清通补肾方脐疗对血液透析患者Klotho/FGF23轴的影响

目的:观察清通补肾方脐疗对血液透析患者慢性肾脏病矿物质与骨异常的疗效及Klotho蛋白/成纤维细胞生长因子23轴的作用。方法:80例维持性血液透析的慢性肾脏病矿物质与骨异常患者随机分为对照组和清通补肾方脐疗组,对照组采用西医常规治疗方法加血液透析治疗加骨化三醇口服,清通补肾方脐疗组采用西医常规治疗方法加血液透析治疗加骨化三醇口服加清通补肾方脐疗,疗程共12周,观察治疗前后两组血钙、血磷、血甲状旁腺素(PTH)及Klotho蛋白、成纤维细胞生长因子23(FGF23)的水平。结果:清通补肾方脐疗组12周后血钙水平明显升高(P<0.01),血磷、PTH的水平低于于对照组(P<0.01或P<0.05),且血清Klotho蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.01),同时血清FGF23水平明显低于对照组(P<0.01)。结论:清通补肾方能够明显改善并发CKD-MBD的血透患者的血钙、血磷、PTH等常规生化指标的水平,其作用机制可能与影响Klotho/FGF23轴的功能有关。