苓、炒白术、炒薏苡仁、陈皮、木香、当归、地榆炭、白蔹)口服配合中药灌肠,每日1剂,持续治疗8周。记录两组患者血清ICAM-1、VCAM-1、T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))水平及中医证候积分,比较两组临床疗效。结果对照组总有效率(83.67%)低于观察组(95.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清ICAM-1、VCAM-1水平降低;治疗后,观察组与对照组比较血清ICAM-1、VCAM-1水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CD_(3)^(+)水平、CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值升高,CD_(8)^(+)水平降低;治疗后,观察组与对照组比较CD_(3)^(+)水平、CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值升高,CD_(8)^(+)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后腹痛、腹泻、便下脓血、肛门灼热等中医证候积分降低;治疗后,观察组与对照组比较腹痛、腹泻、便下脓血、肛门灼热等中医证候积分降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热利湿活血方口服配合中药灌肠对溃疡性结肠炎患者的疗效显著,可降低ICAM-1、VCAM-1,改善免疫功能和中医证候,且安全性高,值得大力推广。

自拟清热化痰活血方预防冠心病支架术后再狭窄临床研究

目的:探讨自拟清热化痰活血方预防冠心病支架术后再狭窄的临床效果。方法:选择2019年9月~2020年9月于我院行冠状动脉内支架植入成功的冠心病患者80例作为研究对象,采用1∶1完全随机对照试验方法将患者分为观察组和对照组。各40例。对照组予以西医常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟清热化痰活血方治疗。比较两组术后再狭窄率,治疗后的心电图疗效、中医证候疗效,治疗前后的临床症状积分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平和血浆粘度,以及治疗期间的用药安全性。结果:治疗后,观察组患者的术后再狭窄率7.50%明显低于对照组的22.50%(P<0.05),且观察组的心电图总有效率和中医证候总有效率均高于对照组(P均<0.05);同时,经治疗3个月后,观察组的临床症状总积分、hs-CRP、FIB水平和血浆粘度均低于对照组(P均<0.05);两组用药前后血、尿、大便常规及肝肾功能均无明显异常。结论:在常规西药治疗基础上采用自拟清热化痰活血方预防冠心病支架术后再狭窄,可明显降低患者术后再狭窄率,改善患者临床症状并减轻炎症反应,提升临床治疗疗效。

益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血液流变学的影响

目的探究益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血液流变学的影响。方法选取2015年1月—2016年7月佳木斯市中医院收治的早期糖尿病肾病患者60例作为研究对象,以抽取红黄方式分组,红球为试验组,黄球为对照组,每组30例,试验组采用常规药物联合益气养阴清热活血法治疗,对照组采用常规药物治疗,分别观察2组患者24 h尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、不良反应出现率。结果试验组24h尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、红细胞压积改善程度优于对照组;不良反应出现率低于对照组(6. 67%<26. 67%),P <0. 05。结论与常规用药相比,早期糖尿病肾病患者加用益气养阴清热活血药方治疗,不仅利于改善血液流变学、血脂指标,更利于降低长期大量使用西药产生的不良反应症状,具有独特的优势。值得临床进一步推广应用。

健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的:探讨健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血的疗效。方法:对96例消化性溃疡出血患者的临床资料进行回顾性研究和比较分析。将患者按照治疗方法不同随机分为两组各48例,对照组患者采用西医常规方法治疗;观察组患者采用健脾利湿清热活血法治疗。比较两组患者治疗效果及大便隐血转阴时间。结果:经治疗后,观察组总疗效显著优于对照组(P<0.05),观察组患者大便隐血转阴时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血患者具有显著的治疗效果,值得临床推广应用。

清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜临床观察

目的分析清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜的效果。方法本研究选择2019年1月—2020年2月小儿过敏性紫癜患儿,数量为70例。给予患儿两种不同的治疗方式,并且随机将患儿分成观察组和对照组两组,每组人数分别为35例。其中对照组主要接受常规西医治疗,观察组主要在此基础上接受清热活血方辅助治疗,对比两组患儿的治疗效果、不良反应发生率、临床症状消失时间、治疗前后中医证候评分、生活质量、治疗前后腹痛、关节疼痛程度。结果观察组的治疗效果高于对照组(P<0.05)。观察组的腹痛、恶心、关节肿痛等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的紫癜消失时间、腹痛消失时间、关节肿痛消失时间分别为(6.11±1.14)、(7.53±1.04)、(6.15±1.33),均要短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗前后中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的躯体指标、生理指标、心理指标、物质生活等生活质量均要高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗前后腹痛、关节疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。结论清热活血方辅助治疗小儿过敏性紫癜的效果显著。

清热利湿滋阴活血法治疗泌尿系结石62例

目的:观察自拟排石汤加减治疗泌尿系结石的疗效。方法:将104例患者随机分两组。治疗组62例,以自拟排石汤加减治疗;对照组42例以肾石通颗粒治疗。结果:总有效率治疗组为85%,对照组为61.5%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟排石汤加减治疗泌尿系结石有较好疗效。