目的探讨高危型人乳头瘤(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染后病毒自然清除和持续感染的相关因素。方法将2011-01-2013-10在沧州市中心医院妇科门诊就诊的1 302例不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及其以上级别的妇...目的探讨高危型人乳头瘤(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染后病毒自然清除和持续感染的相关因素。方法将2011-01-2013-10在沧州市中心医院妇科门诊就诊的1 302例不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及其以上级别的妇女,进行阴道镜检查及HPV检测,其中784例高危HPV阳性,完成随访603例,观察高危HPV感染患者病毒自然清除,分析年龄、病毒基因分型、单一及多重感染与病毒自然消除及持续性感染的关系。结果不同高危HPV感染的持续性感染率不同,差异具有统计学意义(χ^2=38.617,P〈0.05);多重高危HPV感染与单一高危HPV感染相比,持续感染率高,差异有统计学意义(χ^2=36.902,P〈0.05);持续感染率位于前3位分别是HPV16、HPV18、HPV31。603例HR-HPV感染患者平均病毒清除时间为13.695个月,中位消退时间9个月。不同亚型HPV自然清除时间不同,清除时间最长的前3位分别是HPV16、HPV56、HPV35,清除时间最短的是HPV59、HPV68。多重高危感染者病毒清除时间延长(χ^2=16.600,P〈0.05)。不同年龄组HR-HPV清除的平均时间及中位消退时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论高危HPV感染后病毒自然清除和持续感染受型别、单一或多重感染影响。相比于单一高危HPV感染,多重高危HPV持续感染率高,感染病毒自然清除时间长。展开更多
目的:探讨柴苓汤对慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染不同阶段细胞免疫及病毒清除的影响。方法:选取2015年12月—2017年12月就诊于医院收治慢性HBV感染患者100例随机分为观察组及对照组,对照组:给予拉米呋啶0.1 g,1次/d。观...目的:探讨柴苓汤对慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染不同阶段细胞免疫及病毒清除的影响。方法:选取2015年12月—2017年12月就诊于医院收治慢性HBV感染患者100例随机分为观察组及对照组,对照组:给予拉米呋啶0.1 g,1次/d。观察组:在对照组治疗基础上给予柴苓汤。两组疗程均1年。观察两组:①免疫学指标:淋巴细胞亚群(流式细胞术), IFN-γ、IL-2(ELISA法)。治疗前及治疗后3、6、12月,停药后6个月进行检测。②肝功能指标:ALT、TBIL。治疗前及治疗后1、3、6、12月,停药后3、6个月进行检测。③血清病毒学指标:HBV-DNA(荧光定量法),病毒标志物(乙肝二对半ELISA法)。结果:观察组与对照组治疗前两组差异无统计学差异(P>0.05)。对照组CD^+_4、CD^+_8、CD^+_4/CD^+_8三者在治疗结束6个月后与治疗前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CD^+_8治疗结束6个月后与治疗前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。但是CD^+_4、CD^+_4/CD^+_8明显增高,与治疗前及与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗前IFN-γ、IL-2两组差异无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后及治疗结束6个月后与治疗前相比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后及治疗结束6个月后与治疗前差异无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后ALT开始逐渐增高,与3个月开始高于治疗前,且与对照组比较。差异均有统计学意义(P<0.05),治疗6个月后逐渐下降,治疗结束及停药6个月后ALT下降至与治疗前比较差异有统计学差异(P<0.05)。胆红素在两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。病毒学指标主要HBV-DNA及HBeAg为主要的指标,观察组总有效率(完全应答和部分应答)为85%。对照组为70%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴苓汤对慢性HBV感染不同阶段细胞免疫及病毒清除的治疗效果确切,主要还是通过影响免疫小的增殖、分化及成熟,从而提高细胞因子的活性,正向调节免疫能力。展开更多
目的测定我国深圳地区献血者中的丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染者自然清除和病毒血症,即自然康复与慢性感染者比率及其人群特征,为丙型肝炎防治研究提供数据。方法对深圳献血者中抗-HCV初筛阳性的血清标本采用2种EIA方法进...目的测定我国深圳地区献血者中的丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染者自然清除和病毒血症,即自然康复与慢性感染者比率及其人群特征,为丙型肝炎防治研究提供数据。方法对深圳献血者中抗-HCV初筛阳性的血清标本采用2种EIA方法进行抗体再测定,以定量PCR方法测定病毒载量,并采用巢式PCR对核酸进行确认,进而将标本分为3种HCV感染状态,即病毒自然清除(RNA-/Ab+)、病毒血症(RNA+/Ab+)和假阳性(RNA-/Ab-),通过统计学方法分析3种感染状态献血者在临床信息(性别、年龄)、ALT、抗-HCV的差异。HCV RNA阳性标本通过分析5'-NCR序列进行基因分型。结果 152份初筛抗-HCV阳性的标本中,病毒自然清除标本45份、病毒血症51份、假阳性56份。50份HCV定量PCR阳性标本病毒载量范围从[(12.6~2.43)×106]IU/ml(中位值2.54×104IU/ml)。36份进行基因分型的标本包括47.2%基因1型、5.6%基因2型、19.4%基因3型和27.8%基因6型。慢性感染组标本的年龄及抗-HCV水平(S/CO值)显著高于病毒自然清除和假阳性组(χ2=7.812,P<0.05;χ2=90.865,P<0.01)。结论深圳地区献血者HCV感染病毒自然清除率约为46.9%。HCV基因型中1型为主要,6型也占有较高比例。年龄小、女性献血者更易于自然清除病毒。病毒血症即慢性感染者HCV抗体水平显著升高,其在HCV自然康复过程中的作用还有待进一步研究。展开更多
