清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎临床疗效及对血清炎性因子hs-CRP、IL-6、TNF-α影响

目的探究清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床疗效以及血清炎性因子超敏c反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2020年2月—2022年8月来科室就诊的急性鼻窦炎患者92例,根据Excel表格法随机分为研究组和对照组,每组46例,对照组患者给予莫西沙星治疗,研究组在对照组的基础上,采用清热解毒方治疗。7 d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。比较两组治疗疗效、治疗前后临床症状改善情况、治疗前后鼻窦CT与鼻内镜评分、治疗前后鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20量表)评分、治疗前后血清炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-α含量和不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果研究结果显示,研究组治疗疗效优于对照组(P<0.05);研究组治疗后鼻塞、流涕、头痛和鼻腔分泌物的症状积分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后鼻窦CT与鼻内镜评分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后SNOT-20量表评分中鼻部症状、相关症状、睡眠障碍和情感结局评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒方治疗急性鼻窦炎效果确切,可有效地改善患者的临床症状,降低鼻窦CT与鼻内镜和SNOT-20评分,降低急性鼻窦炎患者的血清炎症因子含量,和莫西沙星联合应用,可提高治疗效果,且不良反应小,安全性高,值得临床推广应用。

清热解毒汤联合火针治疗痰瘀凝结型粉刺的临床研究

目的探讨清热解毒汤联合火针治疗痰瘀凝结型粉刺的疗效。方法选取124例2021年6月—2023年1月南阳市第二人民医院皮肤科收治的痰瘀凝结型粉刺患者作为研究对象,分为对照组与观察组各62例,方法为随机数字表法。对照组予以异维A酸软胶囊,观察组在对照组基础上给予清热解毒汤联合火针,以4周为1个周期,两组均维持治疗1个周期。比较两组临床症状消失时间,治疗前、治疗4周后皮损积分、炎症因子水平、血清激素及血常规水平,治疗4周后临床疗效,治疗期间不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者治疗4周后的临床总有效率分别为95.16%(59/62)、80.65%(50/62),相较于对照组,观察组总有效率更高;与对照组比较,观察组结节、丘疹、囊肿、脓包各临床症状消失时间均相对更短;相较于治疗前,两组患者治疗4周后的皮损数量、大小、颜色、硬度、部位及疼痛程度各项评分、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、游离睾酮(free testosterone,FT)、雌二醇(estradiol,E2)水平均降低,且相较于对照组,观察组更低(P<0.05)。两组外周血白细胞计数(white blood cell,WBC)、红细胞计数(red blood cell,RBC)水平治疗前、治疗4周后及组间比差异均没有统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论清热解毒汤联合火针治疗痰瘀凝结型粉刺可有效缩短其临床症状恢复时间,减轻机体炎症反应,调节其内分泌功能,改善患者皮损情况,疗效显著,对患者血常规影响较小,且安全性较高。

清热解毒方与益生菌联合治疗大鼠脓毒症

目的:观察清热解毒方和益生菌联合治疗脓毒症模型大鼠的作用。方法:采用盲肠结扎穿孔法制作大鼠脓毒症模型,健康Wistar大鼠140只随机分为假手术组、脓毒症模型组、抗生素组、益生菌组、清热解毒方中药组及清热解毒方和益生菌联合治疗组,对大鼠腹水和血标本进行细菌培养鉴定及实时定量PCR检测。结果:与假手术组比较,脓毒症模型组大鼠腹水和血液中细菌检出率明显升高(P<0.05),其腹水中大肠杆菌检出率100%、金黄色葡萄球菌检出率63.6%,血液中大肠杆菌检出率94.7%、金黄色葡萄球菌检出率21.1%。与模型组比较,单纯中药组和单纯益生菌组治疗后细菌检出率和数量均有所降低(P<0.05)。与单纯用药组比较,联合治疗组上述细菌检出率和数量进一步降低(均P<0.05)。结论:脓毒症模型大鼠主要致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,清热解毒方和益生菌联合使用可协同抑制其主要致病菌。

