大骨瓣减压术中渐进减压干预治疗重型颅脑损伤的效果分析

目的:探讨大骨瓣减压术中渐进减压干预治疗重型颅脑损伤的效果。方法:选取2017年1月—2021年12月被射阳县人民医院确诊为重型颅脑损伤的60例患者纳入研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组均实施大骨瓣减压术治疗,对照组采用常规减压,观察组采用渐进减压,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率(90.0%)高于对照组(70.0%);治疗后1、14、30 d,观察组格拉斯哥昏迷评分均高于对照组;观察组术后并发症发生率(16.67%)低于对照组(36.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣减压术中渐进减压干预治疗重型颅脑损伤的效果显著,可恢复患者受损的神经功能,降低颅内压波动幅度,减少并发症。

大骨瓣减压术中渐进减压治疗重型颅脑损伤的效果

目的:探究大骨瓣减压术中渐进减压治疗重型颅脑损伤的效果。方法:选取2020年8月—2023年10月潍坊市临朐县中医院收治的重型颅脑损伤患者78例为研究对象,按照随机双色球抽取方式分为对照组和观察组,各39例。对照组大骨瓣减压术中开展常规减压,观察组大骨瓣减压术中开展渐进减压。比较两组血清指标[脑钠肽(BNP)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)]、颅内压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Loewenstein作业疗法认知评定(LOTCA)量表评分、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]。结果:治疗前,两组BNP、t-PA、PAI-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BNP水平升高,t-PA、PAI-1水平降低,观察组BNP水平高于对照组,t-PA、PAI-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组颅内压、GCS评分、LOCTA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组颅内压降低,GCS、LOCTA评分升高,观察组颅内压低于对照组,GCS、LOCTA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣减压术中渐进减压治疗重型颅脑损伤,可以降低手术对患者产生的损伤,降低颅内压、炎性因子水平,提高认知功能。