文摘目的探讨高危型人乳头瘤(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染后病毒自然清除和持续感染的相关因素。方法将2011-01-2013-10在沧州市中心医院妇科门诊就诊的1 302例不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及其以上级别的妇女,进行阴道镜检查及HPV检测,其中784例高危HPV阳性,完成随访603例,观察高危HPV感染患者病毒自然清除,分析年龄、病毒基因分型、单一及多重感染与病毒自然消除及持续性感染的关系。结果不同高危HPV感染的持续性感染率不同,差异具有统计学意义(χ^2=38.617,P〈0.05);多重高危HPV感染与单一高危HPV感染相比,持续感染率高,差异有统计学意义(χ^2=36.902,P〈0.05);持续感染率位于前3位分别是HPV16、HPV18、HPV31。603例HR-HPV感染患者平均病毒清除时间为13.695个月,中位消退时间9个月。不同亚型HPV自然清除时间不同,清除时间最长的前3位分别是HPV16、HPV56、HPV35,清除时间最短的是HPV59、HPV68。多重高危感染者病毒清除时间延长(χ^2=16.600,P〈0.05)。不同年龄组HR-HPV清除的平均时间及中位消退时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论高危HPV感染后病毒自然清除和持续感染受型别、单一或多重感染影响。相比于单一高危HPV感染,多重高危HPV持续感染率高,感染病毒自然清除时间长。
文摘目的:探讨柴苓汤对慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染不同阶段细胞免疫及病毒清除的影响。方法:选取2015年12月—2017年12月就诊于医院收治慢性HBV感染患者100例随机分为观察组及对照组,对照组:给予拉米呋啶0.1 g,1次/d。观察组:在对照组治疗基础上给予柴苓汤。两组疗程均1年。观察两组:①免疫学指标:淋巴细胞亚群(流式细胞术), IFN-γ、IL-2(ELISA法)。治疗前及治疗后3、6、12月,停药后6个月进行检测。②肝功能指标:ALT、TBIL。治疗前及治疗后1、3、6、12月,停药后3、6个月进行检测。③血清病毒学指标:HBV-DNA(荧光定量法),病毒标志物(乙肝二对半ELISA法)。结果:观察组与对照组治疗前两组差异无统计学差异(P>0.05)。对照组CD^+_4、CD^+_8、CD^+_4/CD^+_8三者在治疗结束6个月后与治疗前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CD^+_8治疗结束6个月后与治疗前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。但是CD^+_4、CD^+_4/CD^+_8明显增高,与治疗前及与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗前IFN-γ、IL-2两组差异无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后及治疗结束6个月后与治疗前相比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后及治疗结束6个月后与治疗前差异无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后ALT开始逐渐增高,与3个月开始高于治疗前,且与对照组比较。差异均有统计学意义(P<0.05),治疗6个月后逐渐下降,治疗结束及停药6个月后ALT下降至与治疗前比较差异有统计学差异(P<0.05)。胆红素在两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。病毒学指标主要HBV-DNA及HBeAg为主要的指标,观察组总有效率(完全应答和部分应答)为85%。对照组为70%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴苓汤对慢性HBV感染不同阶段细胞免疫及病毒清除的治疗效果确切,主要还是通过影响免疫小的增殖、分化及成熟,从而提高细胞因子的活性,正向调节免疫能力。
文摘目的测定我国深圳地区献血者中的丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染者自然清除和病毒血症,即自然康复与慢性感染者比率及其人群特征,为丙型肝炎防治研究提供数据。方法对深圳献血者中抗-HCV初筛阳性的血清标本采用2种EIA方法进行抗体再测定,以定量PCR方法测定病毒载量,并采用巢式PCR对核酸进行确认,进而将标本分为3种HCV感染状态,即病毒自然清除(RNA-/Ab+)、病毒血症(RNA+/Ab+)和假阳性(RNA-/Ab-),通过统计学方法分析3种感染状态献血者在临床信息(性别、年龄)、ALT、抗-HCV的差异。HCV RNA阳性标本通过分析5'-NCR序列进行基因分型。结果 152份初筛抗-HCV阳性的标本中,病毒自然清除标本45份、病毒血症51份、假阳性56份。50份HCV定量PCR阳性标本病毒载量范围从[(12.6~2.43)×106]IU/ml(中位值2.54×104IU/ml)。36份进行基因分型的标本包括47.2%基因1型、5.6%基因2型、19.4%基因3型和27.8%基因6型。慢性感染组标本的年龄及抗-HCV水平(S/CO值)显著高于病毒自然清除和假阳性组(χ2=7.812,P<0.05;χ2=90.865,P<0.01)。结论深圳地区献血者HCV感染病毒自然清除率约为46.9%。HCV基因型中1型为主要,6型也占有较高比例。年龄小、女性献血者更易于自然清除病毒。病毒血症即慢性感染者HCV抗体水平显著升高,其在HCV自然康复过程中的作用还有待进一步研究。