祛腐生肌散加自拟清热解毒汤用于泛发性肛周脓肿术后疗效观察

目的 探讨祛腐生肌散外敷联合自拟清热解毒汤用于泛发性肛周脓肿术后对创腔愈合和肛门功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月收治的150例泛发性肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组各75例。对照组采取常规治疗,研究组予以祛腐生肌散外敷联合自拟清热解毒汤治疗。分析治疗2周后,两组患者中医疗效差异;比较两组患者在治疗前及治疗2周后,其中医证候(肛周红肿、触痛明显、表面焮热)积分变化;记录两组患者术后首次排便时间及创腔愈合时间差异;比较治疗前、治疗1周后及治疗2周后,两组患者肛门功能(Wexner量表)评分变化;记录两组患者在术后2周内并发症发生情况差异。结果 研究组患者在治疗2周后的总有效率93.33%,较对照组的81.33%高(P<0.05);治疗2周后,研究组肛周红肿、触痛明显、表面焮热各中医证候积分分别为(1.11±0.72)分、(1.35±0.74)分、(1.12±0.56)分,低于对照组的(1.81±0.75)分、(2.12±0.66)分、(1.61±0.53)分(P<0.05);研究组术后首次排便时间(41.85±6.53)h及创腔愈合时间(21.71±3.90)d短于对照组的(53.67±6.95)h、(26.96±3.93)d(P<0.05);治疗1周、2周后,研究组Wexner评分(5.20±1.23)分、(2.65±0.44)分,低于对照组同时间点的(7.58±1.25)分、(5.60±0.98)分(P<0.05);术后2周内,研究组并发症总发生率4.00%,较对照组的14.67%低(P<0.05)。结论 祛腐生肌散外敷联合自拟清热解毒汤有助于改善泛发性肛周脓肿患者疾病症状与临床疗效,强化其肛门功能,并减少术后并发症。

清热解毒利咽方配合放疗对鼻咽癌的疗效及口腔黏膜的保护作用

目的:探讨清热解毒利咽方配合放疗对鼻咽癌的疗效及口腔黏膜的保护作用。方法:选择66例鼻咽癌患者为研究对象,按照随机的原则分为治疗组和对照组。对照组给予临床常规放疗治疗,治疗组在放疗治疗基础上给予自拟清热解毒利咽方治疗。经治疗后,观察患者临床症候体征变化,分析比较两组治疗前后急性放射性口咽黏膜反应、生活质量、行为状态以及免疫细胞变化。结果:治疗组总有效率为93.9%,对照组为84.8%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后急性放射性口咽黏膜反应显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组KPS评分和QOL评分均呈现升高(P<0.05),且治疗组治疗后KPS评分和QOL评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著性升高(P<0.05),而对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著性降低(P<0.05);组间比较中,治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均显著高于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒利咽方辅助放疗治疗鼻咽癌,能够显著提高治疗效果和患者生存质量,调节机体免疫机能,增强自身抗肿瘤能力。

清热解毒通腑汤结合甲硝唑注射液对急性阑尾炎患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平影响

目的探讨清热解毒通腑汤结合甲硝唑注射液对急性阑尾炎患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法以2018年8月—2019年5月中国医科大学附属抚顺市中心医院收治的急性阑尾炎患者75例为研究对象,依据治疗方法的不同分为治疗组(n=39例)和对照组(n=36例),对照组采用甲硝唑注射液治疗,治疗组采用清热解毒通腑汤结合甲硝唑注射液治疗。两组分别按疗程治疗4周。比较两组治疗前后中医证候积分变化,体温恢复正常时间,腹痛及压痛减轻时间,血清CRP、IL-6及TNF-α水平变化,白细胞计数和阑尾周围积液以及临床疗效。结果治疗组临床疗效高于对照组(P<0.05);两组治疗后腹痛、恶心呕吐、纳差和体温等中医证候积分较治疗前降低,且治疗组降低幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清炎性因子CRP、IL-6和TNF-α水平较治疗前降低,且治疗组降低幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后白细胞计数和阑尾周围积液较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后腹痛减轻时间、压痛减轻时间和体温恢复正常时间低于对照组(P<0.05)。结论清热解毒汤联合甲硝唑注射液治疗单纯性急性阑尾炎患者疗效显著,可改善急性单纯性阑尾炎患者的临床症状,在促进快速康复方面有显著疗效,值得临床进一步研究探讨。

清热解毒消癥汤结合解救治疗对晚期乳腺癌临床疗效、肿瘤标记物、中医证候积分影响研究

目的 探讨清热解毒消癥汤结合解救治疗对乳腺癌患者临床疗效、肿瘤标记物和中医证候积分的影响。方法 选择于医院就诊的151例乳腺癌患者(2019年1月-2022年3月收治)作为研究对象。所有患者随机分为对照组(75例)和治疗组(76例),对照组采用解救治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上,口服清热解毒消癥汤(组方:生山楂15 g,丹参15 g,败酱草15 g,太子参15 g,乳香15 g,车前草20 g,虎杖20 g,没药20 g,白花蛇舌草20 g,麝香12 g,生大黄12 g,当归12 g,菟丝子12 g,炒白术12 g,郁金12 g,炙黄芪30 g,牛黄6 g)治疗。21 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。比较两组治疗前后中医证候积分,比较两组治疗前后肿瘤标记物[糖类抗原(CA153)、糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)]水平变化,比较两组治疗疗效,采用SCL-90量表评价两组患者治疗前后的生存质量、比较两组患者治疗不良反应情况。结果 治疗组治疗总有效率(86.84%,66/76)高于对照组患者(72.00%,54/75)(P<0.05);两组中医证候评分均显著降低,治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05);肿瘤标记物(CA153、CA125、CEA)水平均较治疗前降低,治疗组肿瘤标记物水平低于对照组(P<0.05);治疗组患者胃肠道反应以及骨髓抑制、脱发、肝肾功能异常等不良反应率均低于对照组患者(P<0.05);治疗组治疗后症状自评量表(SCL-90量表)评分高于对照组(P<0.05)。结论 清热解毒消癥汤结合解救治疗可显著改善乳腺癌患者的临床症状,降低肿瘤标记物水平,提高治疗疗效,降低化疗不良反应情况,改善患者的生存质量,值得进一步研究探讨。

桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍治疗下肢丹毒的临床研究

目的观察桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍对下肢丹毒的疗效与作用。方法以随机数字表法将62例下肢丹毒患者分为对照组(31例,37患侧)和观察组(31例,38患侧)。对照组采用常规治疗(抗生素静滴+硫酸镁溶液外敷+抬高患肢休息),观察组在上述疗法的基础上予以桃红四物汤口服+清热解毒利湿方溻渍。对比两组青霉素使用率和使用量,治疗前后红肿面积,临床疗效,治疗前后血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、血清C反应蛋白(CRP)水平,不良反应和复发率。结果两组青霉素使用率和使用量对比差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后红肿面积均缩小,且治疗后观察组红肿面积小于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效总有效率差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组血WBC、N%、血清CRP水平均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率和6个月内复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍治疗下肢丹毒可缩小红肿面积,增强疗效,减轻炎症反应,且安全,远期疗效好。

清开灵片治疗上呼吸道感染之风热证临床研究

目的评价清开灵片治疗上呼吸道感染之风热证的疗效及安全性。方法将93例诊断为上呼吸道感染之风热证患者随机分为试验组69例与对照组24例,试验组服用清开灵片;对照组给予清热解毒口服液,每次20ml,每日3次。两组均以3d为1疗程。观察两组临床症状、体征及中医证候疗效,同时记录不良反应。结果上呼吸道感染疗效,治疗组有效率100%,对照组为83.33%,其差异显著;中医证候疗效及退热时间比较,两组无统计学差异;两组均无不良反应发生。结论清开灵片是治疗上呼吸道感染之风热证的安全和有效的药物。

两种解热作用分析方法的差异

本文通过清热解毒新药研究实例，探讨解热作用试验中，关于实验结果的不同分析方法之差异．以及对试验结果判断的影响。

清热散瘟口服液治疗流感样病例的临床疗效观察

流感样病例（influenza-like illness,ILI）是指发热（体温≥38℃）伴咳嗽或咽痛者,缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据[1]。我院儿科2013年5月至2014年8月采用中西医结合方法治疗儿童流感样病例,观察清热散瘟口服液的临床疗效,报告如下。对象与方法1.一般资料：本组84例,均为门诊临床诊断流感样病例,病程≤3 d。采用随机数字表法分为治疗组和对照组：治疗组41例,男21例,女20例,年龄8个月-13岁,平均2岁1个月;对照组43例,男23例,

五福化毒丹

五福化毒丹载于宋代《太平惠民和剂局方》,是常用于治疗小儿疮疡的清热解毒剂。方药组成：桔梗（微炒）、玄参（洗、焙）各180克,青黛（研）、人参（去芦）各60克,茯苓（去皮）150克,甘草（炒）45克,麝香（研）1.5克。上药共为细末,入研为药末和匀,炼蜜为丸,每30克作12丸。每一岁儿1丸分四服,用薄荷水化下。疮疹后,余毒上攻口齿,有涎血臭气者,以生地黄自然汁化下1丸;热疳肌肉黄瘦,雀目夜不见物,陈粟米泔水化下,食后临卧服。

田玉美教授辨治皮肤病的临床经验

目的:探讨田玉美教授论治皮肤病的临床经验。方法:从其辨治总体思路、常用方法、疑难杂证治法特点三个方面进行论述,并整理典型病案。结果:田玉美教授诊治皮肤病重诊断、精辨证;常用清解热毒、清热利湿、祛风止痒、活血通络等治法;疑难杂证尤重视补法的运用。结论:田玉美教授认为皮肤病的辨治需标本兼顾、知常达变、内外合治才能取得较好的临床疗效。

敦煌医学中膏摩方管窥

1899年,在甘肃省敦煌石窟发现了封闭千年之久的近三万件卷子写本暨敦煌石窟医学卷子,引起国内外学者的广泛研究整理,并促成一个新学科——敦煌医学的建立。笔者将敦煌医学中的有关外用的膏摩方药加以整理,分析研究归纳,以供骨。

中风便秘通下为先

中风一病,起病暴急,如矢石之中的,如暴风之疾速,病势危重多变。本病患者多嗜食高梁厚味,胃肠湿热内蕴,故多病大便闭结,苔腻口臭之症。对此治疗,余临证体验,唯通腑清下最宜,可用生大黄、元明粉之属,如不能内服,亦可灌肠。此法治疗,一可借通降阳明胃腑之势,使湿热邪浊随大便而去;二可借泻下阳明之力,上病下取,使血气下行,气血得降,痰热消散,元神之府自然清净;

清热解毒法治疗急性缺血性中风的系统综述

目的:对清热解毒法治疗急性缺血性中风的疗效进行系统评价。方法:系统检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,全面收集清热解毒法治疗急性缺血性中风的随机对照试验(RCT),并追查纳入文献后的参考文献。对文献进行质量评价,并采用RevMan5进行Meta分析。结果:按照入选标准,有39项随机对照临床试验纳入,均为低质量的试验。Meta分析结果显示,清热解毒治法指导下的中药治疗急性缺血性中风与对照组相比,有效率方面显示显著差异(OR 3.12,95%CI 2.57 to 3.79),并在改善神经功能评分(SMD-3.13,95%CI-4.23 to-2.03)、调节炎症因子(TNF-α、IL-6)等方面,有显著作用。结论:清热解毒治法指导下的中药治疗急性缺血性中风与对照组相比,疗效有显著优势,并在改善神经功能评分、调节炎症因子(TNF-α、IL-6)等方面,有显著作用。但由于本研究纳入的原始文献质量不高,有待于更多高质量研究的开展以进一步证实其疗效和安全性。

全国名中医黄汉儒验方——葫芦神仙汤

名医验方【方名】葫芦神仙汤。【组方】葫芦茶60 g,金银花30 g,见肿消15 g,土牛膝15 g。【功效】通调水道、清解热毒、排除湿毒。【主治】痛风(壮医病名“发旺”)。【方解】本方重用壮药葫芦茶为主药,通调水道,清解湿毒热毒;金银花、见肿消为帮药,助葫芦茶消肿止痛、清热利湿;土牛膝为带药(引药),引湿热之毒从尿排出。全方按壮医主、帮、带理论组方,共奏通调水道、清解热毒、排除湿毒的功效。

消痈膏

组成:基础药:瓜萎15.0 青陈皮各6.0 当归10.0 赤芍12.0,蒲公英15.0甘草6.0Ⅰ号:基础药加牛子10.0 柴胡6.0丝瓜络10.0 王不留行12.0 路路通10.

急性重症血尿1例治验

急性重症血尿１例治验安乡县安尤卫生院（４１５６００）石佳奇笔者根据祖国医学“热者寒之”的治疗原则，采用新鲜、单味、大剂量地龙内服和运用中医外科局部用药原理用唆螺外敷，内外夹攻，治愈重症血尿１例。现报道如下：赵某，女，２８岁。个体商贩。１９９２年８月４...